彼は体重を減らすために特別な運動療法に従っているが、彼の体に垂れ下がった余分な皮膚は彼の生活に影響を与えている - 写真:キャラクター提供
なぜ体重が減ると皮膚が余ってしまうのでしょうか?
幼少期から糖尿病を患い、代謝障害を抱えるニャンさんは、健康な人とは異なる形で脂肪を蓄積します。ニャンさん(27歳、ホーチミン市在住)の身長は167cmですが、体重は230kgです。
太りすぎのため、ニャンさんは歩くのが困難で、皮膚は太い黒いトゲに覆われ、健康状態は悪化し、ヘルニアと脊髄変性症による合併症で、屈むこともできない状態です。
健康状態の悪化に気づいたニャンさんは、具体的な計画に従って減量することを決意しました。また、体重増加の原因となる食品を断ち、同時に体重、呼吸器系、消化器系の改善に努めました。
努力の末、ニャンさんは230kgから170kgまで減量しました。60kg減量したため、ニャンさんの体には余分な皮膚と脂肪が蓄積し、皮膚と脂肪層が膨らみ、たるんでいました。彼はさらに150kg減量し、80kgという目標を立てました。
減量後の余分な皮膚の状態について、国立火傷病院( ハノイ)形成外科・再建センター顕微手術・再建科長のトン・ハイ医師は、短期間で大幅に体重を減らすと余分な皮膚が現れることが多いと語った。
減量後に皮膚が余ってしまうのは、通常、皮膚は体脂肪を全て覆うために伸びるからです。しかし、減量すると、この皮膚の弾力性が失われ、たるんでしまうのです。
急激な体重減少など、特定の要因によって皮膚が余る可能性が高まり、皮膚の弾力繊維が減少して皮膚が弱くなり、引っ込む力が低下します。
さらに、加齢も原因の一つです。体内の他の臓器と同様に、加齢とともにコラーゲンは変性し、弱くなります。高齢者の肌にシワが多いのも、このためです。
「皮膚の弾力性のおかげで、適度に体重を減らした若い人であれば、この余分な皮膚はしばらくすると消えます。しかし、大幅な減量や加齢によって余分な皮膚が増えすぎた人の場合は、手術で除去する必要があるかもしれません」とハイ医師は説明した。
この場合、この男性は余分な皮膚を除去する手術を受ける必要があります。しかし、ニャンさんの現在のBMIは60近くあり、麻酔下での手術や余分な皮膚と脂肪の除去の基準を満たしていません。したがって、この症例では、現時点では余分な皮膚と脂肪を除去する手術の適応はありません。
「ニャンの体重が100~115kg、BMIが35~40に減れば手術は可能になる」とハイさんは語った。
減量中に余分な皮膚を減らすにはどうすればいいですか?
ハイ博士によると、減量後の余分な皮膚を抑えるには、ゆっくりと体重を減らすことに注意する必要があります。さらに、減量中は継続的に運動して脂肪を自然に燃焼させ、運動後はすぐにシェイプアップシャツとシェイプアップソックスを着用するようにしてください。
トン・ハイ医師が国立火傷病院で手術を行っている - 写真:病院提供
余分な脂肪が減ると、皮膚の筋肉の弾力性が均一になり、余分な皮膚を最小限に抑えるのに役立ちます。また、コラーゲン、ビタミンE、ビタミンCなど、皮膚の弾力性を高める微量栄養素を補給することも重要です。
短期間で急激に体重を減らした場合、余分な皮膚の量が多すぎるため、状態に応じて医師が適切な適応を判断します。その場合、余分な皮膚を除去する手術を行うことがあります。
関節など、手術すべきでない部位を除き、体の余分な皮膚はほぼすべて切除できます。関節などの皮膚を切除しすぎると、瘢痕や拘縮を引き起こし、関節の動きを制限する可能性があるためです。
ハイ氏はまた、余分な皮膚を除去する手術は難しい技術であり、傷の治りが遅くなったり、治らなかったりするリスクがあり、手術後に醜い傷跡が残る可能性があると警告した。
そのため、減量後に余分な皮膚を除去することを決定した場合は、形成外科医に相談する必要があります。手術前に、医師はメリットとデメリットについてアドバイスし、具体的な手術計画を立てます。
同時に、麻酔科医は麻酔の持続時間を確認し、余分な皮膚の除去プロセスが安全かつ効果的であることを確認するために外科医と調整するため、手術前に徹底的な検査とテストを実施する必要があります」とハイ医師は勧めた。
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