人工知能を活用した卵子凍結、胚作成、胚培養の技術により、重度の卵巣機能不全の女性でも妊娠し、健康な子どもを出産できる可能性が残されています。
5月25日夜、ホーチミン市タムアン総合病院生殖支援センター（IVFTA-HCMC）所長のジャン・フイン・ニュー博士（理学修士）が、「卵巣不全、卵巣予備能の低下（低AMH）、そして母体となるための卵子の保存による女性不妊」という相談プログラムに参加しました。このプログラムには、IVFTA-HCMCのファム・ティ・ミー・トゥ医師とゴ・ディン・トリエウ・ヴィ医師も参加しました。
オンライン相談プログラムで、専門家が不妊患者の質問に答える。写真：タムアン総合病院
修士課程のジャン・フイン・ヌー博士は、女性が妊娠・出産するのに最適な年齢は、卵巣内の卵子の数（AMH指数）が豊富で質が最も高い20～30歳であると述べています。女性は年齢を重ねるにつれて卵巣が徐々に老化し、閉経期、つまり卵巣機能低下期に達するまで、卵巣の数と質が低下していきます。しかしながら、卵巣、卵管、あるいは先天性の疾患によって、非常に若い年齢で早発性卵巣不全になるケースもあります。
IVFTA-HCMCの2022年の統計によると、検査に来院する患者の47%はAMHが1.2未満で、卵巣予備能が低い状態です。卵子は治療サイクル全体における成功と胚形成を左右する細胞であるため、これは大きな課題です。
しかし、卵子の採取と保存の技術と、人工知能ソフトウェアを統合した ISO 5 Lab の胚培養システムのおかげで、これらの女性にはまだ母親になるチャンスがあります。
「卵子は保存が難しいです。保存・解凍後、形は維持できても機能的に使用できなくなるからです。IVFTA-HCMCでは、人工知能ソフトウェアを統合した超クリーンなISO 5ラボシステムを備え、この技術を習得できると確信しています」と、理学修士のジャン・フイン・ヌー博士は述べています。
通常、体外受精における妊娠率は、29歳、29～35歳、35～40歳、40歳以上など、年齢層によって分けられることが多いです。IVFTA（国際体外受精連盟）の2022年末の統計によると、40歳未満のグループでは、凍結卵子と新鮮卵子の両方を用いた優れた卵子凍結・胚培養技術のおかげで、妊娠率はほぼ同率の60～65%となっています。AMHがわずか0.1であっても、他者に卵子提供を依頼することなく妊娠・出産に成功する患者さんもいます。
体外受精（IVF）中に卵細胞質内精子注入（ICSI）を行う発生学者。写真：ホアイ・トゥオン
ファム・ティ・ミー・トゥ医師は、つい最近、AMHがわずか0.1という比較的若い患者さんを診たそうです。患者さんは他の病院で体外受精を3回受けましたが、失敗に終わりました。卵巣刺激と採卵を4回繰り返し、5ヶ月間粘り強く治療した結果、良質な受精卵が4個得られ、妊娠の可能性が高まりました。この患者さんは、卵巣が疲弊した状態から何年も経ってからでも、体外受精を継続することで、2人目、3人目のお子さんをスムーズに授かることができます。
多くの若い読者が、卵巣不全をどのように見分け、早期に検査・治療すべきかと懸念していることを受けて、杜医師は、健康な女性の月経周期は28～32日であると推奨しています。生殖年齢の女性で月経異常、月経周期の減少、あるいは月経不順がある場合は、独身・既婚を問わず、病院で検査を受けることをお勧めします。
卵巣不全と診断された場合、卵子の凍結は「生殖保険」として機能します。卵子を凍結保存することで、卵子の体内時計が停止し、卵子の質が維持されるため、女性は将来母親になる能力を維持し、妊娠・出産を積極的に計画することができます。
不妊治療に成功した患者が、健康な赤ちゃんを出産した後、ジャン・フイン・ヌー医師の診察を受ける。写真：ホアイ・トゥオン
ゴ・ディン・トリエウ・ヴィ医師によると、IVFTAには、ホルモン療法や性別適合手術を受ける前に卵子を保存するために来院する、将来母親になりたい女性患者も多くいるという。ホルモン抑制がまだ行われていない、あるいは抑制が解除され、卵巣と子宮がある場合は、卵子を保存することができる。その後、ドナー精子や精子バンクから提供された精子を用いて体外受精を行い、妊娠・出産を行うことができる。
キャリアや自己啓発に注力し、将来的に子供を持ちたいと考えているものの具体的な時期が決まっていない未婚女性、あるいはシングルマザーになりたい女性は、できるだけ早く妊孕性を維持するために卵子凍結という方法を検討すべきです。若い女性は採取できる卵子の数が多く、卵子の質も高いため、胚の作成や胚移植の成功率が向上します。
愛
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