ホーチミン市でデング熱が流行、多くの子供が重体

ホーチミン市の小児病院の記録によると、小児におけるデング熱の症例数が急増しています。多くの症例が重症化し、ショック状態や多臓器障害に至り、集中治療を必要とするケースも懸念されます。専門家によると、雨期の到来が蚊の繁殖に好条件をもたらしており、今年は新たな流行サイクルとなるリスクがあるとのことです。

多くの子どもが重度の出血性ショックに陥ります。

患者PKA（4歳、ビンズオン省に一時居住）は、呼吸不全、消化管出血、長期の循環虚脱、多臓器障害、重度の血液凝固障害、進行性腎不全という危篤状態で、ホーチミン市の第2小児病院の緊急治療室に搬送された。

入院後、医師たちは直ちに赤ちゃんに人工呼吸器を装着し、腹部のドレナージ、抗ショック液の投与、心拍補助、そして血液濾過を行いました。3週間にわたる集中的な蘇生処置の後、人工呼吸器は外され、血液濾過も中止されました。

6月初旬以降、第2小児病院ではデング熱に罹患した90人以上の小児の入院治療を受けています。そのうち19人が重症で、昨年の同時期と比べて4倍の増加となっています。

ホーチミン市第一小児病院デング熱科では、外来患者を除いて毎日約50～60人のデング熱に罹患した小児が治療を受けています。デング熱で入院する小児の数は4月下旬から5月上旬にかけて増加し、6月上旬には増加しました。多くの症例が重症化しており、生命を脅かす事態となっています。

小児病院1の集中治療・毒物対策部門長であるファム・ヴァン・クアン准教授は次のように述べた。「現在、当科では重症の小児デング熱患者4名を治療しています。今年は症例数が増加しており、入院する小児のほとんどが重症で、呼吸不全や血液凝固障害の兆候が見られます。今後、流行がさらに拡大する可能性もあるため、対策も準備しています。」

ホーチミン市小児病院では、重症デング熱の小児患者も多数受け入れています。典型的な症例としては、重篤な血液凝固障害で入院した生後4ヶ月未満の乳幼児が挙げられます。

医師はすぐに高分子溶液を用いた抗ショック液の投与を開始した。検査結果では重度の血液凝固障害が示され、ショック症状の軽減のため、輸血、新鮮凍結血漿、クリオプレシピテート、濃厚血小板、10%アルブミンが処方された。同時に、肝機能補助、人工呼吸器、酸素療法、CPAP療法も行われた。

72 時間の治療後、赤ちゃんの血行動態と肝臓損傷は改善し、さらなる出血は見られず、意識もはっきりし、哺乳も排尿も良好でした。

深刻な発生のリスク

ホーチミン市疾病管理センター（HCDC）の統計によると、年初から6月中旬までに、市内では9,000件を超えるデング熱の症例が記録され、前年同期比で131%以上増加しました。第25週だけでも507件のデング熱の症例が記録され、前4週間の平均と比較して50.9%増加しました。2025年初頭から第25週までのデング熱の症例数は合計9,571件でした。人口10万人あたりの症例数が多い地区には、カンザー地区、クチ地区、ニャーベ地区などがあります。

医師によると、デング熱の最も危険な段階は通常、発症4日目または5日目で、この段階ではショック状態に陥り、生命を脅かす事態に至る可能性があります。しかし、この時期は子供の熱が下がり始める時期でもあり、親は子供がただの風邪だと思い込んでしまいがちです。