Un milagro en el Hospital Bach Mai ayuda a un niño de 12 años a revivir milagrosamente
El niño sufría una malformación arteriovenosa cervical rota, hemorragia cerebral, paro cardíaco, coma profundo, shock séptico y neumonía complicada, pero gracias a la dedicación y la excelente experiencia de los médicos aquí, milagrosamente revivió después de muchos días en coma profundo.
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| Foto ilustrativa. |
Antes de eso, el niño solo presentaba signos de fatiga y mareos, lo que llevó a su familia a llevarlo al médico. El diagnóstico reveló que padecía una malformación arteriovenosa congénita (MAV) de la columna cervical, ubicada entre C1 y C3, una enfermedad muy rara y peligrosa.
Mi padre, que es cirujano, me llevó a muchos lugares para examinarme, pero la mayoría de los médicos aconsejaron controlarme y limitar el ejercicio extenuante porque la tasa de intervención era solo del 50-50 y no se podía predecir la progresión de la enfermedad.
En la tarde del 17 de febrero de 2025, mientras jugaba con su abuela en casa, el niño se desplomó repentinamente, perdió el conocimiento y dejó de circular. En el Centro Médico del Distrito de Thanh Ba, tras dos minutos de atención de urgencia, su corazón volvió a latir, pero entró en coma profundo, presentó edema pulmonar grave, hipotensión, insuficiencia respiratoria grave y requirió ventilación mecánica y vasopresores. Las tomografías cerebrales mostraron una hemorragia alrededor del tronco encefálico y el cuarto ventrículo debido a la rotura de la malformación arteriovenosa (MAV) de la columna cervical.
Esta es una situación extremadamente peligrosa que desafía todos los límites de la medicina moderna. El paciente fue trasladado al Hospital General de Phu Tho para recibir una intervención adicional.
Allí, los médicos instalaron un monitor de presión intracraneal, aplicaron hipotermia central para limitar el daño cerebral y realizaron filtración de sangre.
Al mismo tiempo, el Hospital General Phu Tho contactó urgentemente al Centro de Cuidados Intensivos del Hospital Bach Mai para solicitar apoyo. Bajo la dirección directa del Profesor Asociado, Dr. Do Ngoc Son, Director del Centro, se asignó rápidamente el plan de soporte de circulación extracorpórea (VV-ECMO) para salvar la vida del niño antes de su traslado a Bach Mai.
El 19 de febrero de 2025, el niño fue trasladado al Hospital Bach Mai y conectado a un equipo médico moderno: ventilador, ECMO, monitor de presión intracraneal y sedación profunda. Sin embargo, el edema pulmonar grave, la neumonía complicada con SDRA y la hemorragia cerebral en el tronco encefálico hicieron que el pronóstico fuera extremadamente desalentador.
Ante este caso complejo, el consejo médico del Hospital Bach Mai realizó una consulta a nivel hospitalario y propuso una estrategia de tratamiento integral: control del edema cerebral, tratamiento del SDRA, control de la infección, control de la temperatura corporal y propuesta de embolización de la malformación arteriovenosa (MAV). Sin embargo, si la intervención tiene éxito, se controlará el riesgo de hemorragia recurrente, creando condiciones favorables para la recuperación del niño.
En la tarde del 21 de febrero, se realizó con éxito la embolización, salvando la vida del niño. Los días siguientes fueron una ardua batalla para todo el equipo de cuidados intensivos del hospital, desde la reducción del edema pulmonar, el control hemodinámico, la lucha contra la infección hasta la retirada gradual de la ECMO y el respirador.
El 25 de febrero, el niño recuperó la consciencia y reconoció a su familia; el 27 de febrero, se le retiró la ECMO; el 6 de marzo, se le retiraron todos los dispositivos de soporte. El niño se recuperó espectacularmente, con buena cognición y función motora que mejoraban día a día. Posteriormente, fue trasladado a un nivel inferior para rehabilitación.
