Reconnaître une hernie inguinale chez l'enfant

La famille du bébé Đ.MA a déclaré : Deux jours avant son admission à l'hôpital, la famille a découvert par hasard que l'aine gauche du bébé était beaucoup plus large que le côté droit et qu'au toucher, elle était dure et douloureuse. Le bébé pleurait beaucoup, alors ils l'ont emmené à l'hôpital pour un examen. À l'hôpital, les médecins ont examiné et diagnostiqué une hernie inguinale étranglée, et ont rapidement pratiqué une intervention chirurgicale d'urgence.

La hernie inguinale chez l'enfant est une affection caractérisée par un prolapsus des intestins ou des organes abdominaux dans l'aine ou le scrotum. Cette maladie peut entraîner des complications graves telles qu'une strangulation, une ischémie et une nécrose des organes situés au niveau de la hernie.

Le professeur associé, le Dr Nguyen Viet Hoa, vérifie la santé d'un enfant patient après une opération d'une hernie inguinale.

Concernant la hernie inguinale étranglée chez l'enfant, le Dr Nguyen Viet Hoa, professeur agrégé et chef du service de chirurgie pédiatrique et néonatale de l'hôpital Viet Duc Friendship, a déclaré que la hernie inguinale est une maladie congénitale très fréquente chez l'enfant, en particulier chez les garçons. Chez les filles, cette maladie est plus rare et souvent difficile à détecter en raison de l'absence de symptômes typiques. En général, chez les filles, les adultes constatent un gonflement d'un côté du pubis ou des grandes lèvres lorsque l'enfant pleure ou fait des efforts ; au toucher, il peut se rétracter ou non, et l'enfant peut ressentir ou non de la douleur. Chez les filles, le sac herniaire contient généralement des ovaires, et chez les garçons, des intestins. Les hernies inguinales peuvent entraîner des complications : en cas d'hospitalisation tardive, les organes (intestins ou ovaires) du sac herniaire peuvent s'étrangler et se nécroser, ce qui peut nécessiter une ablation.

Le professeur agrégé, le Dr Nguyen Viet Hoa, a expliqué que dans le cas de DMA du nourrisson mentionné ci-dessus, en raison d'une masse dure et douloureuse dans la région pubienne, la patiente a été diagnostiquée avec une hernie ovarienne tardive ayant entraîné une nécrose ovarienne, nécessitant l'ablation d'un ovaire. Ce n'est pas le premier cas d'ablation ovarienne ou de résection intestinale pour hernie inguinale étranglée. En effet, le service de chirurgie pédiatrique et néonatale continue de traiter plusieurs cas de hernie inguinale tardive chaque année, ce qui ralentit la convalescence postopératoire en raison des risques d'infection et de toxicité. Des cas comme celui de DMA du nourrisson auront des conséquences sur la vie et la reproduction de l'enfant.

Le professeur associé, Dr Nguyen Viet Hoa, a souligné que les familles devraient emmener leurs enfants à l'hôpital tôt lorsqu'elles remarquent des symptômes inhabituels chez leurs enfants ; elles peuvent subir un examen de dépistage pour détecter la maladie tôt et prévenir les complications.

Une hernie inguinale est causée par une faiblesse de la paroi abdominale qui aurait dû se refermer avant la naissance. La protubérance inguinale peut être observée lorsque l'enfant pleure, tousse ou a des selles plus fréquentes (constipation, efforts), ou elle peut être présente dès la naissance et se déplacer facilement de haut en bas. Environ 90 % des hernies inguinales touchent les garçons.

Chez les filles, les ovaires sont souvent étranglés dans le sac herniaire. En l'absence de traitement rapide, les ovaires peuvent également devenir anémiques et nécrotiques, nécessitant l'ablation d'un ovaire.

Chez les garçons, d’autres affections pouvant accompagner les hernies inguinales, telles que la cryptorchidie (testicules non descendus), l’hydrocèle et les kystes du cordon spermatique, peuvent également nécessiter un traitement chirurgical.

La hernie inguinale chez le nouveau-né n'est pas rare. Environ 2 bébés nés à terme sur 100 présentent une hernie inguinale ou une autre pathologie péritonéale. Ce taux est plus élevé chez les prématurés. La chirurgie laparoscopique est une méthode de traitement efficace pour la hernie inguinale.

(Source : Hôpital national pour enfants)

Lien source: https://thanhnien.vn/nhan-biet-thoat-vi-ben-o-tre-nho-185230525202954596.htm