Arzneimittelknappheit aufgrund schleppender Ergebnisse zentraler Ausschreibungen und Preisverhandlungen?

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88/106 Medikamente zeigen Ergebnisse

Diese Einheit hat der Presse Informationen zur Kenntnis gebracht, dass es in medizinischen Einrichtungen im ganzen Land derzeit an Medikamenten mangelt, was teilweise auf die langsamen Ergebnisse der zentralen Ausschreibungen und Preisverhandlungen des National Drug Centralized Procurement Center zurückzuführen ist.

Das National Drug Centralized Procurement Center (kurz: Center) teilte mit, dass die Ergebnisse der nationalen zentralen Ausschreibung für die meisten (88/106) Medikamente vom 3. August 2022 vorliegen und vom 1. September 2022 bis zum 31. August 2024 wirksam sein werden.

Somit werden die Ergebnisse seit mehr als einem Jahr umgesetzt und die Umsetzungszeit beträgt fast ein Jahr. Darüber hinaus organisiert das Zentrum nur Ausschreibungen für Generika der Gruppen 1 und 2 mit 32 Wirkstoffen von insgesamt 1.226 Wirkstoffen in der Liste der auszuschreibenden Arzneimittel.

„Daher wird der Großteil der Nachfrage nach Medikamenten für die Behandlung von lokalen zentralen Einkaufsstellen oder von medizinischen Einrichtungen selbst abgewickelt, die Ausschreibungen organisieren“, teilte das Informationszentrum mit.

Ereignis – Medikamentenknappheit aufgrund langsamer Ergebnisse bei zentralen Ausschreibungen und Preisverhandlungen? — Arzneimittelknappheit aufgrund schleppender Ergebnisse zentraler Ausschreibungen und Preisverhandlungen?

Nach Angaben des Zentrums wurden bei Arzneimitteln mit ausgehandelten Preisen die Gewinnerangebote für 64 Generika in vier Runden bekannt gegeben. Der Rahmenvertrag für die erste Runde gilt vom 15. November 2022 bis zum 14. November 2024, die vierte Runde vom 17. April 2023 bis zum 16. April 2025. Preisverhandlungen sind eine Form des Bietens mit einem komplizierten und mit zahlreichen Schwierigkeiten verbundenen Verfahren, und es gibt keine Regelung zum Zeitpunkt der Bekanntgabe der Ergebnisse.

Gleichzeitig ist die Zahl der Medikamente auf der Liste, die Gegenstand von Preisverhandlungen sind, sehr groß (701 Medikamente). Daher hat das Zentrum einen Plan und eine Roadmap entwickelt, die den Zeitbedingungen des Preisverhandlungsrates und der Zahl der Mitarbeiter, die die Preisverhandlungen durchführen, gerecht werden (Erhöhung von 4 Medikamenten im Jahr 2021 auf 64 Medikamente für eine Verhandlungsrunde im Jahr 2022).

Während die Ergebnisse der landesweiten zentralisierten Ausschreibung und Preisverhandlungen noch nicht bekannt gegeben wurden, dürfen medizinische Einrichtungen gemäß den Bestimmungen in Artikel 18 des Rundschreibens 15 Ausschreibungen durchführen, um die Versorgung mit Medikamenten für den Behandlungsbedarf sicherzustellen. Das Zentrum verfügt stets über eine schriftliche Mitteilung über den Fortschritt der zentralisierten Beschaffung und fordert die medizinischen Einrichtungen auf, proaktiv Medikamente für medizinische Untersuchungen und Behandlungen zu kaufen.

Wegen unbezahlter medizinischer Versorgung nicht bereitgestellt

Wie ist der Stand der Versorgung des Auftragnehmers seit der Veröffentlichung der Ergebnisse? Gab es einen Medikamentenmangel? Wie nutzen medizinische Einrichtungen die Ergebnisse der nationalen Zentralausschreibung?

Laut dem Zentrum halten die Auftragnehmer grundsätzlich den Lieferplan für medizinische Einrichtungen im ganzen Land ein. In einigen Fällen liefern Auftragnehmer keine Medikamente, weil die medizinischen Einrichtungen die Zahlungen nicht vertragsgemäß geleistet haben. Das Zentrum fordert die medizinischen Einrichtungen schriftlich auf, den Inhalt des zwischen beiden Parteien unterzeichneten Vertrags strikt einzuhalten.

