Selon les informations de la force de maintien de la paix vietnamienne à la Mission UNMISS (République du Soudan du Sud), le 26 novembre, une patiente de 35 ans, de nationalité ghanéenne, a ressenti de fortes douleurs dans le bas-ventre après une séance d'entraînement physique militaire de haute intensité avec course de fond.
Un médecin de l'hôpital de campagne pratique une échographie sur une soldate ghanéenne. Photo : Hôpital de campagne
La patiente avait déjà donné naissance à deux enfants, dont l'un par césarienne et l'ovaire droit ayant été retiré. À l'hôpital de niveau 1 du Ghana, les médecins ont suspecté une torsion de kyste ovarien et l'ont transférée à l'hôpital de campagne de niveau 2 n° 6 du Vietnam pour des soins d'urgence.
À son arrivée à l'hôpital, la tension artérielle de la patiente a chuté. Les spécialistes en obstétrique-gynécologie, en chirurgie abdominale et en gastroentérologie de l'hôpital ont immédiatement organisé une consultation d'urgence et ont consulté les spécialistes en obstétrique-gynécologie de l'hôpital militaire 103 de l'Académie de médecine militaire.
L'examen clinique et les tests ont révélé un syndrome hémorragique intra-abdominal dû à la rupture d'un kyste fonctionnel de l'ovaire gauche. L'échographie a révélé une masse ovarienne anormale de 46 × 42 mm, avec saignement dans le kyste ovarien et présence de liquide dans le cul-de-sac. Les analyses sanguines ont révélé une anémie avec un taux d'Hb de seulement 108 g/L.
L'équipe de garde a rapidement mis en œuvre des mesures d'urgence actives, notamment l'administration de liquides intraveineux, de médicaments hémostatiques, d'antibiotiques et d'anti-inflammatoires. Le patient a ensuite été transféré au service de chirurgie spécialisée pour la poursuite du traitement et des soins spécifiques. Au cours de la surveillance, le taux d'hémoglobine a chuté à seulement 97 g/L.
Pour éviter le risque d'une intervention chirurgicale invasive, la patiente a été complètement immobilisée, alimentée par voie intraveineuse et traitée médicalement selon le protocole. Après 7 jours de traitement, son état s'est nettement amélioré : les douleurs abdominales ont disparu, le liquide abdominal a disparu et le kyste ovarien a été réduit à 25 × 22 mm.
Cette patiente avait des antécédents d'ovariectomie droite et de césarienne, qui ont entraîné des adhérences abdominales, rendant l'intervention chirurgicale encore plus complexe. De plus, la patiente souhaitait avoir d'autres enfants ; les médecins ont donc toujours privilégié la préservation d'un maximum de tissu ovarien sain, même dans les cas où une intervention chirurgicale était nécessaire.
De plus, cette patiente occupe un poste important au sein d'une unité de maintien de la paix au Ghana. Son traitement bénéficie donc d'une attention particulière de la part de ses coéquipiers et des autres unités.
Les kystes ovariens fonctionnels, ou kystes de De Graaf, sont des structures normales du cycle menstruel qui libèrent des ovules matures. Cependant, dans certains cas, la rupture du kyste peut provoquer un saignement dans la cavité abdominale, entraînant une perte sanguine aiguë, voire mortelle, s'il n'est pas détecté et traité rapidement. Il s'agit d'une urgence gynécologique qui nécessite un diagnostic et une prise en charge rapides.
Le traitement réussi de la soldate ghanéenne témoigne du haut niveau d’expertise et de dévouement de l’équipe médicale de l’hôpital de campagne de niveau 2 n° 6 du Vietnam, contribuant à renforcer la confiance et l’amitié internationales.
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