年間約20万人が心血管疾患で死亡している
最近、モデル兼俳優のドゥック・ティエンが心臓発作のため44歳で突然亡くなったというニュースは、多くの人々に衝撃と悲しみを与えました。彼が患っていたこの病気は、現在ベトナムでは非常に一般的で、若い世代に発症する傾向があります。
世界保健機関（WHO）は、毎年1,750万人が心血管疾患で亡くなっていると推定しています。心筋梗塞は緊急事態であり、迅速に治療しないと死亡リスクは50%に達します。
ベトナムでは、毎年約20万人が心血管疾患で亡くなっており、これは全死亡数の33%を占めています。この割合は、現在も死因の第1位となっている癌による死亡数の2倍に相当します。
バッチマイ病院脳卒中センター長のマイ・デュイ・トン准教授が脳卒中患者を診察している。
実際、心臓発作と脳卒中はどちらも血流の停止を伴う病状です。しかし、脳卒中は脳に影響を及ぼすのに対し、心臓発作は心臓に影響を及ぼすのです。
医療専門家によると、心筋梗塞は、血栓が突然冠動脈（心臓を囲む血管）を塞ぐ現象で、危険な急性心血管疾患です。
この問題に関して、 ハノイ心臓病院院長であり、ハノイ心臓血管協会会長でもあるグエン・シン・ヒエン准教授は、心筋梗塞は冠動脈の片側または両側の枝が突然部分的または完全に閉塞することで発生すると述べました。軽度の場合は心不全や心筋損傷を引き起こし、重度の場合は急性心筋梗塞を引き起こします。病理解剖の結果によると、心筋梗塞患者の最大50%が入院前に死亡しています。入院患者の中には、非常に高い死亡率を示す患者もいます。
バクマイ病院国立心臓研究所所長のファム・マン・フン准教授は、高血圧、糖尿病、脳卒中や心筋梗塞の病歴、てんかんの家族歴がある患者は心血管疾患のリスクが高いと述べた。
一方、脳卒中は脳の血管が詰まったり破裂したりして、酸素不足により脳の領域に損傷を引き起こすことで発生します。
ベトナムでは毎年約20万～22万5千件の脳卒中症例が報告されており、そのうち50%が致命的です。現在、脳卒中患者の約15%は18歳から50歳です。特に、40歳未満の若年層における脳卒中罹患率は毎年平均2%増加しており、そのうち男性は女性の4倍に上ります。
若者の脳卒中予防
脳卒中発症率が若年化して増加傾向にある理由について、バッチマイ病院院長のダオ・シュアン・コー准教授は、主な原因は不健康な生活習慣であり、生活習慣、食生活、運動不足、アルコール、ビール、タバコ、薬物などの刺激物の頻繁な使用、夜更かしなどが若者の脳卒中発症率の高さの原因であると述べた。
医療専門家は、脳卒中を起こすと、突然の虚脱、片麻痺、口の曲がり、嚥下困難、発話困難、昏睡などの症状が現れる可能性があると警告しています。脳卒中患者の多くは脳出血または脳梗塞を併発し、運動能力やコミュニケーション能力が制限され、寝たきりに陥ることもあります。脳卒中は非常に危険であり、障害や死に至ることもあります。
バクマイ病院脳卒中センターの緊急患者。
バクマイ病院脳卒中センター長のマイ・ズイ・トン准教授によると、同センターに入院する脳卒中患者の数は年々増加している。2023年には1万3228人が受診し、前年比で2000件以上増加した。そのうち約8%が若年層だった。患者の約20%は「ゴールデンタイム」と呼ばれる早期の時期に来院しており、これは以前に比べると増加しているものの、世界と比較すると依然として非常に低い水準となっている。
医療専門家によると、脳卒中には2つの種類があります。1つは虚血性脳卒中であり、血流と酸素供給が遮断され、脳組織に損傷を引き起こします。このタイプは脳卒中の約85%を占め、60%は50歳未満の患者に発生します。
出血性脳卒中は、血液が血管から脳内または脳の周囲に漏れ出し、下にある脳組織に損傷を与えます (高血圧または脳血管奇形による)。これは、すべての脳卒中の約 15% を占めますが、50 歳未満の患者の脳卒中の 40% を占めます。
若年者の脳卒中の多くは、高血圧、代謝障害、心血管疾患、不健康な生活習慣などの危険因子に関連しています。また、幼少期から存在する脳血管奇形などの先天異常によっても若年者の脳卒中は引き起こされ、動脈瘤が大きくなると破裂することがあります。
そのため、医療専門家は、心血管の健康全般を守り、若者の心筋梗塞や脳卒中の兆候を早期に発見するために、各人が適切な食生活を心がけ、脂肪、動物の皮、レバー、ファーストフードの摂取を控えることを推奨しています。積極的に運動し、アルコールや刺激物の摂取を控えましょう。特に若者は、この病気は高齢者にしか起こらないと主観的に考え、警告サインを無視すべきではありません。患者は少なくとも6ヶ月ごとに定期的な健康診断を受け、病気のリスクを積極的に予防する必要があります。
脳卒中治療のゴールデンタイムは、血栓溶解薬を用いて血栓を溶解する場合は270分以内、脳の大きな動脈閉塞の場合は機械的血栓除去術を行う6～8時間以内です。しかし、この時間枠内での治療が早ければ早いほど、後遺症を最小限に抑えて回復する可能性が高くなります。逆に、この時間枠内での治療が遅いほど、回復の可能性は低くなります。
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