Según un informe del Instituto Pasteur de Ciudad Ho Chi Minh, desde principios de 2023 hasta finales de la semana pasada, toda la región sur registró 9.028 casos de enfermedad de manos, pies y boca, incluidas 4 muertes con diagnóstico de enfermedad de manos, pies y boca nivel 4 y prueba positiva del virus EV71.
En Ciudad Ho Chi Minh, desde principios de 2023 hasta ahora, ha habido 2.844 casos de enfermedad de manos, pies y boca, sin muertes registradas.
En cuanto al tratamiento, desde principios de año se han registrado un total de 936 casos de enfermedad de manos, pies y boca tratados en pacientes hospitalizados en hospitales de Ciudad Ho Chi Minh, incluidos 46 casos graves y 4 muertes (se trataba de niños gravemente enfermos trasladados desde otras provincias).
El número total de hospitalizaciones ayer (18 de junio) fue de 41, de los cuales 8 casos se localizaron en Ciudad Ho Chi Minh (20%).
Hasta esta mañana (19 de junio), el número total de pacientes hospitalizados es de 147, todos ellos niños menores de 6 años. Hay 18 niños con enfermedad de manos, pies y boca grave que reciben tratamiento en las unidades de cuidados intensivos de tres hospitales infantiles, incluido un caso que reside en el distrito de Tan Thoi Nhat (Distrito 12). El resto son casos transferidos desde otras provincias; 14 de ellos se encuentran en estado crítico y requieren respiradores, y un caso se encuentra en diálisis.
En el Hospital Infantil 1 de la ciudad de Ho Chi Minh se está tratando un caso grave de enfermedad de manos, pies y boca.
3 situaciones en las que la enfermedad de manos, pies y boca grave aumenta
Ante el empeoramiento de la situación de la enfermedad de manos, pies y boca, el Departamento de Salud de la ciudad de Ho Chi Minh ha desarrollado un plan para garantizar la admisión y el tratamiento de la enfermedad de manos, pies y boca en la ciudad.
Escenarios para responder a 3 situaciones si hay muchos casos graves (grado 2a o superior, que se estima que representan alrededor del 10% de los casos de pacientes hospitalizados).
Escenario 1: Se prevé cuando haya menos de 50 nuevas hospitalizaciones al día, menos de 200 pacientes hospitalizados y menos de 20 casos graves en los hospitales. Por consiguiente, el número total de camas para el tratamiento de la fiebre aftosa en este escenario supera las 200, con 30 camas para cuidados intensivos. Los pacientes con fiebre aftosa tienen prioridad de tratamiento en tres hospitales pediátricos especializados de la ciudad.
Escenario 2: Cuando el número de nuevas hospitalizaciones diarias aumente de 50 a 100, el sistema de salud atenderá de 200 a 700 pacientes hospitalizados y de 20 a 70 casos graves en hospitales. En este momento, el número total de camas para el tratamiento de la fiebre aftosa (FEHA) será de 700, incluidas 80 camas de cuidados intensivos. Los niños con FEHA reciben tratamiento en tres hospitales pediátricos especializados y en el Hospital de Enfermedades Tropicales.
Escenario 3: Se prevé su implementación cuando la ciudad registre entre 100 y 200 nuevos casos de fiebre aftosa ingresados diariamente en el hospital y los centros médicos tengan entre 700 y 1400 pacientes hospitalizados, con entre 70 y 140 casos graves. El número total de camas de tratamiento necesarias para este escenario es de 1400, con aproximadamente 150 camas de cuidados intensivos. Los niños con enfermedades graves reciben tratamiento en tres hospitales pediátricos especializados y en el Hospital de Enfermedades Tropicales.
Al mismo tiempo, el sistema de tratamiento implementa el proceso de clasificación de pacientes pediátricos ambulatorios y hospitalizados y la asignación de rutas de tratamiento para evitar la sobrecarga local en los hospitales de última línea y minimizar las muertes.
Recomendaciones de apoyo para encontrar más proveedores de medicamentos para la enfermedad de manos, pies y boca
El Departamento de Salud de Ciudad Ho Chi Minh ha ordenado a sus unidades que preparen urgentemente medicamentos e infusiones, equipo médico y suministros para los planes de respuesta mencionados. El Departamento de Salud también ha enviado un comunicado solicitando a la Administración de Medicamentos que apoye la búsqueda de proveedores adicionales de medicamentos específicos, y al Instituto Nacional para el Control de Vacunas y Productos Biológicos Médicos que acelere las pruebas de los productos biológicos médicos necesarios para el tratamiento de la fiebre aftosa, a fin de distribuir rápidamente los medicamentos importados, lo que facilita la evaluación y el tratamiento médico en la actual situación epidémica de rápida progresión.
Además de tratar activamente a los pacientes, los tres hospitales pediátricos y el Hospital de Enfermedades Tropicales también están asignados para brindar apoyo profesional en el tratamiento de la enfermedad de manos, pies y boca a los hospitales de nivel inferior y las provincias de la región, previniendo casos de transferencia insegura de pacientes del nivel provincial a la ciudad.
Además de esto, se realiza una nueva capacitación sobre el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de manos, pies y boca, la detección de signos de enfermedad grave, la reanimación de emergencia básica y avanzada para todas las instalaciones de examen y tratamiento médico, desde clínicas hasta hospitales de distrito, hospitales generales con departamentos pediátricos en la ciudad.
El equipo de expertos en la enfermedad de manos, pies y boca está de guardia en la línea directa y listo para brindar apoyo profesional a los centros cuando sea necesario. En caso de un caso grave que, tras una consulta, se considere inseguro para su traslado a un nivel superior, el hospital de último nivel enviará proactivamente expertos para brindar apoyo profesional directo al centro.
El Departamento de Salud también solicitó a los tres hospitales infantiles de la ciudad y al Hospital de Enfermedades Tropicales que siguieran coordinándose con la Unidad de Investigación Clínica de la Universidad de Oxford (OUCRU) para secuenciar genes a fin de identificar los genes causantes de enfermedades graves del EV71 en muestras de pacientes con enfermedad de manos, pies y boca.
La fiebre aftosa (FMA ) se transmite por el tracto digestivo y puede progresar rápidamente y ser mortal . El sector salud insta a todas las personas, especialmente a las familias con niños menores de 5 años, a implementar estrictamente las siguientes medidas de prevención:
- Lávese las manos frecuentemente con agua corriente y jabón para los niños y sus cuidadores.
- Limpie periódicamente las superficies y herramientas con las que los niños entran en contacto todos los días.
- Si detecta signos de sospecha de enfermedad en un niño, llévelo al centro médico más cercano para que lo examinen.
- Vigile de cerca a los niños con enfermedad de manos, pies y boca para detectar signos tempranos de empeoramiento de la enfermedad, como sobresalto repentino, fiebre alta continua, llanto constante, pulso rápido, sarpullido morado y extremidades débiles.
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