Menschen gehen zum Arzt und lassen sich im Krankenhaus einen Ultraschall machen – Foto: DUYEN PHAN
Viele Menschen haben Angst vor Krebs, hören auf Empfehlungen und gehen aktiv zu Krebsvorsorgeuntersuchungen, ohne zu wissen, dass sie damit Geld verschwenden und ihrem Körper weitere Sorgen und Krankheiten bereiten.
Was bewirkt die Krebsvorsorge eigentlich?
Dem Patienten keinen Schaden zufügen
Doktor Trinh The Cuong (Chemieabteilung, Central E Hospital) sagte, er habe schon oft vor Markertests (Tumormarkern) – Bluttests zur Krebsvorsorge – gewarnt, erhalte aber dennoch regelmäßig Bilder einer langen Liste von Krebsmarkertests von Patienten, die „um Hilfe“ und Rat fragen.
„Viele Patienten bringen mehrere A4-Ordner mit einer Reihe von Krebsmarkern zur Untersuchung mit. Die Kosten für den Test entsprechen dem gesamten Monatsgehalt eines Arztes. Das ist herzzerreißend“, sagte Dr. Cuong.
Ärzte sagen, dass manche Stellen die Angst der Menschen vor Krebs ausnutzen, um zu unnötigen Tests zu raten und diese zu fördern. Die meisten Krebsmarkertests werden nicht zur Krebsvorsorge eingesetzt, aber es gibt viele Werbeanzeigen wie: 5.000 kostenlose Darmkrebs-Screening-Tests (CEA) für Menschen...
„Es gab den Fall einer armen alten Frau, die zur Untersuchung ihres Knöchels ging und für 2,5 Millionen VND einen Krebsmarkertest machen ließ, der ihr dann das Geld für Medikamente gegen ihre Beinschmerzen ausging. Ich hoffe, dass die Ärzte sorgfältig überlegen, ob sie ihren Patienten einen Krebsmarkertest verschreiben“, erzählte Dr. Cuong.
Sollten der CEA-Test (ein Test zur Diagnose bestimmter Krebsarten) oder andere Krebsmarkertests wahllos zur Krebsvorsorge eingesetzt werden?
Ärzte sagen, dass nur diejenigen, die sich mit der Materie auskennen, Bescheid wissen, und dass es dabei nicht wirklich bleibt.
Konkret war bei einem Patienten, der sich einer Lungenkrebsvorsorge mittels Bluttest unterzog, Cyfra 21-1 leicht erhöht...
Dieser Patient war schockiert, besorgt, konnte nicht schlafen, vernachlässigte seine Arbeit, seine Familie und verlor seinen Lebensmut. Dann unterzog er sich einer CT-Untersuchung des Brustkorbs mit diagnostischer Injektion. Dabei bestand das Risiko einer Kontrastmittelgabe und einer Strahlenbelastung, was einen Verlust für seine Gesundheit und sein Geld bedeutete.
Besonders die Schattenseiten falsch verordneter Krebsvorsorgeuntersuchungen. Es gab einen Fall, in dem eine schwangere Frau erneut zum Arzt ging und ihr ein Bluttest zur Lungenkrebsvorsorge verschrieben wurde (Cyfra 21-1). Die Ergebnisse waren zwar etwas hoch, aber die Tatsache, dass sie schwanger war und keine CT-Untersuchung der Lunge durchführen lassen konnte, beunruhigte sowohl die Familie als auch die schwangere Frau, was sich negativ auf den Fötus auswirkte.
Darüber hinaus ist die Verwendung von Tumormarkern zur Krebsvorsorge bei Erwachsenen nicht geeignet und in vielen Fällen werden Krebsvorsorgeuntersuchungen auch bei Kindern durchgeführt.
Kann schädlich sein
Ärzte und Experten gehen davon aus, dass der Krebsmarkerindex aus den folgenden drei Gründen für die Krebsvorsorge nicht aussagekräftig ist:
Krebsvorsorge ist die Erkennung von Krebs, wenn dieser noch keine klinischen Manifestationen aufweist, d. h. wenn der Tumor noch klein ist. Kleine Tumoren führen meist nicht zu erhöhten Krebsmarkern. Daher ist eine Untersuchung reine Geldverschwendung.
Viele Krebserkrankungen sind faustgroß und haben bereits Metastasen gebildet, ohne dass die Krebsmarkerwerte steigen. Viele Patienten, die auf Krebsmarker getestet werden und normale Werte feststellen, wähnen sich in Sicherheit und verzichten daher auf die offiziellen Krebsvorsorgeuntersuchungen wie Endoskopie, Koloskopie oder Mammographie. Wenn Symptome auftreten, befindet sich die Krankheit bereits im fortgeschrittenen Stadium. Daher vermittelt die Untersuchung auf Krebsmarker den Betroffenen ein falsches Gefühl der Sicherheit.
