Medizinische Nachrichten vom 27. Juni: 12-jähriger Junge dank der Ärzte des Bach Mai-Krankenhauses auf wundersame Weise wiederbelebt

Wunder im Bach Mai Krankenhaus hilft 12-jährigem Jungen auf wundersame Weise wiederzubeleben

Der Junge litt an einer rupturierten zervikalen arteriovenösen Malformation, einer Hirnblutung, einem Herzstillstand, einem tiefen Koma, einem septischen Schock und einer komplizierten Lungenentzündung. Dank des Engagements und der hervorragenden Fachkompetenz der Ärzte vor Ort wurde er jedoch nach vielen Tagen im tiefen Koma wie durch ein Wunder wiederbelebt.

Illustrationsfoto.

Zuvor hatte der Junge lediglich Anzeichen von Müdigkeit und Schwindel gezeigt, was seine Familie dazu veranlasste, ihn zum Arzt zu bringen. Die Diagnose ergab, dass er an einer angeborenen arteriovenösen Malformation (AVM) der Halswirbelsäule (C1-C3) litt, einer sehr seltenen und gefährlichen Erkrankung.

Mein Vater, ein Chirurg, ließ mich an viele verschiedene Orte untersuchen, doch die meisten Ärzte rieten mir, mich zu überwachen und anstrengende Übungen einzuschränken, weil die Erfolgschancen nur 50:50 lagen und der Krankheitsverlauf nicht vorhergesagt werden konnte.

Am Nachmittag des 17. Februar 2025 brach der Junge plötzlich zusammen, als er zu Hause mit seiner Großmutter spielte, verlor das Bewusstsein und sein Kreislauf setzte aus. Im Thanh Ba District Medical Center begann sein Herz nach zwei Minuten Notfallbehandlung wieder zu schlagen, doch er fiel in ein tiefes Koma, litt an einem schweren Lungenödem, niedrigem Blutdruck und schwerer Ateminsuffizienz und benötigte künstliche Beatmung und Vasopressoren. Hirnscans zeigten Blutungen im Bereich des Hirnstamms und des vierten Ventrikels aufgrund einer Ruptur der zervikalen spinalen AVM.

Dies ist eine äußerst gefährliche Situation, die alle Grenzen der modernen Medizin auf die Probe stellt. Der Patient wurde zur weiteren Behandlung in das Phu Tho General Hospital verlegt.

Hier installierten die Ärzte einen Monitor für den intrakraniellen Druck, wendeten eine zentrale Hypothermie an, um Hirnschäden zu begrenzen, und führten eine Blutfiltration durch.

Gleichzeitig kontaktierte das Phu Tho General Hospital dringend die Intensivstation des Bach Mai Hospitals. Unter der direkten Leitung von Dr. Do Ngoc Son, dem Direktor des Zentrums, wurde umgehend ein Plan zur Unterstützung der extrakorporalen Zirkulation (VV-ECMO) erstellt, um das Leben des Kindes zu erhalten, bevor es ins Bach Mai Hospital verlegt wurde.

Am 19. Februar 2025 wurde der Junge ins Bach Mai Krankenhaus verlegt und an eine Reihe moderner medizinischer Geräte angeschlossen: Beatmungsgerät, ECMO, Hirndruckmessgerät und tiefe Sedierung. Ein schweres Lungenödem, eine durch ARDS komplizierte Lungenentzündung und eine Hirnstammblutung machten die Prognose jedoch äußerst düster.

Angesichts dieses schwierigen Falles führte der Ärzterat des Bach Mai Krankenhauses eine krankenhausweite Konsultation durch und schlug eine umfassende Behandlungsstrategie vor: Kontrolle des Hirnödems, Behandlung des akuten Atemnotsyndroms, Bekämpfung der Infektion, Kontrolle der Körpertemperatur und Vorschlag einer AVM-Embolisation. Bei einem erfolgreichen Eingriff wird das Risiko erneuter Blutungen unter Kontrolle gehalten, was die Genesung des Kindes begünstigt.

Am Nachmittag des 21. Februar wurde die Embolisation erfolgreich durchgeführt und rettete das Leben des Jungen. Die folgenden Tage waren für das gesamte Intensivteam des Krankenhauses ein erbitterter Kampf: von der Reduzierung des Lungenödems über die Kontrolle der Hämodynamik und die Bekämpfung der Infektion bis hin zur schrittweisen Entwöhnung von ECMO und Beatmung.

Am 25. Februar erlangte der Junge sein Bewusstsein zurück und erkannte seine Familie wieder. Am 27. Februar wurde die ECMO entfernt, am 6. März wurden alle unterstützenden Geräte entfernt. Der Junge erholte sich hervorragend, seine kognitiven Fähigkeiten und seine motorischen Fähigkeiten verbesserten sich täglich. Anschließend wurde er zur Rehabilitation in eine tiefer gelegene Station verlegt.

