Prevenir las complicaciones peligrosas del dengue

Recientemente, muchos hospitales importantes de Vietnam han registrado numerosos casos de dengue grave, muchos de los cuales han tenido complicaciones potencialmente mortales.

El paciente NVK (varón, 82 años, Thai Binh ) ingresó en Urgencias del Hospital Central de Enfermedades Tropicales al sexto día de dengue. Inicialmente, solo presentó fiebre leve y fatiga, pero rápidamente desarrolló síntomas graves, como fiebre alta de 39 °C, un descenso pronunciado del recuento de plaquetas a tan solo 7 g/l (21 veces inferior al normal) y hemorragia gastrointestinal que le provocó heces negras.

Tras ser ingresado en el hospital, le recetaron una transfusión de plaquetas para favorecer la coagulación sanguínea. Sin embargo, la hemorragia en el tejido muscular del pecho y el brazo izquierdo le provocó dolor intenso, rigidez muscular y hematomas. Incluso perdió la mitad de su volumen sanguíneo y su índice de hemoglobina (Hb) descendió drásticamente de 140 T/L a 70 T/L, lo que lo llevó a una condición crítica.

Después de 9 días de tratamiento activo con hemoderivados, el recuento de plaquetas del paciente aumentó a 57 G/L y el sangrado gastrointestinal se estabilizó temporalmente.

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Sin embargo, los médicos aún advierten sobre el riesgo de sangrado muscular, ya que esta complicación es difícil de controlar con medidas convencionales. Tras medio mes de tratamiento, el paciente recibió el alta hospitalaria, pero este caso es una advertencia sobre el peligro del dengue y la necesidad de una detección y tratamiento oportunos.

Según el Centro de Enfermedades Tropicales del Hospital Bach Mai, recientemente, el número de pacientes con dengue hospitalizados ha aumentado, especialmente en las zonas suburbanas de Hanoi, como Hoai Duc, Dan Phuong, Phuc Tho, y provincias vecinas como Hai Phong, Hai Duong y Thai Binh.

Un paciente masculino (25 años, Hoang Mai, Hanói) fue hospitalizado tras cinco días de fiebre alta, con diagnóstico de dengue con insuficiencia hepática grave y descenso rápido de plaquetas. Una paciente femenina (62 años, Dan Phuong, Hanói), con dengue tipo 2, empeoró con insuficiencia multiorgánica y requirió ventilación mecánica y depuración sanguínea continua, pero el pronóstico fue crítico.

El Profesor Asociado, Dr. Do Duy Cuong, Director del Centro de Enfermedades Tropicales, dijo que el dengue tiende a aparecer antes que cada año y su gravedad está aumentando.

El dengue es una enfermedad infecciosa causada por el virus del dengue, transmitido por el mosquito Aedes aegypti. La enfermedad progresa en tres etapas:

Etapa febril: Fiebre alta, dolor muscular y articular, sangrado leve, disminución de plaquetas.

Fase peligrosa: Del día 3 al día 7 aparecen fugas de plasma, insuficiencia respiratoria, hemorragia interna, riesgo de shock y fallo multiorgánico.

Fase de recuperación: Del día 7 al 10 las plaquetas aumentan y el paciente se estabiliza gradualmente.

Las personas con afecciones médicas subyacentes, especialmente las personas mayores, tienen un mayor riesgo de complicaciones como hemorragias graves, insuficiencia hepática, insuficiencia renal o insuficiencia multiorgánica. En particular, el uso inadecuado de medicamentos, como la aspirina o el ibuprofeno, puede agravar las hemorragias.

La prevención implica eliminar el agua estancada, tratar las zonas oscuras y húmedas y utilizar mosquiteros para dormir, por lo que el reconocimiento temprano de los síntomas y el tratamiento oportuno son importantes para minimizar el riesgo de complicaciones.

El profesor asociado, Dr. Do Duy Cuong, enfatizó que ante síntomas como fiebre alta repentina, dolores corporales y sangrado anormal, los pacientes deben acudir a un centro médico para recibir un diagnóstico y tratamiento adecuados. La detección y el tratamiento oportunos pueden salvar la vida del paciente y limitar el riesgo de complicaciones graves.

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Fuente: https://baodautu.vn/phong-ngua-bien-chung-nguy-hiem-cua-sot-xuat-huyet-dengue-d230485.html