Ciudad Ho Chi Minh: Anh An, de 34 años, y dos amigos vomitaron, sufrieron dolor de cabeza y visión borrosa tras beber alcohol. Los médicos diagnosticaron intoxicación por metanol.
Hace cinco días, el Sr. An (residente en Binh Duong ) se reunió con viejos amigos y lo invitaron a beber un vino especial (tipo desconocido). Tras beber tres copas, se sintió mareado y se fue a casa a descansar. Esa tarde, vomitó, se sintió cansado y a la mañana siguiente tuvo migraña, dificultad para respirar y visión borrosa, como si estuviera cubierta de nubes, a veces tan blancas como la nieve. Al tercer día, al enterarse de que dos amigos también presentaban síntomas similares, lo llevaron al Hospital General Tam Anh en Ciudad Ho Chi Minh para que lo examinaran.
El 22 de septiembre, el Dr. Dinh Tuan Vinh, del Departamento de Reanimación de Emergencia (UCI), informó que el Sr. An ingresó al hospital con síntomas típicos de intoxicación por metanol y recibió de inmediato líquidos intravenosos para reducir la deshidratación y oxigenar el organismo. Los análisis de sangre y orina determinaron que el paciente presentaba acidosis metabólica (acumulación de ácido o pérdida de base) con un pH arterial reducido a 7,29 (el valor normal es de 7,35-7,45).
El médico realizó rápidamente una filtración sanguínea intermitente al paciente para eliminar toxinas y le administró un antídoto específico, etanol al 20%, a través de una sonda gástrica.
Según el Dr. Vinh, la filtración sanguínea está indicada en casos de intoxicación por metanol con una concentración de metanol en sangre superior a 50 mg/dL, una brecha de presión osmótica sanguínea superior a 10 mOsm/kg, acidosis metabólica evidente y alteraciones visuales. Sin embargo, si se espera el resultado de la prueba de concentración de metanol, se prolongará el tiempo de penetración del metanol en el organismo del paciente. El Dr. Vinh prescribe la filtración sanguínea intermitente para evitar complicaciones peligrosas, como daño al nervio óptico que puede causar ceguera, insuficiencia multiorgánica y la muerte.
El doctor Vinh revisa los parámetros de la máquina de diálisis intermitente. Foto: Dinh Tien
Tras diálisis intermitente cada 4 horas, monitoreo durante 12 horas y una segunda diálisis, la visión borrosa del paciente desapareció y la acidosis mejoró. Dos días después, su salud era estable, los resultados de las pruebas estaban dentro de los límites normales y la función hepática y renal eran normales.
Un amigo de An también acudió al Hospital Tam Anh para recibir tratamiento. Su condición era estable y recibió el alta antes. El otro está recibiendo tratamiento en un hospital cerca de su casa.
El doctor Vinh dijo que el metanol es un alcohol industrial, usado para muchos propósitos diferentes, como solvente, pintura, solución de limpieza, anticongelante... Debido a que es altamente tóxico para el cuerpo, solo se usa en pequeñas cantidades en soluciones industriales, no se usa para hacer alcohol o procesar alimentos.
El metanol es muy similar al etanol común y puede tener un sabor más dulce. Si se ingiere metanol, el paciente se intoxicará rápidamente en 30 a 60 minutos. Esta sustancia se absorbe rápidamente a través del tracto digestivo, y la mayor parte se metaboliza en el hígado en ácido fórmico, lo que causa acidosis metabólica, daño a órganos, nervios y visión, y pone en peligro la vida. Beber 10 ml de metanol causa ceguera, y tan solo 30 ml de metanol puro pueden ser mortales.
Al ingerirlo por primera vez, el cuerpo se siente como si estuviera ebrio. Cuando el metanol entra al organismo, los síntomas de intoxicación son más evidentes, incluyendo vómitos, dolor de cabeza, mareos, inquietud, dolor de espalda, dolor corporal, rigidez muscular, sudoración, somnolencia, visión borrosa, respiración débil, alucinaciones, coma y convulsiones. Las manifestaciones clínicas incluyen vasodilatación, hipotensión, insuficiencia cardíaca, alteraciones de la función hepática, insuficiencia renal aguda, etc.
Los médicos recomiendan elegir alcohol de origen claro y autorizado por el Departamento de Seguridad Alimentaria. Si un bebedor presenta síntomas de posible intoxicación, debe acudir al centro médico más cercano para su evaluación y tratamiento.
Dinh Tien
*El nombre del paciente ha sido cambiado
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