42の重篤な病気は紹介状を必要としない

希少疾患や重篤疾患の患者は専門の診察・治療施設に直接行くことができるようになり、これは改正健康保険法の新しい規定の一つである。

重篤疾患のリストを調整する

保健省が発行した重篤疾患に関する規定によると、現在このリストには42の疾患が含まれています。その中には、がん、全身性エリテマトーデス、臓器移植、重度の火傷、重度の外傷性脳損傷、多発性硬化症、心臓弁置換手術、多発性硬化症、肝不全、脳卒中、昏睡、アルツハイマー病または認知症、腎不全、完全かつ永続的な障害などが含まれます。

医師たちは癌の診断のためにスキャンを行っています。これは致死的な病気のリストに載っている病気の一つです。

しかし、健康保険局（保健省）によると、重篤疾患リストは長年にわたって発行されており、疾患モデルや治療の進歩に合わせて調整・更新する必要があるとのことです。保健省は、国会で最近可決された改正健康保険法の規定に基づき、治療に紹介状を必要としない重篤疾患リストを発行するための通達案を作成中です。

高度医療に直接転送された患者に関する詳細情報について、健康保険局長は、高度医療に直接転送された疾患は重篤な疾患であり、地域の医療機関の専門的対応能力を超えていると述べた。保健局は、実施されなかった専門医療サービスのリストを積極的に公表し、地域住民に周知徹底していく。

健康保険局によると、専門施設に直接行くという規制は、特に費用が高額なほとんどの重篤な病気の場合、患者がより便利に治療を受けられるようになるのに役立つという。

現在、健康保険でカバーされる紹介状は12月31日に失効するため、上位レベルで治療を受けている多くの患者は毎年紹介を申請しなければなりません。患者は紹介を申請せざるを得ませんが、これは非常に困難で、多くの場合、長距離の移動が必要になります。

規則に従ってラインを通過すると100％の特典を享受できます

2025年から適用が予定されている規定レベルを超える治療に関する規制について、医療保険局長のトラン・ティ・トラン氏は、次のような例を挙げた。一部の希少疾患、高度な技術を必要とする疾患で、県立病院や省立病院といった基幹病院では治療できず、治療技術リストにも記載されていない疾患については、最終診断・治療の主導病院である最終レベル病院などの専門施設に直接受診することができる。その時点では、依然として適切な技術レベルにあるとみなされ、100％の医療給付を受けることができる。

トラン氏によれば、この新しい規制により、技術的なリストが承認されていないために地元の病院が治療する専門的資格を持たない重病の患者は、当然ながら、より高レベルの病院で検査され、治療されることになる。

また、健康保険法の新しい点は、慢性疾患を持つ多くの人々に大きな影響を与えています。つまり、慢性疾患が上級レベルから草の根医療に移管されて管理される場合、上級レベルの治療処方どおりに患者に高価な医薬品が投与されるケースが依然としてあるのです。

出典: https://thanhnien.vn/42-benh-hiem-ngheo-se-khong-phai-xin-giay-chuyen-tuyen-185241128134245418.htm