Am 26. Juni, mehr als vier Monate nach dem Vorfall, hatte sich die Patientin gesundheitlich, geistig und geistig vollständig erholt und konnte sich gut erinnern. In einem emotionalen Dankesbrief an das Bach Mai Krankenhaus schrieb der Vater der Patientin: „Unsere Dankbarkeit lässt sich nicht in Worte fassen. Wenn meine Eltern mich beim ersten Mal zur Welt gebracht haben, waren es die Lehrer und Ärzte des Bach Mai Krankenhauses, die mein Kind ein zweites Mal zur Welt brachten.“

Die Geschichte dieses Wunders ist ein klares Beispiel dafür, wie wichtig es ist, „nicht loszulassen und jede noch so kleine Chance zu nutzen, um das Leben des Patienten zu retten“. Dieses „Wunder“ wurde von talentierten Händen und einem Herzen voll medizinischer Ethik geschaffen – den Grundwerten, die das Ansehen und den Ruf des Bach Mai Krankenhauses ausmachen.

Nierentumoren in „Fettbecken“ finden: Roboterchirurgie rettet Patienten mit Adipositas Grad 2

Bei Herrn H.D.C., 52 Jahre alt, aus Ho-Chi-Minh-Stadt, wurde ein zwei Zentimeter großer Nierentumor in der Nähe der großen Nierengefäße festgestellt. Außerdem litt er unter einem Harnleiterstein, der eine schwere Infektion verursachte. Zudem litt er unter Fettleibigkeit zweiten Grades mit einer starken Unterhautfettgewebeschicht und inneren Organen, was eine Operation erschwerte.

Er wurde mit starken, vom unteren Rücken ins Becken ausstrahlenden Schmerzen und anhaltendem hohem Fieber ins Krankenhaus eingeliefert. Nach der medizinischen Behandlung zur Stabilisierung der Harnwegsinfektion führten Ärzte der Abteilung für Urologie, Zentrum für Urologie, Nephrologie und Andrologie, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt, unter der Leitung von Dr. Nguyen Hoang Duc eine „2-in-1“-Operation durch: Lithotripsie des linken Harnleiters mittels flexibler retrograder Endoskopie, anschließende endoskopische Entfernung des linken Nierentumors mithilfe des Da Vinci Xi-Roboters.

Bei der retrograden endoskopischen Lithotripsie wird ein flexibles Endoskop ohne Schnitt durch die Harnwege eingeführt. Mithilfe eines Lasers zertrümmert der Arzt die Harnleitersteine von Herrn C. vollständig.

Anschließend unterstützte der Da Vinci Xi-Roboter bei der Operation zur Entfernung des Nierentumors das Abtrennen und Anheben jeder dicken Fettschicht im „Fettpool“ des übergewichtigen Patienten und half dem Arzt, den Tumor in der Nähe der großen Blutgefäße präzise zu entfernen, die Niere maximal zu schonen und gleichzeitig die Blutung wirksam zu kontrollieren, ohne gesundes Gewebe zu schädigen.

Die pathologischen Befunde zeigten, dass der Nierentumor von Herrn C. bösartig war. Glücklicherweise wurde die Krankheit frühzeitig erkannt, was die Voraussetzungen für eine radikale Operation und eine sehr gute Prognose schuf. Dr. Nguyen Hoang Duc sagte, dass Herr C. einer von vielen Fällen von Nierentumoren sei, die kürzlich im Tam Anh General Hospital zufällig und frühzeitig entdeckt wurden. Alle waren im Frühstadium und konnten erfolgreich behandelt werden. Dies trug zum Erhalt der gesamten Niere und einer Verbesserung der Lebensqualität bei.

Nierenkrebs ist ein bösartiges Wachstum von Zellen in der Niere, das oft unbemerkt fortschreitet und im Frühstadium keine Symptome verursacht. Zu den Risikofaktoren zählen Rauchen, genetische Veranlagung, der Kontakt mit giftigen Chemikalien und insbesondere Übergewicht.

Laut der American Cancer Society sind etwa 5 % der Krebserkrankungen bei Männern und 11 % der Krebserkrankungen bei Frauen auf Übergewicht oder Fettleibigkeit zurückzuführen. Überschüssiges Körperfett kann durch chronische Entzündungen und Hormone wie Insulin und Östrogen das Wachstum von Krebszellen fördern.

Doktor Duc warnte, dass Nierenkrebs oft keine typischen Anzeichen aufweist, solange der Tumor noch klein ist. Viele Menschen entdecken ihn erst zufällig bei einer Routineuntersuchung. Rückenschmerzen oder Blut im Urin treten oft erst auf, wenn die Krankheit bereits weit fortgeschritten ist. „Schmerzen kommen zu spät.“ Daher ist eine regelmäßige Untersuchung alle 6 bis 12 Monate sehr wichtig, um eine frühzeitige Erkennung und Behandlung zu ermöglichen und so die Überlebenschancen der Patienten zu erhöhen.

Um Nierenkrebs und vielen anderen Krankheiten vorzubeugen, ist es außerdem wichtig, einen gesunden Lebensstil zu pflegen: sich ausgewogen zu ernähren, regelmäßig Sport zu treiben, nicht zu rauchen und das Gewicht wirksam zu kontrollieren, insbesondere bei Übergewicht oder Fettleibigkeit.

