D'après les retours d'expérience, de nombreux patients atteints de maladies graves, comme le cancer, sont actuellement traités à un niveau supérieur et bénéficient d'un rendez-vous de suivi. Cependant, lorsque le rendez-vous arrive, ils sont contraints de retourner à un niveau inférieur pour demander une orientation.
Avec des procédures lourdes, même sans moyens financiers , de nombreuses personnes renoncent encore à demander une orientation, voire sautent les visites de suivi, ce qui affecte le processus de traitement.
À ce propos, Mme Tran Thi Trang, directrice du Département de l'assurance maladie ( ministère de la Santé ), a admis que cette situation existe bel et bien. Cependant, tous les établissements ne sont pas concernés.
Mme Trang a déclaré que le ministère de la Santé a mis en place des solutions telles que la Directive 25 publiée en 2020 visant à continuer de renforcer la gestion et d'améliorer la qualité des examens et des traitements de l'assurance maladie, qui oblige les établissements à classer les rendez-vous de réexamen.
Parallèlement, des dépêches annuelles régulières exhortent les établissements médicaux à séparer les rendez-vous de suivi afin d’éviter que trop de patients ne s’accumulent en même temps, ce qui entraînerait de longs délais d’attente.
Concernant ce rendez-vous de réexamen, Mme Trang a déclaré qu'elle prenait note de la nécessité de mettre en place des procédures plus simples dans le processus de délivrance des documents de référence.
Mme Tran Thi Trang - Directrice du Département de l'assurance maladie (Ministère de la Santé).
« Au lieu que les dirigeants signent, nous pouvons déléguer aux services des établissements médicaux afin que les gens n'aient pas à attendre », a déclaré Mme Trang.
Selon Mme Trang, le décret 75/2023/ND-CP modifiant et complétant les règlements et instructions détaillés sur les mesures de mise en œuvre d'un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie contient également des règlements relatifs aux documents de nomination au réexamen.
Il existe des solutions pour alléger les démarches administratives et réduire les désagréments pour les patients. Si le patient ne peut pas revenir dans les 10 jours suivant son rendez-vous, il peut contacter l'établissement médical à l'avance pour demander un autre rendez-vous. Ainsi, il n'est pas nécessaire de redemander un rendez-vous ni d'attendre.
Par ailleurs, le ministère de la Santé utilisera prochainement les technologies de communication et numérisera des documents tels que les dossiers d'orientation, les documents de sortie d'hôpital et les documents de suivi. Cette unité recueille actuellement l'avis des établissements médicaux et des caisses d'assurance maladie.
« Ensuite, le vaccin sera testé pendant six mois. À l'issue de cette période, le ministère de la Santé procédera à des ajustements et les publiera officiellement », a déclaré Mme Trang.
Mme Trang a également indiqué qu'une solution à l'étude consiste à signer ces documents électroniquement pour accélérer le processus. Ainsi, les responsables de service pourront signer de n'importe où.
Actuellement, c'est la fin de l'année, a déclaré Mme Trang, pour les documents d'examen et de traitement médicaux tels que les documents de référence et les documents de réexamen, les établissements les délivreront cette année, au lieu de devoir attendre jusqu'en janvier 2024 pour les signer, réduisant ainsi les procédures administratives, réduisant les inconvénients pour les patients et améliorant la qualité de l'examen et du traitement médicaux.
Réduire les procédures administratives, réduire les désagréments pour les patients, améliorer la qualité des examens et des traitements médicaux.
Auparavant, les patients traités dans les hôpitaux de district et provinciaux qui souhaitaient être transférés vers des hôpitaux de niveau supérieur devaient demander une lettre de recommandation, ce que de nombreux patients ont jugé fastidieux en termes de procédures et ils ont proposé de supprimer les lettres de recommandation pour l'examen médical et le traitement.
Lors d'une conversation avec Nguoi Dua Tin dans le couloir de l'Assemblée nationale, le député de l'Assemblée nationale Nguyen Tri Thuc, directeur de l'hôpital Cho Ray, délégation de Ho Chi Minh-Ville, a déclaré qu'il y avait deux opinions sur cette question.
Les gens se demandent pourquoi ils ont besoin d'une orientation ; c'est très contraignant et ils peuvent aller dans n'importe quel établissement.
Lui et les médecins des hôpitaux de niveau supérieur estiment personnellement que la suppression du système d'orientation bénéficierait aux hôpitaux de niveau supérieur. Car tous les patients afflueraient vers ces hôpitaux, mais il s'agit d'un avantage à court terme. Cependant, à long terme, cela perturberait le système de santé et n'apporterait aucun bénéfice.
Le directeur de l'hôpital Cho Ray a déclaré que la suppression des documents de référence ne profiterait qu'à un seul individu, pendant une certaine période, mais entraînerait de nombreuses conséquences et que le système de santé serait paralysé à long terme.
M. Thuc estime que la solution fondamentale réside dans le fait que les soins de santé de proximité doivent garantir l'expertise et instaurer la confiance auprès des populations. Lorsque les populations auront confiance dans les soins de santé de proximité, elles n'auront plus besoin de se déplacer. Instaurer la confiance exige un processus à long terme .
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