Para el 26 de junio, más de cuatro meses después del incidente, la paciente se había recuperado completamente de su salud, inteligencia y memoria. En una emotiva carta de agradecimiento al Hospital Bach Mai, el padre de la paciente escribió: «No tenemos palabras para expresar nuestra gratitud. Si mis padres me dieron a luz la primera vez, fueron los profesores y médicos del Hospital Bach Mai quienes dieron a luz a mi hijo por segunda vez».
La historia de este milagro es una clara demostración de la trayectoria de no rendirse, de aprovechar al máximo cada oportunidad, por pequeña que sea, para salvar la vida del paciente. Ese es el "milagro" creado por manos talentosas y un corazón de ética médica, los valores fundamentales que conforman el prestigio y la reputación del Hospital Bach Mai.
Hallazgo de tumores renales en depósitos de grasa: Cirugía robótica salva a un paciente con obesidad de grado 2
Al Sr. H.D.C., de 52 años y residente en Ciudad Ho Chi Minh, se le detectó un tumor renal de 2 cm ubicado cerca de los grandes vasos sanguíneos del riñón, además de un cálculo ureteral que le causó una infección grave. Además, presentaba obesidad de grado 2 con una gran cantidad de grasa subcutánea y vísceras, lo que dificultaba la cirugía.
Fue hospitalizado con dolor intenso que se irradiaba desde la zona lumbar hasta la pelvis, acompañado de fiebre alta persistente. Tras recibir tratamiento médico para estabilizar la infección del tracto urinario, médicos del Departamento de Urología del Centro de Urología, Nefrología y Andrología del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh, bajo la dirección del Dr. Nguyen Hoang Duc, realizaron una cirugía "2 en 1": litotricia del uréter izquierdo mediante endoscopia retrógrada flexible y, posteriormente, con el robot Da Vinci Xi, extirpación endoscópica del tumor renal izquierdo.
Con el método de litotricia endoscópica retrógrada, se inserta un endoscopio flexible a través del tracto urinario sin realizar ninguna incisión. El médico utiliza un láser para romper y triturar completamente los cálculos ureterales del Sr. C.
A continuación, en la cirugía de extirpación del tumor renal, el robot Da Vinci Xi ayudó a separar y levantar cada capa gruesa de grasa en el "grupo de grasa" del paciente obeso, ayudando al médico a cortar con precisión el tumor cerca de los vasos sanguíneos grandes, preservando al máximo el riñón, mientras controlaba eficazmente el sangrado sin dañar el tejido sano.
Los resultados de patología mostraron que el tumor renal del Sr. C. era canceroso. Afortunadamente, la enfermedad se detectó a tiempo, lo que creó las condiciones para una cirugía radical y un pronóstico muy favorable. El Dr. Nguyen Hoang Duc afirmó que el Sr. C. es uno de los muchos casos de tumores renales descubiertos accidental y rápidamente en el Hospital General de Tam Anh recientemente, todos en etapas tempranas y tratados con éxito, lo que ayudó a preservar la integridad del riñón y a mejorar su calidad de vida.
El cáncer de riñón es un crecimiento maligno de células en el riñón, que a menudo progresa de forma asintomática y no causa síntomas en las primeras etapas. Los factores de riesgo incluyen el tabaquismo, la genética, la exposición a sustancias químicas tóxicas y, especialmente, la obesidad.
Según la Sociedad Americana del Cáncer, aproximadamente el 5% de los cánceres en hombres y el 11% en mujeres están relacionados con el sobrepeso o la obesidad. El exceso de grasa corporal puede promover el crecimiento de células cancerosas mediante la inflamación crónica y hormonas como la insulina y el estrógeno.
El doctor Duc advirtió que el cáncer de riñón a menudo no presenta síntomas típicos cuando el tumor aún es pequeño; muchas personas lo descubren por casualidad durante un chequeo médico de rutina. El dolor de espalda o la sangre en la orina suelen aparecer cuando la enfermedad ha progresado gravemente; "el dolor es demasiado tarde". Por lo tanto, las revisiones médicas regulares cada 6 a 12 meses son muy importantes para la detección temprana y el tratamiento oportuno, lo que aumenta las probabilidades de supervivencia del paciente.
