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Cirugía exitosa de una lesión ocular particularmente peligrosa

Los médicos de los dos departamentos de Oftalmología y Otorrinolaringología del Hospital Oftalmológico de Ciudad Ho Chi Minh coordinaron una cirugía para extraer un objeto extraño, un palillo de plástico de 6 cm de largo, que había penetrado desde la cuenca del ojo derecho a través de la fosa nasal izquierda, salvando la vida del paciente en el último minuto.

VietnamPlusVietnamPlus28/06/2025

El 27 de junio de 2025, el Hospital Oftalmológico de la ciudad de Ho Chi Minh realizó con éxito una cirugía en un caso de trauma particularmente complicado y peligroso de "ojo derecho protuberante con cuerpo extraño en la cuenca del ojo que penetraba el seno maxilar a través del tabique hasta la cavidad nasal izquierda, con riesgo de perforación del globo ocular debido al cuerpo extraño".

El 26 de junio de 2025, el Sr. TTĐ (42 años, residente en Bien Hoa, Dong Nai ) acudió al Hospital Oftalmológico de Ciudad Ho Chi Minh para un examen de urgencia y fue hospitalizado debido a una inflamación y una ligera protrusión en el ojo derecho. La tomografía computarizada (TC) mostró que el paciente tenía un cuerpo extraño en la cuenca del ojo derecho que penetraba el seno maxilar a través del tabique nasal hasta la cavidad nasal izquierda. El globo ocular derecho presentaba una deformación grave debido a la presión del cuerpo extraño. Se sospechó perforación, pero su visión seguía siendo bastante buena (6/10).

Según su historial médico, el Sr. TTĐ declaró: alrededor de las 15:00 h del 22 de junio de 2025, se encontraba sentado en casa de un amigo en Bien Hoa, Dong Nai, cuando un vecino le lesionó el ojo derecho con palillos de plástico. Posteriormente, el Sr. D. sintió visión borrosa e hinchada. Por lo tanto, recibió atención de emergencia y tratamiento inicial para sus lesiones en el Hospital Thong Nhat (Dong Nai).

Tras una consulta interdisciplinaria entre los servicios de otorrinolaringología y oftalmología, y basándose en los resultados de la tomografía computarizada, el globo ocular presentaba una deformación grave, con sospecha de daño grave causado por un cuerpo extraño. Por consiguiente, el equipo interdisciplinario de médicos acordó un plan quirúrgico combinado que incluía la exploración del globo ocular, la extracción del cuerpo extraño de la órbita a través de la fosa nasal y la reconstrucción del suelo y la pared interna de la órbita con una malla de titanio.

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Un oftalmólogo analiza los resultados de la tomografía computarizada. (Foto: Khanh Ly/Vietnam+)

Durante la cirugía, el equipo de oftalmología fue extremadamente cuidadoso al realizarla tras la extracción del objeto extraño para evitar dañar el globo ocular. El objeto extraño se introdujo lentamente en el seno maxilar, atravesando la cavidad ocular dañada. El equipo de otorrinolaringología abrió el tabique nasal unos 5 mm, introdujo el objeto extraño desde la fosa nasal izquierda hasta la derecha y, a continuación, lo extrajo lentamente por la fosa nasal derecha.

Como resultado, el objeto extraño extraído fue un trozo de palillos de plástico de 6 x 0,5 cm. Tras la extracción del objeto extraño, el equipo de oftalmología no detectó daños en el globo ocular. Por consiguiente, el equipo reubicó todo el tejido herniado del seno maxilar en la cuenca ocular y suturó las estructuras dañadas, asegurando así que la cuenca ocular pudiera recuperar su función adecuada. La cirugía duró 3 horas y el paciente se encuentra estable.

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Objeto extraño después de su extracción. (Foto: Khanh Ly/Vietnam+)

Se sabe que este es un caso de traumatismo ocular muy grave, similar a la cirugía de urgencia realizada en el Hospital Infantil de la Ciudad hace tres años. Este caso también sirve de base para la cirugía endoscópica de casos orbitarios, según el plan para desarrollar nuevas técnicas especializadas del departamento THTM-TKNK, como la colocación endoscópica del suelo, la descompresión orbitaria o la endoscopia de tumores orbitarios, en el Hospital Oftalmológico próximamente.

(Vietnam+)

Fuente: https://www.vietnamplus.vn/phau-thuat-thanh-cong-ca-chan-thuong-dac-biet-nguy-hiem-tai-vung-mat-post1046872.vnp


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