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Prognose von Patienten mit Dickdarmkrebs

VnExpressVnExpress19/09/2023

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Die allgemeine 5-Jahres-Überlebensrate für alle Stadien von Dickdarmkrebs beträgt 65 %, im Frühstadium über 90 % und sinkt auf etwa 15 %, wenn der Tumor Metastasen gebildet hat.

Laut dem National Cancer Institute beeinflussen unter anderem Alter, Gewicht, Stadium und Art des Krebses, die Behandlung sowie das Rauchen die Überlebensraten bei dieser Krebsart.

Jahr alt

Das durchschnittliche Diagnosealter für Darmkrebs liegt bei 68 Jahren bei Männern und 72 Jahren bei Frauen. Im Jahr 2021 analysierten Forscher der Ohio State University (USA) und mehrerer anderer Universitäten das Überleben von fast 770.000 Patienten mit früh einsetzendem Darmkrebs. Die Ergebnisse zeigten, dass Menschen, die vor dem 50. Lebensjahr an Darmkrebs erkrankten, eine höhere Überlebensrate hatten als diejenigen, die die Krankheit erst mit 50 Jahren oder älter entwickelten.

Einer niederländischen Studie aus dem Jahr 2015 mit 620 Patienten mit Dickdarmkrebs zufolge lag die 5-Jahres-Gesamtüberlebensrate bei Menschen über 63 Jahren bei 58,8 % und bei Menschen über 79 Jahren bei 40,8 %.

Gewicht

Von 2005 bis 2012 analysierten Forscher der University of Western Australia bei fast 880 Patienten mit Dickdarmkrebs die mit dem Überleben nach der Diagnose verbundenen Lebensstilfaktoren. Die Ergebnisse zeigten, dass Frauen mit dieser Krebsart, die fettleibig oder übergewichtig waren, ein fast doppelt so hohes Sterberisiko hatten wie normalgewichtige Frauen.

Laut Forschern erhöht ein hoher Body-Mass-Index (BMI) das Risiko für Insulinresistenz, chronische Entzündungen und eine gestörte Hormonfunktion. Jeder dieser Faktoren ist mit dem Ausbruch und dem Fortschreiten der Krankheit verbunden. Patienten, die regelmäßig Sport treiben, haben nach der Behandlung eine um 40–70 % niedrigere Sterblichkeitsrate als Patienten, die keinen Sport treiben.

Bühne

Laut dem National Cancer Institute hängt die Fünfjahresüberlebensrate bei Darmkrebs davon ab, wie weit sich der Tumor ausgebreitet hat. Im ersten Stadium (lokalisiert, lokalisiert) liegt sie bei 90,9 %, im zweiten und dritten Stadium (regional) bei 73,4 % und bei Metastasierung (Stadium 4) sinkt sie auf 15,6 %. Die Fünfjahresüberlebensrate für alle Stadien beträgt 65 %.

Das Durchschnittsalter für Männer, bei denen Darmkrebs diagnostiziert wird, liegt bei 68 Jahren. Foto: Freepik

Darmkrebs geht oft mit Bauchschmerzen einher. Foto: Freepik

Krebsart

Nach Angaben des National Cancer Institute sind etwa 95 % der kolorektalen Karzinome vom Adenokarzinom betroffen. Dazu gehören das muzinöse Adenokarzinom und das Siegelringzellkarzinom. Muzinöse Adenokarzinome reduzieren die Gesamtüberlebensrate um etwa 20 %.

Das Siegelringzellkarzinom macht etwa 1 % aller kolorektalen Karzinome aus, ist aber sehr aggressiv. Die 5-Jahres-Überlebensrate dieser Erkrankung liegt bei etwa 36,3 %.

Sarkome sind Tumoren, die sich im Bindegewebe des Dickdarms entwickeln. Die 5-Jahres-Überlebensrate für diese Tumoren beträgt 46 %. Leiomyosarkome sind Krebserkrankungen der glatten Muskulatur des Dickdarms und des Mastdarms. Sie machen weniger als 0,1 % der kolorektalen Karzinome aus, die 5-Jahres-Überlebensrate beträgt 43,8 %.

Das primäre kolorektale Lymphom macht nur 0,5 % aller kolorektalen Krebserkrankungen aus. Die 5-Jahres-Überlebensrate liegt bei dieser Erkrankung bei etwa 56,4 %.

Behandlung

Eine Studie der Shahid Beheshti University of Medical Sciences (Iran) aus dem Jahr 2015 mit etwa 100 Patienten mit Dickdarmkrebs zeigte, dass die Entfernung des Primärtumors die 5-Jahres-Überlebensrate auf 73,8 % erhöhte und das Rückfallrisiko auf nur 6,4 % senkte.

Patienten im Stadium 4, die sich keiner Operation unterziehen können, werden häufig mit geeigneten Methoden behandelt. Eine Studie der Hong Kong Polytechnic University aus dem Jahr 2019 mit 82 Patienten ergab, dass sie nach einer Behandlung mit stereotaktischer Strahlentherapie in Kombination mit Chemotherapie eine 4-Jahres-Überlebensrate von etwa 43 % hatten.

Rauch

Zigarettenrauch verursacht chronische Entzündungen und oxidative DNA-Schäden. Diese Faktoren tragen zur Entstehung von Darmkrebs bei und erhöhen die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens.

Im Jahr 2015 untersuchte das Deutsche Krebsforschungszentrum bei über 62.000 Patienten mit dieser Krebsart den Zusammenhang zwischen Rauchen und Überleben. Demnach erhöhte Rauchen nach der Diagnose das Sterberisiko innerhalb von 60 Tagen um 49 % oder mehr im Vergleich zu Personen, die nie rauchten. Menschen, die mit dem Rauchen aufhörten, verbesserten ihre Überlebenszeit um 78 % im Vergleich zu denen, die nicht mit dem Rauchen aufhörten.

Mai Cat (Laut Very Well Health )

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