Abuso de medicamentos que contienen corticosteroides: Muchos efectos secundarios peligrosos

El abuso de medicamentos que contienen corticosteroides para tratar enfermedades puede tener consecuencias graves, la más grave de las cuales es el riesgo de atrofia suprarrenal.

Complicaciones debidas al uso incontrolado a largo plazo de corticosteroides

Recientemente, el Hospital Friendship recibió un caso de abuso de corticosteroides para tratar la gota. El paciente masculino, de 77 años, de Hai Duong , fue diagnosticado con gota crónica durante 15 años, pero no siguió la prescripción del médico. Cada vez que sus articulaciones estaban hinchadas y doloridas, este paciente compró medicina en polvo de un herbolario local para tomar. Después de tomarlo, el paciente sintió menos dolor, tuvo buen apetito y ganó peso. Sin embargo, recientemente, el paciente vio más tofos (nódulos alrededor de las articulaciones), articulaciones más dolorosas e hinchadas, piel delgada y muchas manchas sangrantes en la piel. En los últimos 6 meses, la frecuencia de los ataques agudos de gota aumentó, tomar medicina en polvo no ayudó mucho, las articulaciones estaban hinchadas, dolorosas y deformadas, lo que le dificultaba caminar, por lo que el paciente fue al hospital para recibir tratamiento. El paciente fue ingresado al hospital con dolor e hinchazón en muchas articulaciones (codo izquierdo, rodilla y tobillo en ambos lados), muchos tofos en las piernas inferiores en ambos lados que causaban deformidad articular y pérdida de la función articular, insuficiencia suprarrenal inducida por fármacos, insuficiencia renal crónica y trastornos del azúcar en sangre.

Los pacientes con gota crónica abusan de medicamentos que contienen corticosteroides para tratar la enfermedad, lo que produce muchos efectos secundarios.

La Dra. Nguyen Thi Hoa, jefa del Departamento de Ortopedia del Hospital Friendship, afirmó que, en este momento, será difícil tratar y controlar la enfermedad y sus complicaciones, y que el riesgo de discapacidad es muy alto. Según la Dra. Hoa, el caso de la paciente mencionada no es un caso aislado. Actualmente, también existen casos de personas con otras enfermedades que abusan de medicamentos que contienen corticosteroides para tratar sus enfermedades. La Clínica de Ortopedia y el área de tratamiento hospitalario del Hospital Friendship han recibido numerosos casos de pacientes, tanto hombres como mujeres, que acuden a la clínica con síntomas del síndrome de Cushing (también conocido como síndrome de pseudo-Cushing), consecuencia del abuso de corticosteroides o de complicaciones derivadas de su uso prolongado e incontrolado.

“La razón por la que los medicamentos que contienen ingredientes corticoides a menudo se abusan para tratar enfermedades es porque los corticoides se utilizan para tratar muchas enfermedades diferentes, desde enfermedades de oído, nariz y garganta, enfermedades respiratorias, urticaria alérgica, enfermedades musculoesqueléticas debido a sus fuertes efectos antiinflamatorios e inmunosupresores, ayudando a los pacientes a sentirse cómodos y reduciendo rápidamente los síntomas de la enfermedad”, dijo el Dr. Hoa.

Actualmente, se venden ampliamente en línea medicamentos de origen desconocido, medicina tradicional y supuestamente medicina oriental, incluyendo corticoides mezclados para aliviar rápidamente los síntomas. Los pacientes desconocen completamente su uso, por lo que muchos los toman durante meses, incluso años, porque cada vez que los toman se sienten mejor rápidamente. Además, los pacientes pueden encontrar fácilmente medicamentos con corticoides en farmacias sin receta médica. Estas son las razones por las que el abuso de medicamentos con corticoides para tratar enfermedades es cada vez más común.

¿Cómo solucionar el problema del abuso de corticoides?

Algunas enfermedades comunes que se ven afectadas por el abuso de corticosteroides son las enfermedades musculoesqueléticas: dolor de espalda crónico, osteoartritis, enfermedades inflamatorias de las articulaciones (gota, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, etc.), tendinitis y uniones de tendones, etc. Enfermedades alérgicas e inmunes: eczema, asma, rinitis alérgica, urticaria, psoriasis, enfermedades autoinmunes como el lupus eritematoso sistémico, etc. Enfermedades infecciosas: infecciones del tracto respiratorio superior, infecciones del tracto urinario, etc. (a menudo se prescriben con antibióticos para aliviar rápidamente los síntomas).