Darüber hinaus können die Krebsmarker bei Krebs und anderen Erkrankungen wie Entzündungen oder Rauchen ansteigen. Dies führt zu einer psychischen Instabilität des Patienten und eine unsachgemäße Untersuchung der Krebsmarker kann ebenfalls schädlich sein.
Krebs nicht frühzeitig erkennen
Doktor Tran Duc Canh (K Hospital) betonte, dass ein Test auf Krebsmarker nicht notwendig sei.
Dr. Canh analysierte, dass Tumormarker Proteine sind, die von Krebszellen oder körpereigenen gesunden Zellen als Reaktion auf das Vorhandensein von Krebszellen (oder bei anderen gutartigen, nicht krebsartigen Erkrankungen) produziert und ins Blut abgegeben werden. Diese Substanzen kommen in Blut, Urin und Gewebe vor.
Tumormarker sind nicht spezifisch für Krebs. Daher reicht ihr Vorhandensein nicht aus, um Krebs zu diagnostizieren. Tumormarker können auch bei nicht-krebsartigen Erkrankungen oder bei Entzündungen erhöht sein.
Insbesondere steigen die Tumormarkerwerte auch dann nicht an, wenn sich der Krebspatient im Spätstadium befindet. Daher werden Bluttests auf Tumormarker als Methode zur Krebsfrüherkennung nicht empfohlen.
Den Schlussfolgerungen zahlreicher Studien zu Krebsmarkern zufolge gibt es keinen Bluttest, der bei der Untersuchung und Früherkennung von Krebs zuverlässige Ergebnisse liefern kann.
Viele Menschen glauben beispielsweise, dass ein erhöhter CA 72-4-Spiegel im Blut definitiv ein Anzeichen für Magenkrebs ist. Diese Ansicht ist völlig falsch. Tatsächlich kann der CA 72-4-Index bei einigen gutartigen Erkrankungen ansteigen.
CEA ist ein Protein auf der Zelloberfläche und ein Marker für Dickdarm-, Magen-Darm-, Lungen- und Brustkrebs. CEA-Werte sind auch bei Rauchern, Menschen mit Leberzirrhose, Rektumpolypen, ulzerativer Proktitis und gutartigen Brusterkrankungen erhöht. CEA wird nicht zur Krebsvorsorge eingesetzt.
Umgekehrt weist eine Person mit Magenkrebs nicht unbedingt einen erhöhten CEA-Wert auf.
CA 19.9 ist ein Marker für kolorektales und Pankreaskarzinom. Er kann jedoch auch bei Patienten mit hepatobiliärem, gastrischem oder hepatozellulärem Karzinom sowie vielen gutartigen Erkrankungen wie Pankreatitis und Magen-Darm-Erkrankungen erhöht sein.
Welche Untersuchungen sollten bei der Krebsvorsorge durchgeführt werden?
Um Krebs frühzeitig zu erkennen, unnötige und verschwenderische Tests zu vermeiden und Geld zu sparen, sollten Sie laut medizinischen Experten Folgendes tun:
- Ultraschall: Es sollten Ultraschalluntersuchungen der Schilddrüse und der Halslymphknoten, Ultraschalluntersuchungen des Bauchraums, Ultraschalluntersuchungen der Gebärmutter und der Adnexe sowie Brustultraschall (bei Frauen) durchgeführt werden.
- Verdauungsendoskopie: einschließlich Ösophagogastroduodenoskopie, Koloskopie – Rektumendoskopie.
- HNO-Endoskopie, Gebärmutterhalsspiegelung, Gebärmutterhalszytologie (für Frauen).
- CT-Scan des Brustkorbs zur Diagnose von Lungenkrebs, Mediastinum...
- Grundlegende Blutuntersuchungen: Blutzucker, Blutfette, Leberenzyme, Nierenfunktion, Blutbild, Urinanalyse.
- Es besteht keine Notwendigkeit, Blutkrebsmarkertests durchzuführen, da diese aufgrund ihrer geringen Sensitivität und Spezifität nur einen geringen diagnostischen Wert haben und häufig zu Fehldiagnosen oder Fehldiagnosen führen. Blutkrebsmarker sind nur bei Verdacht auf bestimmte Krebserkrankungen angezeigt, wie z. B. AFP bei der Diagnose von Leberkrebs oder PSA bei Prostatakrebs (bei Männern).
Mit dieser Art der Vorsorgeuntersuchung können über 90 % der häufigsten Krebsarten erkannt werden. Nur wenige andere Arten wie Knochenkrebs, Hirntumore usw. bleiben übrig.
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Quelle: https://tuoitre.vn/tam-soat-ung-thu-hieu-dung-de-dung-phi-tien-va-them-sau-lo-20240624225516361.htm
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