Panik wegen Krebsdenken, es stellt sich heraus, dass es sich um eine seltene angeborene Krankheit handelt

Kürzlich erhielt die Medlatec Go Vap General Clinic den Fall von Herrn LHV (34 Jahre alt), der voller Angst in die Klinik kam und vermutete, dass er Zungenkrebs habe, nachdem er in der Mitte seiner Zunge einen weißen Knoten entdeckt hatte, der aus Tofu herausgedrückt werden konnte.

Herr V. berichtete, dass ihm in den letzten Wochen ein weißer Knoten in der Mitte seiner Zunge aufgefallen sei, aus dem beim Herausdrücken eine Flüssigkeit austrat, die an Tofu erinnerte. Obwohl er weiterhin normal aß und trank, hatte er beim Schlucken ein leichtes Hängengefühl. Deshalb beschloss er, zum Arzt zu gehen, um die Ursache herauszufinden.

Bei MEDLATEC wurde ihm nach der Erhebung der Krankengeschichte die Durchführung spezieller bildgebender Diagnoseverfahren zur genauen Bestimmung des Zustands zugewiesen.

Die Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse und des Halses ergab eine Thyreoglossuszyste, eine seltene und völlig gutartige angeborene Anomalie. Darüber hinaus wurde der Schilddrüsenknoten im rechten Lappen als TI-RADS 3 klassifiziert, mit geringem Malignitätsrisiko.

Anschließend bestätigte eine Computertomographie (CT) des Halses ohne Kontrastmittel ebenfalls eine Läsion, die mit einer Thyreoglossuszyste übereinstimmte, wobei keine Läsionen der Halswirbelsäule oder anderer benachbarter Strukturen festgestellt wurden.

Aufgrund klinischer und paraklinischer Befunde diagnostizierte der Arzt bei Herrn V. eine Thyreoglossuszyste – eine seltene angeborene Fehlbildung. Dem Patienten wurde geraten, die Größe der Zyste regelmäßig zu kontrollieren. Ein chirurgischer Eingriff sei nur dann erforderlich, wenn die Zyste größer wird oder anhaltende Symptome verursacht.

Dr. Tran Minh Dung, HNO-Arzt bei Medlatec Go Vap, erklärte, dass eine Thyreoglossuszyste entsteht, wenn sich der Thyreoglossusgang während der Embryonalentwicklung nicht vollständig zurückbildet. Dies ist ein seltener angeborener Defekt und verursacht in der Regel keine Symptome.

„Die meisten Patienten entdecken Zysten zufällig bei einer körperlichen Untersuchung oder durch eine Ultraschalluntersuchung des Halses. In symptomatischen Fällen sehen die Patienten oft eine weiche, schmerzlose Masse, die sich beim Schlucken oder Herausstrecken der Zunge bewegt und sich meist in der Mitte des Halses unterhalb des Zungenbeins befindet“, erklärte Dr. Dung.

Bei einer großen Zyste kann es zudem zu Schluckbeschwerden oder leichten Atembeschwerden kommen, wenn die Zyste die Atemwege einschränkt. Eine Infektion kann Schwellungen, Schmerzen und bei einem Platzen sogar leichtes Fieber und Ausfluss verursachen.

Die Ultraschalluntersuchung des Halses ist das erste diagnostische Mittel, um Thyreoglossuszysten zu erkennen und eine vorläufige Beurteilung der Schilddrüse vorzunehmen. Für eine genaue Diagnose sowie die Bestimmung von Lage und Größe der Zyste ist jedoch eine CT-Untersuchung des Halses aufgrund ihrer hohen Auflösung die optimale Methode. Sie hilft Ärzten, die Behandlung präzise zu steuern, insbesondere wenn eine Operation erforderlich ist.

Dr. Dung berichtete außerdem, dass viele Patienten, wenn sie eine ungewöhnliche Masse in der Zunge oder im Halsbereich entdecken, oft Angst vor Krebs haben. Sie lassen sich oft teuer untersuchen, können aber die genaue Krankheit nicht feststellen.

„Thyreoglossuszysten sind jedoch nicht bösartig, sondern meist gutartige Tumore, die die Gesundheit nicht ernsthaft beeinträchtigen. Nur wenn die Zyste Symptome verursacht oder sich wiederholt neu entzündet, ist eine Operation erforderlich, um sie zu entfernen und Komplikationen zu vermeiden“, betonte der Arzt.

Er riet Menschen, die ungewöhnliche Anzeichen im Hals- oder Zungenbereich entdecken, sich an renommierte medizinische Einrichtungen mit HNO-Spezialisten zu wenden, um eine genaue Diagnose und entsprechende Behandlungsempfehlungen zu erhalten.

Quelle: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-276-cau-be-12-tuoi-hoi-sinh-ky-dieu-nho-cac-bac-sy-benh-vien-bach-mai-d314965.html