男性患者、30歳、 バクニン省在住、身長177cm、体重109kg、危険な肥満に近い、これまで健康診断を受けたことはなく、2型糖尿病、脂質異常症、脂肪肝3度、肝酵素の上昇が判明。
患者が自覚症状が持続し、医師の診察を遅らせた場合、ケトアシドーシス、糖尿病性高浸透圧性昏睡、急性膵炎などの急性合併症により、緊急治療のために入院しなければならない場合があります。最も深刻なリスクは、昏睡、脳浮腫、さらには死亡です。
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患者の空腹時血糖値は15.5mmol/L、HbA1c値は12.7%で平均閾値の2倍を超え、トリグリセリド心血管健康評価指数は17.6mmol/Lで平均閾値の10倍、GGT肝酵素指数は202U/Lで正常値の3倍、内臓脂肪は164.2cm²でした。これらは、適切な診断と治療が行われなかった肥満に起因する合併症です。
警告すべき兆候に直面した患者は入院し、水分補給、1日4回のインスリン注射療法、経口薬の併用による糖尿病、脂質異常症、脂肪肝、その他の急性症状の治療による集中治療を受けなければなりませんでした。
7日後、患者は倦怠感が軽減し、症状も改善しました。患者は退院し、適切な減量療法と合併症の治療を組み合わせた経過観察と在宅治療を継続しました。
患者は投薬に加えて、健康的な食事と、1日30分以上の定期的な運動についても医師から指導とアドバイスを受けます。
治療開始から2ヶ月後、患者の体重は9kg減少し、ウエスト周囲径は10cm、ヒップ周囲径は9cm減少しました。特に、以前の急性期警告指標は消失し、血糖値は4.79mmol/l、HbA1cは7.16%（治療目標にほぼ到達）、トリグリセリドは1.4mmol/l、肝酵素とコレステロールは正常値となりました。
患者は4回のインスリン注射をする必要はなく、2種類の錠剤を服用するだけで血糖値をコントロールでき、体調と健康状態は大幅に改善されます。生活の質は大幅に向上します。患者は定期的に健康状態を観察し、服薬量を調整しながら、合理的で科学的な食事、運動、睡眠を継続的に摂る必要があります。
世界保健機構（WHO）は、太りすぎまたは肥満の人が約19億人いると記録しており、そのうち10億人が世界中で肥満であり、2025年までに約1億6,700万人増加すると予測されている。ベトナムの肥満率は地域全体と比較すると高くはないが、増加率は東南アジア諸国の中で最も高く、38%となっている。
肥満は多くの深刻な疾患のリスクと関連しています。研究によると、BMIが30を超える人は、変形性膝関節症、高血圧、睡眠時無呼吸症候群、胃食道逆流症、非アルコール性脂肪性肝疾患、心筋梗塞、糖尿病、うつ病、多嚢胞性卵巣症候群、虚血、うっ血性心不全、脳卒中、がんリスクの増加など、1つ以上の疾患を同時に患うリスクが高くなります。
ハノイのタムアン総合病院体重管理・肥満治療センターのヴー・トゥイ・タン医師によると、疲労や内分泌疾患で健康診断のためにタムアン総合病院を訪れる患者のうち、過体重や肥満の人の割合は56%を占める。
タムアン体重管理・肥満治療センターでは、代謝障害の複合治療を受けている人の数が78％を占め、病気を発見するために肥満クリニックを訪れる人の数が77％を占めています。
体重は体内の糖分や脂肪のレベルに直接関係していますが、具体的な症状がないため、患者はあまり注意を払わないことがよくあります。
BMIが高いほど、糖尿病前症や糖尿病のリスクが高まります。腹部の過剰な脂肪はインスリン抵抗性の兆候である可能性があり、糖代謝を阻害して血糖異常を引き起こします。
タン医師によると、太りすぎや肥満であるにもかかわらず、健康診断を受けないのは間違いです。その結果、多くの人が気づかないうちに病気になり、症状が悪化して合併症が発生すると、治療が困難になります。
医師は、太りすぎや肥満の人は原因を発見し、合併症を早期に検査するために定期的に健康診断を受けることを推奨しています。
適度な体重を維持し、健康的なライフスタイルに変えることは、糖尿病やその他の合併症の予防に役立ちます。肥満の人は糖尿病のリスクが高いため、体重をコントロールし、病気を予防するためにバランスの取れた食事と運動計画を立てる必要があります。
減量治療は、最適な結果を得るために、多くの専門分野の連携のもと、経験豊富な医師の指導の下で科学的に行う必要があります。
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出典: https://baodautu.vn/kham-beo-phi-phat-hien-gan-nhiem-mo-dai-thao-duong-d227562.html
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