肥満は関節疾患、糖尿病、脳卒中を引き起こす

多くの肥満者は、食べ過ぎが肥満の原因であるとみなされ、差別され、自尊心が低く、孤立しています。一方、肥満は正しい認識と適切な治療を必要とする慢性疾患です。

タムアン総合病院システムの体重管理および肥満治療センター所長であり、ホーチミン市糖尿病および内分泌協会の事務局長であるラム・ヴァン・ホアン博士は、肥満は慢性で再発性かつ進行性の疾患であり、多くの疾患の入り口となり、患者の健康を脅かすと警告した。

ホアン博士は、BMIが30kg/m2を超える肥満は、膝関節炎（52%）、高血圧（51%）、睡眠時無呼吸（40%）、胃食道逆流症（35%）、非アルコール性脂肪性肝疾患（29%）、脳卒中（3%）、糖尿病と心筋梗塞の併発（21%）、がんリスクなど、多くの危険な合併症を引き起こすことを示す研究を引用した。これらの患者には、タイムリーな医療ケアと治療が必要である。

「しかし、多くの人は肥満を正しく理解しておらず、それが病気であることを知らず、合併症が出てから初めて医師の診察を受けます。患者は、肥満を他の多くの病気のリスク要因と捉えたり、過食や運動不足が原因だと考えたりするのではなく、肥満について正しい理解を持つ必要があります」とホアン医師は警告しました。

正しく理解していないため、多くの人が太りすぎや肥満の人に対して偏見や差別を抱いています。太りすぎや肥満の人は、自尊心が低く、引きこもりがちで、社会に溶け込むのが難しく、自分自身を受け入れるのが難しく、自分の容姿を恥じ、人生に行き詰まっています。

「うつ病や不安障害は肥満の合併症です。適切な治療を行い、肥満者に対する偏見や差別をなくすためには、この病気について正しく理解することが必要です。それが人道的なことです」とホアン医師は強調した。

国際肥満外科連盟（IFSO）によると、肥満の人は時間の経過とともにうつ病になるリスクが55％増加し、うつ病の人は肥満になるリスクも58％増加する。

世界保健機構（WHO）は、肥満患者においては精神疾患も評価すべき要因の一つであると警告している。

英国王立内科医協会は、肥満に関連する汚名を払拭することが国民の健康にとって極めて重要だと述べている。

これは、その人の無制限な過食生活によるものではなく、代謝障害、遺伝的影響、運動する時間がほとんどないことなどの社会的環境要因によるものです...

肥満とは、体の一部または全体における異常かつ過剰な脂肪の蓄積です。WHOによると、アジア人の場合、BMI23以上は過体重、BMI25以上は肥満とされています。BMIは、体重を身長の2乗で割って算出されます。

「ウエスト周囲径は、過体重や肥満のリスクをスクリーニングする上で重要な指標であり、内臓脂肪の過剰蓄積の兆候でもあります。アジア人の場合、女性ではウエスト周囲径が80cm以上、男性では90cmを超えると、このリスクが高まります」とホアン医師は述べています。

肥満は、1990年に世界保健機関（WHO）が正式に慢性疾患として認定するまで、病気として認識されていませんでした。1997年、肥満者と過体重者の割合が1975年と比較して3倍に増加した時点で、WHOは肥満を世界的な流行病として正式に認定しました。

アメリカ医師会も肥満を長期的な管理と治療を必要とする慢性疾患と認識しています。世界肥満連盟（WOF）は、この世界的な流行を予防し、抑制するために早急な行動をとる必要性を強調しています。

国際肥満連盟によると、世界中の肥満率は1975年から2022年の間に3倍に増加しました。約30億人が太りすぎまたは肥満であり、そのうち10億人が肥満状態で生活しています。これは7人に1人に相当します。

この数字は増加すると予測されており、適切な介入が行われなければ、2035年までに世界人口の51%、つまり40億人以上が肥満または過体重になり、4人に1人が過体重または肥満になることを意味します。

ベトナムの肥満人口は東南アジア諸国の中で最も高い割合で増加しており、その割合は38%である。一方、この地域の他の国では肥満率は10%～20%である。

ホーチミン市だけでも、あらゆる年齢層で過体重と肥満が増加し続けています。5歳未満の子供の過体重と肥満の割合は、2017年の11.1%から2022年には13.6%に増加しましたが、全国平均は11.1%です。成人では、過体重と肥満の割合は37%を超えていますが、全国平均はわずか20%です。

ホーチミン市のタムアン総合病院の統計によると、過去1年間に同病院を訪れた患者総数のうち、過体重および肥満の人の割合は約56％～57％を占めている。

過体重および肥満の人の割合は増加しているものの、治療率は依然として非常に限られています。同時に、ホアン博士はイェール大学医学部（米国）の2016年のデータを引用し、2型糖尿病患者の治療率は86%であるのに対し、過体重および肥満の人に対する治療率はわずか2%にとどまっていることを明らかにしました。一方、アメリカ人の46%が過体重および肥満に該当します。

ホアン医師によると、治療の必要性は常に高いが、太りすぎや肥満の人々をケアし治療する専門の医療機関は存在しない。

多くの過体重および肥満の人は、科学的に証明されていない非正統的な減量法を実践し、患者に多大な苦痛を与え、肉体的および精神的な損失さえももたらしています。そのため、 保健省の規定に従って過体重および肥満の人をスクリーニングし、治療するための専門的で包括的なセンターが必要です。

保健省は現在、肥満治療に関するガイドラインと文書を発行しています。医師はこれに基づき、段階的かつ多角的かつ個別的なアプローチで肥満を治療しています。患者は医師の指示に従って評価と治療を受け、食事から運動まで、包括的な生活習慣の改善に努めます。

ホアン博士によると、肥満の原因となる要因は、遺伝、性別、生活習慣、精神的健康、年齢、民族など、数多く存在します。その中でも、加齢、遺伝、内分泌疾患は変えられない要因であり、運動不足、食生活、喫煙、薬物使用などは変えられる要因です。

肥満には遺伝が大きな役割を果たします。研究によると、遺伝は肥満リスクの約40%～70%を占めると推定されています。

遺伝子は、食欲やエネルギー消費、代謝、脂肪蓄積を制御するシステムに関与しています。例えば、ADRB3遺伝子は脂肪燃焼能力を低下させ、脂肪蓄積を増加させ、肥満の一因となります。

「肥満の治療は個人の責任ではなく、社会全体の責任です。他の非感染性疾患と同様に、肥満は予防と管理が可能です」とホアン医師は述べています。

出典: https://baodautu.vn/beo-phi-gay-benh-khop-tieu-duong-dot-quy-d226057.html