7月29日、ホーチミン市タムアン総合病院耳鼻咽喉科センターの専門医グエン・トリ・ミン・トリ氏は、耳の内視鏡検査の結果、左耳の鼓膜の前下方に穿孔があり、鼓室（鼓膜の奥の空間）は乾燥していたが、右耳の鼓膜は無傷で、鼻と喉には異常は見られなかったと発表した。聴力検査の結果、Pさんは伝音難聴1度と診断された。
トリ医師は、Pさんを圧迫外傷による鼓膜穿孔と診断し、難聴につながりました。患者は耳掃除と薬の処方を受け、穿孔の状態を観察するために2週間後に再診を受けることになりました。
2週間の経過観察の後、医師はPさんの左鼓膜穿孔が順調に治癒していることを確認しました。患者はさらに2週間経過観察され、再感染を防ぐため、耳は乾燥した状態を保ち、水や汚れから保護されました。
水圧は深いところほど強くなります。
トリ博士によると、水中に潜ると体周囲の圧力が高まり、水面下10メートルごとに陸上の2倍の圧力になります。中耳は鼓膜の奥にある空気で満たされた空洞で、この空洞は圧力を自動調節できません。潜水中に中耳内の空気が適切なタイミングで「補正」されない場合（通常は飲み込んだり、鼻から軽く息を吹き込んだりすることで）、外気圧が内気圧よりも強くなります。すると鼓膜が内側に引き伸ばされて痛みを引き起こし、その差が大きすぎると鼓膜が裂けたり破裂したりする可能性があります。そのため、深く潜る際には耳圧を適切に調整する必要があります。
患者の鼓膜に穴が開いていた。
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通常、鼻咽頭と中耳をつなぐ耳管は、嚥下、あくび、鼻をつまむ、口を閉じる、軽く息を吐くといった圧力調節動作によって開き、中耳と外界の圧力を均衡させます。しかし、副鼻腔炎、アレルギー、風邪などによって耳管が閉塞すると、中耳内の圧力が均衡せず、鼓膜が内側に引っ張られ、耳鳴り、難聴、さらには中耳炎を引き起こす可能性があります。
圧迫外傷による鼓膜穿孔の症状
トリ医師によると、圧迫外傷による鼓膜穿孔の症状には、急性の耳痛、伝音性難聴、耳鳴り、そして場合によっては外耳出血などが含まれることが多い。特に損傷が卵円窓や正円窓に及んでいる場合、内耳の刺激による一時的なめまいを感じることもある。穿孔部から海水や汚水が鼓室に入ると、急性感染性中耳炎を発症する可能性がある。適切かつ迅速な治療が行われない場合、鼓膜穿孔を伴う慢性中耳炎、乳様突起炎、長期の難聴、または難聴につながる可能性がある。
スキューバダイビングでは、急激な圧力変化により鼓膜に穴が開くだけでなく、鼓膜の奥の腫れ、体液貯留、血腫など、中耳に損傷が生じる可能性があります。穴から冷たい海水が耳に入ると、耳の中の前庭系が刺激され、激しいめまいを起こすことがあります。これは、耳の中の温度が急激に変化したときに起こる反射に似た現象です。急激な圧力変化は中耳だけでなく、聴覚と平衡感覚を司る内耳にも影響を与える可能性があります。
「スキューバダイビングをする予定のある人は、気圧の変化による損傷を防ぐために、耳の圧力を適切に調整する方法を学ぶ必要があります。スキューバダイビングだけでなく、飛行、登山、低地から高地への移動（またはその逆）、深いトンネルでの作業など、あらゆる活動が中耳と外部環境の間の圧力バランスの不均衡を引き起こす可能性があります」とトリ博士は述べています。
出典: https://thanhnien.vn/lan-bien-ngam-san-ho-nguoi-phu-nu-bi-thung-mang-nhi-185250729122428324.htm
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