Esta información fue compartida por expertos en la Conferencia Científica de la Sociedad Respiratoria de Vietnam - Asociación Pulmonar Franco-Vietnamita, celebrada la mañana del 4 de noviembre en la ciudad de Ha Long, Quang Ninh. La conferencia se celebró para celebrar el 50.º aniversario de las relaciones diplomáticas entre Vietnam y Francia y los 30 años de cooperación médica franco-vietnamita. Más de 1000 expertos y médicos de Vietnam, Francia y Australia estuvieron presentes para debatir soluciones para controlar la resistencia a los antibióticos y el daño pulmonar tras la COVID-19.
Expertos en la sesión inaugural de la Conferencia. Foto: Hospital General Tam Anh
El profesor asociado, Dr. Ngo Quy Chau, presidente de la Asociación Respiratoria de Vietnam y director profesional del Hospital General Tam Anh en Hanoi, dijo que Vietnam es uno de los países con creciente resistencia a los antibióticos en los últimos años.
Las causas se deben al uso irracional de antibióticos en todos los niveles del sistema de atención de la salud, como prescripciones inadecuadas, mal control de infecciones hospitalarias, uso de antibióticos en la acuicultura, en la ganadería y en la comunidad... En particular, el uso arbitrario de antibióticos por parte de las personas, aumentando o disminuyendo arbitrariamente u omitiendo dosis, también aumenta el riesgo de resistencia a los antibióticos.
Durante la pandemia de COVID-19, muchas infecciones bacterianas y fúngicas, incluida la tuberculosis, no se diagnosticaron ni trataron debido al cierre de las consultas externas. «La gente tiene miedo y limita sus visitas al médico, por lo que los patógenos podrían no estar completamente contenidos, lo que aumenta el riesgo de propagación y de resistencia a los medicamentos», afirmó el profesor Chau.
El profesor Ngo Quy Chau intervino en la ceremonia inaugural de la Conferencia. Foto: Hospital General Tam Anh
La profesora asociada, Dra. Chu Thi Hanh, vicepresidenta de la Asociación Respiratoria de Vietnam y jefa del Departamento de Respiración del Hospital General Tam Anh de Hanói, afirmó que los antibióticos de primera línea para el tratamiento de las infecciones respiratorias extrahospitalarias incluyen tres tipos principales: penicilina, cefalosporina y macrólido. Sin embargo, los resultados de numerosas investigaciones publicadas en Vietnam y en todo el mundo muestran que la sensibilidad de las bacterias a estos antibióticos está disminuyendo, e incluso el nivel de resistencia es alarmantemente alto.
En un análisis de 2021, los CDC informaron que la tasa de infecciones nosocomiales (IAH) en Estados Unidos aumentó significativamente en 2020, cuando surgió la pandemia de COVID-19. Muchas de estas IAH eran resistentes a los antibióticos o a los antimicóticos. Varios otros estudios sobre la resistencia a los antibióticos tras la pandemia de COVID-19, como los realizados en Corea del Sur y Estados Unidos, también mostraron un aumento de las bacterias resistentes a los medicamentos.
En su informe durante la conferencia, el Prof. Dr. Hans Liu, del Hospital Bryn Mawr (EE. UU.), afirmó que actualmente a nivel mundial se carece de la invención de nuevos grupos de antibióticos. No se han inventado nuevos antibióticos en los últimos 10 años, mientras que el número de bacterias resistentes a los antibióticos ha aumentado drásticamente, especialmente tras la pandemia de COVID-19. "Utilice los antibióticos más adecuados para la indicación, suspenda el uso de antibióticos cuando ya no sean necesarios y acorte el tratamiento para reducir la resistencia a los antibióticos", concluyó el Prof. Hans.
“El uso racional de antibióticos, la mejora de la prevención y el control de infecciones en entornos no hospitalarios, como residencias de ancianos y centros de atención a largo plazo, y la prevención proactiva de enfermedades mediante la vacunación ayudan a reducir la carga de la resistencia a los antibióticos”, afirmó el profesor Chau.
