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La microchirurgie pour trouver du sperme est-elle douloureuse ?

VnExpressVnExpress31/10/2023


Mon mari et moi sommes mariés depuis six ans et n'avons pas d'enfants. Je n'ai pas de spermatozoïdes et on m'a prescrit une micro-TESE.

Cette méthode est-elle douloureuse, l'opération est-elle rapide, y a-t-il des restrictions postopératoires ? (Quoc Khai, Ba Ria - Vung Tau )

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La micro-TESE, également connue sous le nom de microchirurgie testiculaire pour trouver des spermatozoïdes, est une technique moderne d'analyse des tissus testiculaires pour extraire les spermatozoïdes des patients azoospermiques, remplaçant la méthode classique d'aspiration PESA et d'analyse des tissus testiculaires TESE.

La micro-TESE est actuellement la solution idéale pour les hommes souffrant d'azoospermie non obstructive. Grâce à un microscope à fort grossissement, les médecins peuvent facilement identifier les tubes séminifères susceptibles de contenir encore des spermatozoïdes. De plus, la faible quantité de tissu prélevée permet de limiter le traumatisme et d'éviter la destruction de la fonction testiculaire.

Selon l'étendue de l'intervention, vous n'aurez peut-être besoin que d'une anesthésie locale ou générale, vous ne ressentirez donc aucune douleur pendant la microchirurgie.

Les systèmes microchirurgicaux étant très coûteux, les centres de fertilité les installaient souvent dans une autre salle d'opération, loin du laboratoire, ce qui entraînait certains risques, comme un risque de déversement pendant le transport, affectant la qualité de l'échantillon. Le temps de trajet interrompt également l'intervention et prolonge la durée de l'anesthésie. De plus, il peut amener le médecin ou le chirurgien à se concentrer sur l'opération.

Au Centre de procréation assistée de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville (IVFTA-HCMC), le système microchirurgical est situé directement au bloc opératoire, à côté du laboratoire d'embryologie. Les échantillons de tissus sont prélevés et transférés au laboratoire pour analyse, et les résultats sont obtenus presque immédiatement. Cela réduit la durée de l'intervention chirurgicale, ainsi que la durée de l'anesthésie et du post-opératoire, d'environ 30 %.

Le Dr Le Dang Khoa (à droite), titulaire d'une maîtrise en sciences, et son équipe réalisent la technique de micro-TESE sur un patient de l'IVFTA-HCMC. Photo : Phuong Trinh

Le Dr Le Dang Khoa (à droite), titulaire d'une maîtrise en sciences, et son équipe réalisent la technique de micro-TESE sur un patient de l'IVFTA-HCMC. Photo : Phuong Trinh

Auparavant, les patients devaient consacrer beaucoup de temps et d'argent au lavage de la plaie et au retrait des points de suture. L'IVFTA-HCMC utilise désormais une colle qui recouvre et fixe la plaie. Après l'intervention, il suffit de prendre le médicament prescrit ; inutile de retirer les points de suture ni de laver la plaie ; vous pouvez prendre un bain normal. Attendez 7 jours que la colle se décolle et que la plaie cicatrise. Vous pouvez alors vivre et travailler comme avant, et effectuer des travaux lourds.

Après la chirurgie, les hommes doivent subir un examen urologique régulier une fois par an ou peut-être tous les 2 à 3 ans afin que le médecin puisse réévaluer les fonctions et les hormones et procéder aux ajustements appropriés.

Maîtrise en sciences Dr. Le Dang Khoa
Chef de l'unité d'andrologie, Centre de soutien à la reproduction,
Hôpital général Tam Anh, Hô Chi Minh-Ville



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