Für einige importierte Medikamente, deren Lieferung aufgrund eines weltweiten Rohstoffmangels infolge der Auswirkungen der Covid-19-Pandemie verzögert ist oder für die von der vietnamesischen Arzneimittelbehörde keine Importgenehmigung für spezielle Kontrollmedikamente vorliegt, hat das Zentrum Vertragspartner gebeten, für die Zeit, in der die Gewinnermedikamente nicht geliefert wurden, Medikamente mit gleichwertigen technischen Kriterien für medizinische Einrichtungen zu sponsern.

„Bei den Medikamenten, die auf der Liste der landesweiten zentralen Ausschreibungen stehen und den Zuschlag erhalten haben, gab es bisher keinen Mangel, sodass eine ausreichende Versorgung der medizinischen Einrichtungen gewährleistet ist“, bekräftigte das Zentrum.

Die Verwendung von Arzneimitteln in der Liste der nationalen zentralisierten Ausschreibungen ist derzeit relativ gering, insbesondere gemäß aktualisierten Daten zum Umsetzungswert vom 1. September 2022 bis zum 30. Juni 2023 (Umsetzungszeitraum von 10/24 Monaten) jedes Ausschreibungspakets, und zwar wie folgt:

Paket 1 (Nord): erreichte 24,0 % (519,5 Mrd. VND/2.162,3 Mrd. VND);

Paket 2 (Zentralregion): erreichte 18,6 % (233,1 Mrd. VND/1.256,4 Mrd. VND);

Paket 3 (Süd): erreichte 19,0 % (562,9 Mrd. VND/ 2.962,9 Mrd. VND);

Ereignis – Medikamentenknappheit aufgrund langsamer Ergebnisse bei zentralen Ausschreibungen und Preisverhandlungen? (Abbildung 2). — Es besteht kein Mangel an Medikamenten, sodass eine ausreichende Versorgung der medizinischen Einrichtungen gewährleistet ist.

Der Hauptgrund für die Rückmeldung medizinischer Einrichtungen liegt darin, dass die Zeit der Arzneimittelplanung vor der Covid-19-Pandemie lag und sich daher der Arzneimitteleinsatz, die Krankheitsbilder und die Patientengrundzahlen nach der Pandemie geändert haben.

Zum nächsten Umsetzungsplan des Nationalen Arzneimittel-Ausschreibungszentrums erklärte das Zentrum, dass es im Rahmen der aktuellen zentralisierten Ausschreibung auf nationaler Ebene dem Gesundheitsministerium den Auftragnehmerauswahlplan für das Ausschreibungspaket zur Lieferung antiretroviraler Medikamente an medizinische Einrichtungen im Jahr 2024/2025 zur Genehmigung vorlegen werde. Nach der Genehmigung des Auftragnehmerauswahlplans werde das Zentrum mit den nächsten Schritten im Auftragnehmerauswahlverfahren fortfahren.

Das Zentrum überprüft derzeit die Liste der 50 zentral ausgeschriebenen Arzneimittel, um die Auswahl der Auftragnehmer für die Arzneimittellieferung an medizinische Einrichtungen weiter zu organisieren. Die voraussichtliche Zeit für die Arzneimittellieferung an die Einrichtungen liegt zwischen dem 1. September 2024 und dem 31. August 2026.

Was die Preisverhandlungen betrifft, so erhielt das Zentrum am 26. Oktober vom Gesundheitsministerium die Genehmigung für den Plan, Auftragnehmer für die Lieferung von zwei HIV/AIDS-Medikamenten aus der Liste der Medikamente auszuwählen, deren Preisverhandlungen zwischen 2024 und 2025 mit Krankenkassen und anderen legalen Quellen erfolgen sollen. Das Zentrum führt derzeit die nächsten Schritte gemäß den Vorschriften für dieses Ausschreibungspaket umgehend durch.

Für Generika stellt das Informationszentrum derzeit den Auftragnehmerauswahlplan für 86 Medikamente fertig, der dem Gesundheitsministerium voraussichtlich im November 2023 zur Genehmigung vorgelegt wird. Gleichzeitig soll der Bedarf der medizinischen Einrichtungen im ganzen Land an 64 Generika zusammengefasst werden, deren Rahmenverträge Ende 2024/Anfang 2025 auslaufen .

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Quelle