Une prostate hypertrophiée comprime l’urètre, ce qui amène de nombreux hommes âgés à uriner fréquemment la nuit, à avoir des difficultés à uriner et à affecter leur sommeil.
L'hyperplasie bénigne de la prostate survient lorsque la prostate grossit progressivement. Elle est fréquente chez les hommes âgés et peut provoquer des mictions fréquentes la nuit, des insomnies et altérer considérablement la qualité de vie.
Le 4 décembre, le docteur Nguyen Tan Cuong, chef adjoint du service d'urologie du Centre d'urologie-néphrologie-andrologie de l'hôpital général de Tam Anh, a déclaré qu'une hypertrophie de la prostate comprime l'urètre, bloquant ainsi l'écoulement de l'urine de la vessie. Il en résulte une rétention urinaire importante, atteignant un pic de 640 ml, alors que la vessie a une capacité maximale d'environ 500 à 600 ml.
L'augmentation de la taille de la prostate entraîne des difficultés à uriner, des mictions intermittentes, un faible débit urinaire, des mictions incomplètes... D'autre part, les muscles de la vessie doivent également augmenter leur activité pour que le flux urinaire surmonte la résistance de l'urètre, ce qui entraîne des mictions fréquentes, des mictions urgentes et des mictions fréquentes la nuit.
Comme M. Trung (67 ans, Ho Chi Minh Ville) qui urine au moins deux fois par nuit, la quantité d'urine est très faible, elle coule, il doit transpirer, il est allé à l'hôpital Tam Anh, Ho Chi Minh Ville pour un examen.
L'échographie a révélé que la prostate du patient pesait environ 130 grammes, soit près de cinq fois la normale (environ 10 à 25 grammes). Le médecin a diagnostiqué chez M. Trung une hyperplasie bénigne de la prostate avec obstruction de la vessie.
De même, M. Van (56 ans, Buon Ma Thuot) souffre d'insomnie depuis environ trois ans, se réveillant 3 à 4 fois par nuit pour uriner et ayant du mal à évacuer l'urine.
Le matin, il était souvent fatigué et léthargique à cause du manque de sommeil, manquant d'énergie pour s'occuper du café. Il devait arrêter de boire l'après-midi et n'osait ni soupe ni fruits au dîner. Récemment, la fréquence de ses mictions nocturnes étant passée à 5 ou 6 fois, il a consulté un médecin. L'échographie a révélé que sa prostate était presque trois fois plus grosse que la normale et que son débit urinaire était très faible.
L'hyperplasie bénigne de la prostate entraîne des troubles urinaires. Photo : fournie par l'hôpital.
Selon le Dr Cuong, la cause de la maladie est actuellement inconnue, mais elle est liée à des modifications du taux de testostérone dans le corps masculin. Plus la personne est âgée, plus le risque de contracter la maladie est élevé. Bien que non mortelle, cette maladie affecte considérablement le psychologique et la qualité de vie du patient. Non traitée précocement, elle peut entraîner de graves complications telles que rétention urinaire chronique, infections urinaires, hématurie, calculs vésicaux et insuffisance rénale.
Selon le stade, il existe de nombreux traitements efficaces contre l'hyperplasie bénigne de la prostate. Un traitement médicamenteux ou à base de plantes est recommandé pour la plupart des patients. En cas de symptômes urinaires sévères ou de complications, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Les traitements chirurgicaux couramment utilisés comprennent la résection transurétrale de la prostate, l'ablation bipolaire ou laser de la prostate et les traitements mini-invasifs tels que l'embolisation de la prostate. « 95 % des chirurgies de l'hyperplasie de la prostate sont réalisées par voie endoscopique par l'urètre (voies urinaires), nécessitant rarement une chirurgie ouverte », a déclaré le Dr Cuong.
M. Trung a bénéficié d'une énucléation transurétrale de la prostate au laser (HoLEP). Cette méthode permet d'éliminer un volume important de tissu tumoral prostatique, réduit le risque de récidive et améliore significativement les symptômes urinaires. De plus, les pertes sanguines sont réduites et la récupération est plus rapide qu'avec une ablation endoscopique conventionnelle.
Deux jours après l’opération, il a pu uriner facilement sans effort et a bien dormi la nuit.
Entre-temps, M. Van a subi une ablation de la prostate par endoscopie pour soulager une obstruction urinaire. Après l'opération, il pouvait aller aux toilettes facilement, n'avait plus de difficulté à uriner ni d'effort, son jet urinaire était plus abondant, sa fréquence urinaire nocturne était réduite et il dormait mieux.
Le docteur Cuong (à droite) pratique une intervention endoscopique sur un patient atteint d'hyperplasie prostatique. Photo : Thang Vu
Le Dr Cuong recommande aux hommes de plus de 50 ans de se soumettre à un examen médical annuel afin de détecter précocement les problèmes liés à la prostate, tels que l'hyperplasie bénigne de la prostate et le cancer de la prostate. Les symptômes de ces deux maladies présentent de nombreuses similitudes. Un examen précoce est essentiel pour établir un diagnostic précis, mettre en place un traitement adapté et éviter toute confusion entre les deux maladies.
De plus, les hommes devraient consommer des compléments alimentaires bénéfiques pour la santé de la prostate, comme les légumes verts, les fruits et les graisses insaturées. Limitez votre consommation de sucreries, d'aliments transformés, d'aliments gras, d'alcool, de produits laitiers, de viande rouge et de sel.
Thang Vu
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