舌がんを患う若い男性の舌再建手術

第175軍病院は、入院の約4か月前に左舌部に腫瘍が発見されたNXĐさん（26歳、ドンナイ出身）という若い男性の舌を再建するための顕微手術を実施した。

患者Dは第175軍病院で医師の診察を受け、病変の生検、顎下リンパ節の吸引、頭部、顔面、頸部のMRI検査を受けました。その結果、左舌がんと同側顎下リンパ節への転移と診断されました。

3月20日、第175軍病院顎顔面外科・再建外科のド・ヴァン・トゥ主任医師は、患者Dに対し、腫瘍の広範囲切除、即時生検（コールドセクション）、同側頸部リンパ節郭清の適応があると告げた。医師らは、顕微鏡手術による大腿前外側皮弁を用いた舌再建術を迅速に実施した。

手術は8時間にわたり、2つのチームが並行して手術を行いました。一方のチームは、病変の切除と同側頸部リンパ節の生検および郭清を行いました。一方、もう一方の手術チームは、損傷した臓器を再建するための皮弁手術を行いました。

舌弁再建後の患者

写真：BVCC

「患者さんの状態に合わせて、大腿前外側皮弁を使用し、皮弁を薄くする技術を適用しました。皮弁を持ち上げる際に、損傷した臓器に似た薄くて柔らかい素材を作成しながら、皮弁への良好な血液供給を確保しました。そのおかげで、患者さんの舌は形も機能も良好に回復しました」と杜医師は述べています。

手術後、患者は順調に回復しました。再建された舌はピンク色の皮弁を形成し、腫れや刺入時の出血もほとんどありませんでした。首と大腿部の切開創も順調に治癒し、患者は歩行や口からの嚥下の練習も可能となり、舌の機能も徐々に回復しました。

杜医師によると、舌がんおよび口底がんの治療においては、腫瘍切除後の損傷した臓器の再建が重要な役割を果たします。再建術は、患者の身体的容貌、発話機能、嚥下機能の回復を助け、社会復帰に大きな意義をもたらします。

「舌がんおよび口底がんの治療において、腫瘍切除後の舌および口底欠損部の再建に遊離皮弁を用いる技術は、十分な大きさ、組成、柔軟性を備えた造形材料の提供や、皮弁への良好な血液供給を可能にする顕微血管吻合技術など、多くの利点をもたらします。顕微手術の発展により、患者は舌がんなどの疾患の治療において、より多くの再建的解決策を利用できるようになりました」と医師は述べた。