Muchos pacientes abusan de los corticosteroides sin anticipar los efectos secundarios de estos fármacos.

La Dra. Nguyen Thi Hoa afirmó que los corticosteroides tienen diversos efectos y pueden tratar diversas enfermedades. Sin embargo, este medicamento también presenta numerosos efectos secundarios, como: aumento de peso, retención de líquidos, edema facial y palpebral; inmunodeficiencia; insuficiencia suprarrenal y síndrome de Cushing secundario al fármaco; úlceras gástricas y duodenales; trastornos de la glucemia; hipertensión; trastornos electrolíticos; trastornos mentales; osteoporosis secundaria y fracturas relacionadas con la osteoporosis; necrosis ósea aséptica; enfermedades oculares.

Los efectos secundarios de los corticosteroides son muy diversos, dependiendo de la dosis, la vía de administración y la duración del tratamiento. Los pacientes con efectos secundarios de los corticosteroides suelen presentar los siguientes síntomas: en la piel: piel fina, propensión a hematomas, estrías, hirsutismo, acné, cicatrización lenta de heridas; en el sistema endocrino: trastornos de la glucemia, trastornos electrolíticos, insuficiencia suprarrenal, trastornos menstruales en mujeres, síndrome de pseudo-Cushing debido al uso prolongado de corticosteroides...; en el sistema digestivo: dolor epigástrico, eructos, acidez estomacal, úlceras gastroduodenales, reflujo gastroesofágico, hemorragia gastrointestinal...; en el sistema cardiovascular: hipertensión arterial, dislipidemia, aterosclerosis; en el sistema musculoesquelético: osteoporosis secundaria, fracturas, necrosis ósea aséptica; en los ojos: glaucoma, cataratas.

Los médicos experimentados, al atender a pacientes con síndrome de Cushing, lo reconocerán de inmediato por sus características típicas: retención hídrica, cara redonda, hirsutismo, posible bigote en mujeres, piel fina, propensión a hematomas, sangrado subcutáneo en placas; puede presentar un tumor graso entre los hombros, obesidad central, trastorno de la distribución de la grasa (concentración de grasa en el tronco, atrofia muscular en las extremidades) similar a un cuerpo en forma de palillo con una patata, con estrías rosadas o moradas en la piel del abdomen, los muslos, y posiblemente también en el pecho, los brazos y las piernas. Mediante pruebas adicionales, es posible detectar trastornos de la glucemia, trastornos electrolíticos, anomalías de las hormonas suprarrenales, osteoporosis, colapso vertebral, etc., especialmente cuando el paciente recibe corticosteroides durante un tiempo prolongado y su interrupción repentina puede causar complicaciones peligrosas, como insuficiencia suprarrenal aguda y trastornos electrolíticos graves, incluso potencialmente mortales si no se tratan a tiempo.

Según la Dra. Nguyen Thi Hoa, los medicamentos con corticosteroides son un arma de doble filo, por lo que deben ser recetados por médicos experimentados en las dosis correctas y suficientes para tratar la enfermedad y minimizar los efectos secundarios. Para abordar la situación actual del abuso de corticosteroides, tanto el personal médico como los pacientes deben cambiar. Por su parte, cada vez que el paciente se enferma, necesita consultar a un médico para comprender la enfermedad y obtener asesoramiento sobre la medicación adecuada, evitando el temor de usar una receta antigua cuando la enfermedad reaparezca. No compre analgésicos antiinflamatorios arbitrariamente, ni use medicamentos líquidos ni cigarrillos de origen desconocido para tratar la enfermedad. Al comprar cualquier medicamento en una farmacia sin receta, debe investigar cuidadosamente si los ingredientes contienen corticosteroides o no, incluyendo aerosoles nasales y para la garganta, medicamentos tópicos y gotas para los ojos.

El personal médico debe ser más estricto en la prescripción, utilizando corticosteroides solo en casos de verdadera necesidad, durante un periodo corto y con la dosis mínima efectiva. Es necesario informar cuidadosamente a los pacientes sobre los riesgos y efectos secundarios que pueden presentarse con el uso prolongado de corticosteroides. Si la afección requiere el uso prolongado de corticosteroides, deben existir métodos de tratamiento preventivo para minimizar las posibles complicaciones, afirmó la Dra. Nguyen Thi Hoa.

vov.vn

Fuente: https://baolaocai.vn/lam-dung-thuoc-chua-thanh-phan-corticoid-muon-tac-dung-phu-nguy-hai-post879787.html