EN HAUSSE DE 96,5 % PAR RAPPORT À IL Y A 10 JOURS
Le 11 septembre, le Département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville a tenu une réunion pour discuter de la situation de la conjonctivite. Selon le rapport du Département, entre début 2023 et le 5 septembre, 71 740 examens et traitements médicaux pour conjonctivite (conjonctivite) ont été effectués, soit une augmentation de 21,9 % par rapport à la même période en 2022 (58 853 cas). Parmi ceux-ci, plus de 1 011 cas de conjonctivite avec complications ont été recensés, soit 1,41 % (contre 892 cas de complications, soit 1,52 %). Les complications courantes de la conjonctivite comprennent : kératite, ulcères cornéens, cicatrices cornéennes, infections secondaires, troubles de la vision, etc.
Au cours des huit premiers mois de 2023, 23 873 enfants de moins de 16 ans ont présenté une conjonctivite, soit 33,3 % (contre 10 467 cas pour la même période en 2022, soit 19,5 %). Parmi eux, 298 cas de complications ont été recensés, soit 1,65 %.
Des patients souffrant de conjonctivite ont été examinés à l'hôpital ophtalmologique de Hô-Chi-Minh-Ville
Du 1er au 10 septembre seulement, le nombre de visites dans les hôpitaux de Hô-Chi-Minh-Ville pour le traitement de la conjonctivite était de 5 039, soit une augmentation de 96,5 % par rapport aux 10 jours précédents (du 21 au 31 août, il y avait 2 565 cas). Parmi ceux-ci, 232 cas ont présenté des complications (4,6 %), soit une augmentation de 33 % par rapport aux 10 jours précédents (174 cas). Le nombre d'enfants de moins de 16 ans atteints de conjonctivite au cours des 10 derniers jours était de 3 708 cas, soit 73,6 %, soit une augmentation de 2,8 fois par rapport aux 10 jours précédents ; dont 116 cas ont présenté des complications.
Face à la recrudescence de la conjonctivite, l'équipe de recherche sur les maladies infectieuses émergentes de l'Unité de recherche clinique de l'Hôpital des maladies tropicales de l'Université d'Oxford (OUCRU), en collaboration avec l'Hôpital ophtalmologique de Hô-Chi-Minh-Ville et le Centre de contrôle des maladies de Hô-Chi-Minh-Ville (HCDC), a mené une enquête rapide afin de déterminer la cause de la maladie parmi les patients qui se sont présentés à l'Hôpital ophtalmologique de Hô-Chi-Minh-Ville pour une conjonctivite le 7 septembre. Des échantillons ont été prélevés sur 39 patients atteints de conjonctivite, dont 37 échantillons étaient causés par un entérovirus et un adénovirus. Ce sont les deux principales causes de conjonctivite à Hô-Chi-Minh-Ville aujourd'hui. L'entérovirus est dominant avec 86 % (32 échantillons), l'adénovirus représente 14 % (5 échantillons). L'équipe de recherche continue d'analyser le décodage génétique afin d'identifier avec précision le sérotype et le génotype de l'entérovirus et de l'adénovirus responsables de la maladie.
COMPRENDRE LA VOIE DE TRANSMISSION DES MALADIES
Concernant l'information selon laquelle « la maladie de l'œil rose causée par l'entérovirus peut se propager par l'eau, donc si la qualité de l'eau potable n'est pas bonne, toute la famille peut tomber malade », le ministère de la Santé a affirmé que cette information est complètement incorrecte.
Selon les experts de l'hôpital ophtalmologique de Hô-Chi-Minh-Ville et les publications scientifiques internationales les plus récentes, la conjonctivite est souvent causée par des agents viraux (adénovirus, entérovirus, coxsackie…), transmis par contact direct avec les larmes et les sécrétions oculaires porteuses du virus. L'idée selon laquelle la maladie se transmet par l'eau potable est totalement erronée.
Concernant l'information selon laquelle « la conjonctivite à entérovirus est généralement plus bénigne que la conjonctivite à adénovirus et moins susceptible de provoquer des épidémies majeures », le ministère de la Santé a également confirmé que cette information manquait de fondement scientifique. En effet, les entérovirus responsables de la conjonctivite peuvent néanmoins provoquer des symptômes graves, mais généralement aigus, contrairement aux adénovirus responsables de la kératite chronique.
