GĐXH - Un nouveau-né de 3 jours (pesant 3,1 kg, à Dien Bien ) atteint de myéloméningocèle congénitale avec complications vient d'être traité avec succès par les médecins du département de neurochirurgie de l'hôpital E.
Le maître, le docteur Bui Minh Thang, du département de neurochirurgie de l'hôpital E, a déclaré que l'enfant avait été diagnostiqué avec un myéloméningocèle à partir de la 20e semaine de grossesse, mais qu'aucune intervention n'avait été effectuée.
Après l'accouchement à l'hôpital provincial de Dien Bien, la hernie médullaire dorsale de l'enfant s'est rompue. L'enfant a reçu les premiers soins et a été rapidement transféré à l'hôpital E. La hernie médullaire, située sous la peau du dos et mesurant 4 x 5 cm, s'est rompue, provoquant une inflammation et des symptômes de malformations multiples, tels qu'une tête volumineuse, des sutures crâniennes dilatées, une fontanelle bombée, un pied bot, une mobilité réduite des deux jambes et une vessie neurogène.
« Il s’agit d’un cas de myéloméningocèle complexe lorsque la moelle épinière et les nerfs font saillie à l’extérieur du canal rachidien, la masse herniée s’est rompue, nécessitant un traitement d’urgence et une coordination entre des spécialités telles que la neurochirurgie, l’anesthésie, la pédiatrie et l’urologie pour consulter et choisir le meilleur plan de traitement pour l’enfant », a ajouté le Dr Thang.
Les médecins du service de neurochirurgie ont pratiqué une intervention chirurgicale d'urgence pour réinsérer la moelle épinière et les nerfs dans le canal rachidien, reconstruire la moelle épinière et poser un lambeau cutané. Une semaine plus tard, une dérivation ventriculopéritonéale et vésicale a été posée pour traiter l'hydrocéphalie et la vessie neurogène. Après l'opération, l'enfant a progressivement repris conscience, s'est nourri régulièrement et la taille de sa tête est revenue à la normale, sans aucun signe d'infection. L'enfant est actuellement surveillé, soigné en postopératoire et formé à la rééducation motrice des membres inférieurs et à la fonction vésicale.
Le Dr Thang a expliqué que le myéloméningocèle est une malformation congénitale grave qui survient lorsque le tube neural ne se ferme pas correctement pendant la période fœtale, provoquant une protrusion de la moelle épinière et des nerfs. Les complications de la maladie entraînent un dysfonctionnement neurologique pouvant entraîner une paralysie des membres, un dysfonctionnement de la vessie, une hydrocéphalie, affectant le développement physique et intellectuel de l'enfant et pouvant même mettre sa vie en danger en cas de complications graves si elle n'est pas traitée rapidement. Parmi les causes connues, on peut citer : des anomalies de l'activité du système génétique, une carence en acide folique, une grippe maternelle ou la prise de certains médicaments pendant les trois premiers mois de la grossesse.
Les médecins recommandent un diagnostic complet de cette maladie avant la naissance par échographie, analyses sanguines et IRM fœtale. Un diagnostic précoce joue un rôle important dans le suivi, l'intervention et la mise en place de traitements adaptés, contribuant ainsi à améliorer le pronostic des enfants après la naissance. Cependant, traiter la maladie dès le stade fœtal reste un défi majeur pour la médecine actuelle. Par conséquent, le dépistage et les examens réguliers pendant la grossesse sont essentiels pour détecter les anomalies précocement, augmenter les chances d'une intervention rapide et garantir la santé de la mère et de l'enfant.
Source : https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phau-thuat-thanh-cong-tre-so-sinh-mac-di-tat-thoat-vi-tuy-mang-tuy-172250304101213757.htm
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