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Adolescente en estado crítico tras dos días con fiebre leve

VnExpressVnExpress24/09/2023

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Un niño de 15 años de Ciudad Ho Chi Minh , después de dos días de fiebre leve, de repente vomitó, tuvo dolor de estómago, sudó, tenía las manos y los pies fríos, luego se desmayó, fue hospitalizado y tuvo que ser puesto en ECMO.

El 24 de septiembre, el Dr. Nguyen Minh Tien, subdirector del Hospital Infantil de la Ciudad, informó que el niño trasladado desde Soc Trang se encontraba en estado crítico. Estaba letárgico, tenía la presión arterial estancada (la presión arterial sistólica era muy similar a la diastólica), taquicardia y pulso dificultoso.

Con diagnóstico de miocarditis aguda, shock cardiogénico e insuficiencia multiorgánica, el paciente fue conectado a un respirador, vasopresores y requirió una intervención de ECMO. Este método utiliza la circulación extracorpórea y el intercambio de oxígeno para apoyar las funciones vitales en pacientes con insuficiencia circulatoria o respiratoria grave. Con un principio de funcionamiento similar al de una máquina de circulación extracorpórea, el objetivo de la ECMO es generar tiempo para que el corazón y los pulmones descansen y se recuperen.

La enfermedad progresó de forma complicada, el bebé sufrió daños en múltiples órganos, trastornos de la coagulación sanguínea, trastornos electrolíticos... Los médicos tuvieron que combinar muchas medidas de tratamiento, corregir trastornos, apoyar el hígado y los riñones y transfundir sangre y productos sanguíneos.

Tras 7 días de tratamiento, la hemodinámica del paciente se estabilizó, su frecuencia cardíaca recuperó el ritmo sinusal y se le retiró la ECMO. Posteriormente, se le retiró el respirador y continuó bajo monitorización y tratamiento.

El Dr. Tien recomienda que los padres presten atención a los cambios de estación y al clima inestable, que pueden causar casos de infecciones virales con complicaciones de miocarditis, con síntomas como fiebre leve, fatiga, dolor de cabeza, vómitos, dolor abdominal, palidez en la piel y las extremidades, desmayos, dolor en el pecho, etc. Los niños deben ser trasladados rápidamente a un centro médico con departamento pediátrico para su evaluación, diagnóstico temprano y tratamiento adecuado. Muchos casos progresan muy rápidamente, son graves y presentan un alto riesgo de muerte. Si sobreviven, es probable que sufran insuficiencia cardíaca o arritmia posteriormente.

Prevenga enfermedades limitando el contacto de los niños con adultos que hayan contraído enfermedades virales. Proporcione a los niños vitaminas y minerales adecuados. Vacúnelos contra la difteria, la gripe, la rubéola, las paperas, etc., para aumentar su resistencia a las enfermedades. Los niños en edad escolar deben practicar el hábito de lavarse las manos antes de comer y después de ir al baño.

Le Phuong


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