Durante la conferencia, los expertos también analizaron a fondo la realidad del daño pulmonar en personas con COVID-19 prolongado. Según el profesor asociado Hanh, la duración de la COVID-19 no es solo de unos meses, como muchos pacientes creen. «Hay muchos casos en los que el daño pulmonar por COVID-19 persiste después de uno o dos años», afirmó el profesor asociado Hanh.
Las secuelas pulmonares en pacientes con COVID-19 de larga duración se manifiestan con diferentes niveles de gravedad, desde dificultad respiratoria hasta daño pulmonar grave que requiere la dependencia de un respirador. Algunos de los síntomas persistentes más comunes son dificultad respiratoria, movilidad reducida y disminución del oxígeno en sangre, tos prolongada y dolor torácico. En pacientes con COVID-19 grave, tras la recuperación, también puede presentarse fibrosis pulmonar.
El Profesor Asociado Hanh en la Conferencia. Foto: Hospital General Tam Anh
En su intervención en la conferencia, el Profesor Asociado Dr. Luong Ngoc Khue, Director del Departamento de Exámenes Médicos y Gestión del Tratamiento (Ministerio de Salud), afirmó que, gracias a la activa coordinación entre el Ministerio de Salud y las asociaciones profesionales, especialmente las del sector respiratorio, la lucha contra la COVID-19 ha logrado numerosos resultados. Vietnam ha anunciado oficialmente al mundo que la COVID-19 ha pasado del grupo A al grupo B. Sin embargo, aún existen numerosos desafíos. En los últimos años, los científicos respiratorios vietnamitas han fortalecido la cooperación científica internacional para actualizar el conocimiento científico sobre las directrices para el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de enfermedades respiratorias.
La profesora asociada, Dra. Nguyen Thi Xuyen, presidenta de la Asociación Médica de Vietnam, afirmó que la situación actual de las enfermedades respiratorias es cada vez más compleja. Además de las enfermedades clásicas, existen nuevas enfermedades inéditas, lo que dificulta el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de los pacientes. La evolución compleja e impredecible de las enfermedades respiratorias infecciosas y la resistencia bacteriana a los antibióticos también dificultan el diagnóstico y el tratamiento. La Asociación Respiratoria de Vietnam ha realizado importantes contribuciones al fortalecimiento de la educación y la comunicación sanitarias, la capacitación, la actualización de los conocimientos médicos de los médicos y la mejora de la calidad de los exámenes y tratamientos médicos.
El profesor Chau en el stand del Hospital General de Tam Anh.
La conferencia de este año contó con 137 presentaciones de casi 90 expertos y médicos, más de la mitad de los cuales provenían de Francia, Estados Unidos, Japón y Australia. Se abordaron numerosos temas prácticos, como actualizaciones en el diagnóstico y tratamiento del asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el cáncer de pulmón, la apnea del sueño, la enfermedad pulmonar intersticial, problemas respiratorios pediátricos y la cirugía torácica. Se compartieron numerosas técnicas nuevas de diagnóstico y tratamiento, como la broncoscopia con ultrasonido, la ventilación no invasiva para el tratamiento de la apnea del sueño, la cirugía pulmonar mínimamente invasiva, la biopsia pulmonar para el diagnóstico precoz del cáncer de pulmón, la intervención endovascular en algunas enfermedades respiratorias como la fístula arteriovenosa, y estrategias para la prevención y el tratamiento de la neumonía nosocomial, entre otras.
“Esta es una oportunidad para que los médicos nacionales y extranjeros se actualicen sobre los últimos avances mundiales en el campo respiratorio e identifiquen nuevos desafíos en el examen y tratamiento médico en el período posterior a la COVID-19”, afirmó el profesor asociado Hanh.
Hoai Pham
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