Des entérovirus ont été signalés comme responsables d'épidémies de conjonctivite dans de nombreux pays du monde . Selon des documents publiés par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) en 1973, l'entérovirus de type 70 a provoqué des pandémies dans des pays africains (Algérie, Ghana, Maroc, Nigéria, Tunisie), en Asie (Cambodge, Chine, Inde, Indonésie, Japon, Malaisie, Philippines, Singapour, Thaïlande) et au Royaume-Uni entre 1969 et 1971. Récemment, en 2014, ce groupe de virus a provoqué une conjonctivite hémorragique en Thaïlande, avec plus de 300 000 cas d'infection en trois mois.
RECOMMANDATION DE L'OPTOMÉTRICIEN K
Concernant les gouttes ophtalmiques utilisées pour la conjonctivite, les patients peuvent utiliser une solution saline (chlorure de sodium à 0,9 %) ou de l'eau distillée pour se rincer les yeux. Les gouttes ophtalmiques contenant des antibiotiques sont prescrites par les médecins en cas de suspicion d'infection bactérienne (douleur, baisse de la vision, photophobie, etc.), afin de prévenir l'infection après le retrait de la pseudomembrane. Il existe actuellement sur le marché de nombreux types de gouttes ophtalmiques contenant des antibiotiques, et non un seul.
Selon le ministère de la Santé, il existe de nombreux types de collyres antibiotiques, tous utilisables pour traiter la conjonctivite. Actuellement, l'offre de collyres antibiotiques sur le marché est très importante et il n'y a aucun risque de pénurie.
Selon les recommandations des ophtalmologistes, les personnes souffrant de conjonctivite ne doivent absolument pas utiliser de gouttes ophtalmiques contenant des corticostéroïdes seules. Non seulement ces gouttes sont inefficaces, mais elles peuvent aussi aggraver les symptômes, prolonger la durée et la propagation de la maladie et augmenter le risque d'infection.
Comment prévenir l’infection ?
Le professeur agrégé, le Dr Le Xuan Cung, chef du service de cornée de l'hôpital ophtalmologique central de Hanoï, a déclaré : « Dans la conjonctivite aiguë, la réaction inflammatoire est intense, les paupières gonflent fortement et un exsudat inflammatoire à la surface de la conjonctive forme une pseudomembrane (une membrane blanche fixée à la conjonctive). Cette pseudomembrane aggrave la réaction inflammatoire et empêche le médicament de pénétrer dans la conjonctive. Par conséquent, lorsqu'une pseudomembrane apparaît, il est nécessaire de la retirer. La pseudomembrane peut réapparaître ; il faut donc la retirer plusieurs fois jusqu'à sa disparition complète. »
Selon l'Hôpital ophtalmologique central, la conjonctivite aiguë, diagnostiquée et traitée rapidement, guérit sans séquelles. Cependant, dans de nombreux cas, malgré un diagnostic et un traitement rapides, la maladie entraîne des complications de type kératite, voire des ulcères cornéens (partie noire du globe oculaire). Il s'agit d'une complication grave qui survient souvent chez les personnes présentant une faible résistance (personnes âgées, enfants), chez celles qui n'observent pas bien le traitement et dans les cas graves de conjonctivite aiguë (gonflement des paupières, pseudomembranes). Par conséquent, les patients souffrant de conjonctivite doivent consulter un spécialiste.
Le professeur agrégé, le Dr Le Xuan Cung, a souligné que la conjonctivite se transmet par les sécrétions oculaires des personnes malades ou par celles des voies respiratoires qui infectent les yeux des personnes en bonne santé. Lorsque les personnes malades se frottent les yeux, les sécrétions contenant des agents pathogènes infectent leurs mains et se propagent à d'autres personnes par le biais d'objets partagés. Le virus responsable de la conjonctivite aiguë est présent dans les sécrétions respiratoires et, lorsque les personnes malades parlent, toussent ou éternuent, la salive contenant le virus est projetée et infecte les yeux d'autres personnes ; il s'agit de la principale voie de transmission au sein de la communauté.
Selon le Département de médecine préventive (ministère de la Santé), les enfants malades doivent rester à la maison et ne pas aller à l'école ; ne les emmenez pas à l'école ni dans des lieux bondés pendant leur maladie. Lorsqu'un enfant a mal aux yeux, un œil est généralement touché en premier. Les parents et les membres de la famille doivent prendre soin de l'enfant afin d'éviter d'infecter l'autre œil. Allongez l'enfant sur le côté, appliquez des gouttes dans l'œil, puis essuyez immédiatement l'écoulement, le suintement et les larmes avec une compresse médicale (faites de même pour les adultes). Les adultes doivent éviter de prendre les enfants dans leurs bras lorsqu'ils sont malades et dormir séparément.
Avant et après avoir nettoyé les yeux ou utilisé des gouttes pour les yeux, lavez-vous soigneusement les mains avec du savon ou une solution antiseptique.
Lien Chau
Lien source
Comment (0)