A menudo tengo picazón de garganta, tos y dificultad para respirar desde la medianoche hasta la madrugada. Tomo jarabe para la tos, pero no mejora. ¿De qué enfermedad es síntoma? (Quyen, 29 años, Hanói )
Responder:
La tos es el mecanismo natural del cuerpo para expulsar irritantes u obstrucciones en las vías respiratorias. La tos nocturna y matutina puede deberse a condiciones ambientales, afecciones médicas o ambas.
Muchos factores en el dormitorio pueden provocar tos, como el aire frío, el polvo del aire acondicionado, ventiladores o colchones, el polen, el pelo de animales o el moho. Si estas son las causas de la tos, simplemente limpie la habitación, lave el colchón para eliminar el polvo, el moho y el pelo de animales, y limpie el equipo de refrigeración.
Algunas enfermedades también pueden causar tos nocturna, incluso temprano en la mañana. Las más comunes son las enfermedades respiratorias crónicas, como el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Esto se debe a que, al dormir, las vías respiratorias suelen ser más estrechas de lo normal, lo que facilita el desarrollo del asma, especialmente en personas con sobrepeso, cuello corto o síndrome de apnea del sueño.
Por la noche, el cuerpo produce menos epinefrina, una hormona que relaja las vías respiratorias y reduce la disnea, que en otros momentos del día. En algunas personas con asma y ERGE, dormir acostado puede empeorar la ERGE, provocando un aumento de la tos y los ataques de asma.
La tos nocturna también puede estar relacionada con la tos ferina, la neumonía y la bronquitis. En general, estas enfermedades presentan síntomas bastante similares. Por lo tanto, para realizar un diagnóstico diferencial preciso, es necesario consultar con un neumólogo y realizar pruebas de función respiratoria adicionales y radiografías de tórax, según las indicaciones del médico. No abuse de los medicamentos para la tos, ya que pueden dificultar el mecanismo de autolimpieza de las vías respiratorias.
Para las personas con asma, la tos nocturna puede desencadenar un ataque agudo, lo cual es muy peligroso. Los pacientes deben preparar un medicamento para el alivio del asma antes de dormir para usarlo inmediatamente en caso de un ataque. La forma de administrar el medicamento es rociar 1 o 2 inhalaciones. Después de 15 a 20 minutos, si la dificultad para respirar persiste, continuar rociando 2 o 3 inhalaciones más. Si la dificultad para respirar persiste, el paciente debe acudir a un centro médico para recibir tratamiento oportuno.
Los fumadores deben dejar de fumar lo antes posible; mantener un peso adecuado ayuda a reducir la tos nocturna. El ambiente interior debe mantenerse limpio y sin polvo, con una temperatura ambiente óptima entre 26 y 32 grados Celsius y una humedad entre el 30 y el 60 %. Las personas con problemas respiratorios, especialmente asma, deben evitar tener animales como perros, gatos y pájaros en casa.
Maestro, Doctor La Quy Huong
Departamento de Respiración, Hospital General Tam Anh, Hanoi
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