El niño NVTP (de 12 meses, residente en Hau Giang ) estaba sentado jugando en la cama cuando cayó al suelo en decúbito supino. Tras examinarlo, el médico concluyó que el bebé tenía una tráquea rota, neumotórax y costillas rotas.
Al tomar la historia clínica, la familia dijo que después de la caída, el bebé P. lloró, estaba despierto, no vomitó y no tuvo convulsiones. Al día siguiente, la familia descubrió que el bebé tenía el cuello y el pecho hinchados, fue al hospital e ingresó en el hospital local. Allí, se observó que el niño estaba letárgico, tenía los labios morados, tenía dificultad para respirar, SPO2 85%, fue intubado, ventilado y se le realizó una tomografía computarizada de cabeza, tórax y abdomen que mostró enfisema subcutáneo en el abdomen, caderas, espalda, tórax y cuello en ambos lados, y lóbulos superiores de los pulmones colapsados en ambos lados y el lóbulo medio de los pulmones. El médico concluyó que el niño debía ser monitoreado por ruptura traqueal, enfisema mediastínico y fracturas costales. El niño fue transferido al Hospital Infantil de la Ciudad (HCMC).
La tomografía computarizada y la radiografía de tórax mostraron que el niño tenía neumotórax, enfisema subcutáneo y fracturas costales.
El 7 de marzo, el doctor especialista 2 Nguyen Minh Tien (subdirector del Hospital Infantil de la Ciudad) informó que el bebé P. fue consultado por especialistas en neumología, otorrinolaringología, reanimación quirúrgica, anestesia y reanimación para diagnosticarle una rotura traqueal y fracturas costales, y se acordó realizarle una cirugía a tórax abierto para reconstruir la tráquea, combinada con una broncoscopia durante la cirugía. Los médicos determinaron que se trata de un caso raro de rotura traqueal en niños.
Durante la cirugía, el paciente fue colocado sobre su lado izquierdo a 90 grados. El equipo cortó y limpió la perforación, la suturó, insertó un tubo endotraqueal a través del sitio de la perforación, irrigó la cavidad pleural derecha, colocó un drenaje pleural y vendó la herida quirúrgica.
Luego, el niño fue trasladado a la Unidad de Cuidados Intensivos Quirúrgicos para recibir tratamiento con asistencia respiratoria, antibióticos, líquidos intravenosos, sedantes y ajuste de electrolitos y ácido-base.
Tras casi dos semanas de tratamiento, el estado del niño mejoró, el enfisema mediastínico y subcutáneo desapareció gradualmente, se le retiró el respirador y el tubo de drenaje pleural. El niño estaba consciente y respiraba aire fresco.
A través de este caso, el Dr. Tien recordó a los padres que siempre deben estar atentos a los niños menores de 3 años, porque a esta edad, los niños a menudo exploran el mundo que los rodea, como gatear, tocar objetos extraños, despegar objetos extraños y llevárselos a la boca, etc., lo que lleva a accidentes desafortunados como quemaduras, descargas eléctricas, intoxicaciones por beber o comer productos químicos o medicamentos por error, lesiones por caídas, etc.
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Fuente: https://thanhnien.vn/nga-tu-giuong-xuong-dat-be-1-tuoi-bi-vo-khi-quan-185250307135607388.htm
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