サッカー中に負傷した若者の人工靭帯置換術

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ホーチミン市在住の23歳のビンさんは、1年前にサッカーで負傷したが治療を受けず、歩行にも困難をきたしていたが、現在、医師が人工靭帯を交換した。

11月25日、ホーチミン市タムアン総合病院整形外科外傷センター副院長のトラン・アン・ヴーCKIIマスター医師は、この若者が右膝関節の前十字靭帯を断裂したと発表した。治療が遅れたため、多くの血管が損傷し、靭帯根が消失した。

この手術は、11月25日にタムアン研究所で開催された科学会議「人工靭帯」において、ヴー医師とファン・タン・タン医師によって執刀されました。靭帯再建術の全過程は約30分かかり、360度カメラで会議のスクリーンにライブ中継され、約100名の専門家が出席しました。この会議は、タムアン総合病院システム傘下の外傷・整形外科センターと研修・科学研究センター（TAMRI）の共同で開催されました。

ヴー医師によると、人工靭帯（LARS）は世界中で広く使用されており、特にスポーツ界で広く利用されています。約3,000本のポリエチレン繊維を織り合わせて作られているため、優れた柔軟性と柔らかさを備え、300～350kgの荷重に耐えることができ、生体適合性も高いです。そのため、患者は靭帯断裂を心配することなく、快適に動くことができます。

人工靭帯は約3,000本のポリエチレン繊維を組み合わせて作られています。写真：タムアン総合病院 — 人工靭帯は約3,000本のポリエチレン繊維を組み合わせて作られています。写真：*タムアン総合病院*

手術中、医師は人工靭帯を取り付けるために本来の靭帯の部分をそのまま残しました。手術から1～2か月後、ビンさんは損傷した線維組織を修復して回復するための原料を本来の靭帯に供給するために、コラーゲンと潤滑剤の注入を継続し、人工靭帯を覆いました。

ブー医師は、人工靭帯は小さいが丈夫で、主な靭帯を治癒させながら、患者が日常の活動やスポーツに早く復帰するのに役立つと説明した。

十字靭帯再建手術中のヴー医師（中央）。写真：タムアン病院 — 十字靭帯再建手術中のヴー医師（中央）。写真：*タムアン病院*

東南アジアスポーツ医学・関節鏡協会副会長兼整形外科外傷センター所長のタン・ハ・ナム・アン医師は、十字靭帯手術には多くの手法があるものの、成功率は高くないと述べています。現在の治療の傾向は、主に天然靭帯の再建または温存です。しかし、世界各国で一般的に使用されている手法は、人工靭帯と天然靭帯を組み合わせる手法の3～4倍の費用がかかります。

「これは患者の費用を大幅に節約できるシンプルな技術です。手術成功の鍵は外科医の技術です」とナム・アン医師は語った。

タムアン病院では、人工靭帯は重度の靭帯損傷の治療に広く用いられている方法の一つです。2023年には、医師が400件以上の靭帯再建術を実施し、前年比で約50%増加しました。

ヴー医師は、靭帯損傷は日常生活、交通事故、スポーツでの事故によって引き起こされる最も一般的な傷害の1つであると述べた。早期に治療しないと、患者は運動能力が低下するリスクがある。

医師は、特に怪我をした後、膝関節の痛み、腫れ、膝の筋力低下、歩行困難、膝を曲げたり曲げたりできないなどの警告症状がある場合には、患者が医師の診察を受けることを推奨しています。

治療は損傷の重症度によって異なります。軽症の場合は、副木固定とRICE療法（安静、氷冷、圧迫、挙上）による保存的治療が行われます。靭帯が断裂または完全に断裂するほど重症の場合は、靭帯再建手術を受ける場合があります。

ピ・ホン

* 患者の名前は変更されています

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