Además, para prevenir el cáncer de riñón y muchas otras enfermedades, las personas necesitan mantener un estilo de vida saludable: comer una dieta equilibrada, hacer ejercicio regularmente, no fumar y controlar el peso de forma eficaz, especialmente para aquellas personas que tienen sobrepeso u obesidad.
Entró en pánico porque pensó que era cáncer y resultó tener una rara enfermedad congénita.
Recientemente, la Clínica General Medlatec Go Vap recibió un caso del Sr. LHV (34 años) quien llegó a la clínica con ansiedad, sospechando que tenía cáncer de lengua después de descubrir un bulto blanco en el medio de su lengua, que podía exprimirse con tofu.
Según el Sr. V., en las últimas semanas notó un bulto blanco en medio de la lengua, que al exprimirlo producía un líquido parecido al tofu. Aunque seguía comiendo y bebiendo con normalidad, sentía una ligera dificultad para tragar, así que decidió acudir al médico para averiguar la causa.
En MEDLATEC, luego de tomar la historia clínica, se le asignó realizar técnicas de diagnóstico por imágenes especializadas para determinar con precisión la condición.
La ecografía de tiroides y cuello reveló un quiste tirogloso, una anomalía congénita rara y completamente benigna. Además, el nódulo tiroideo en el lóbulo derecho se clasificó como TI-RADS 3, con bajo riesgo de malignidad.
Posteriormente, una tomografía computarizada (TC) sin contraste del cuello también confirmó una lesión compatible con un quiste tirogloso, sin detectarse lesiones en la columna cervical ni en otras estructuras adyacentes.
Con base en los resultados clínicos y paraclínicos, el médico diagnosticó al Sr. V. con un quiste tirogloso, una malformación congénita poco común. Se le recomendó al paciente que controlara periódicamente el tamaño del quiste y que solo necesitara intervención quirúrgica cuando este aumentara de tamaño o presentara síntomas prolongados.
El Dr. Tran Minh Dung, otorrinolaringólogo de Medlatec Go Vap, explicó que un quiste tirogloso se forma cuando el conducto tirogloso no regresa completamente durante el desarrollo embrionario. Se trata de un defecto congénito poco común y generalmente asintomático.
La mayoría de los pacientes descubren los quistes por casualidad durante una exploración física o una ecografía cervical. En casos sintomáticos, los pacientes suelen observar una masa blanda e indolora que se mueve al tragar o al sacar la lengua, generalmente ubicada en la parte media del cuello, debajo del hueso hioides —explicó el Dr. Dung—.
Además, si el quiste es grande, el paciente puede tener dificultad para tragar o una leve dificultad para respirar si comprime las vías respiratorias. Si el quiste está infectado, puede causar hinchazón, dolor e incluso fiebre leve y secreción si se rompe.
La ecografía cervical es la primera herramienta diagnóstica para detectar quistes tiroglosos y realizar una evaluación preliminar de la glándula tiroides. Sin embargo, para diagnosticar con precisión y determinar la ubicación y el tamaño del quiste, una tomografía computarizada cervical es el método óptimo gracias a su alta resolución, que ayuda a los médicos a guiar con precisión el tratamiento, especialmente si se requiere cirugía.
El Dr. Dung también comentó que muchos pacientes, al observar una masa inusual en la lengua o el cuello, suelen preocuparse por el cáncer. Suelen acudir a muchos centros para hacerse exámenes costosos, pero aún así no pueden determinar la patología específica.
“Sin embargo, los quistes tiroglosos no son cancerosos; la mayoría son tumores benignos y no afectan gravemente la salud. Solo cuando el quiste causa síntomas o se inflama repetidamente, se requiere cirugía para extirparlo y evitar complicaciones”, enfatizó el médico.
Aconsejó a las personas que descubran signos inusuales en el área del cuello o la lengua que acudan a centros médicos de confianza con especialistas en otorrinolaringología para obtener un diagnóstico preciso y un asesoramiento de tratamiento adecuado.
Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-276-cau-be-12-tuoi-hoi-sinh-ky-dieu-nho-cac-bac-sy-benh-vien-bach-mai-d314965.html
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