Notoperation zur Rettung des Lebens einer schwangeren Frau mit schwerer Herzinsuffizienz

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SGGPO 11.08.2023 11:42

Angesichts der Gefahr eines plötzlichen Todes aufgrund einer Herz-Kreislauf-Erkrankung wurde eine Frau in der 31. Schwangerschaftswoche kürzlich im Hung Vuong Hospital (HCMC) in Zusammenarbeit mit dem Tam Duc Heart Hospital einer Notoperation unterzogen, um Mutter und Kind zu retten.

Ärzte des Hung Vuong Hospital und des Tam Duc Heart Hospital führen bei einer schwangeren Frau einen Kaiserschnitt durch.

Am 8. November gab das Hung Vuong Krankenhaus bekannt, dass es soeben das Leben einer Mutter und ihres Kindes, NTD (33 Jahre alt, wohnhaft in Tien Giang ), gerettet habe. Die Patientin hatte vor vier Jahren eine 4/4-Trikuspidalklappeninsuffizienz und pulmonale Hypertonie erlitten. Der Arzt hatte bei der Patientin gefährliche Schwangerschaftskomplikationen festgestellt, doch da die Schwangerschaft ungewollt war und sie sich so sehr ein Kind wünschte, entschied sie sich, die Schwangerschaft fortzusetzen.

Zuvor, Mitte Oktober, fühlte sich Frau D. müde, hatte Atembeschwerden und einen trockenen Husten. Sie suchte das Tam Duc Heart Hospital zur Kontrolluntersuchung auf, wo eine sich verschlimmernde Herzinsuffizienz festgestellt wurde, die eine engmaschige Überwachung ihrer Schwangerschaft und ihres klinischen Zustands erforderlich machte. Am 23. Oktober suchte die Schwangere das Tam Duc Heart Hospital zur Kontrolluntersuchung auf, wo eine schwere Trikuspidalinsuffizienz Grad 4/4, schwere pulmonalarterielle Hypertonie, eine Erweiterung der rechten Herzkammer und Herzinsuffizienz Grad 4 festgestellt wurden. Bei ihr wurde eine sich verschlimmernde Herzinsuffizienz diagnostiziert, und als sich ihr Zustand verschlechterte, wurde ein Kaiserschnitt geplant.

Die Patientin wurde am 26. Oktober um 18:20 Uhr ins Hung Vuong Krankenhaus eingeliefert. Dort wurde der Gesundheitszustand des Fötus überwacht. Eine Ultraschalluntersuchung ergab ein geschätztes Gewicht des Fötus von 1.600 bis 1.700 Gramm. Da der Fötus zu früh geboren wurde, erhielt sie Lungenunterstützungsspritzen und hirnschützende Medikamente. Als die Schwangere Atembeschwerden und eine zunehmende Herzinsuffizienz feststellte, führte die Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie des Hung Vuong Krankenhauses am 27. Oktober eine Notfallkonsultation mit dem Tam Duc Herzkrankenhaus durch.

Nach Rücksprache schätzten die Ärzte den Zustand der Patientin als sehr ernst ein und verlangten einen Notfallkaiserschnitt, zunächst eine Herz-Kreislauf-Wiederbelebung, und stimmten zu, die Patientin zum Schwangerschaftsabbruch in das Tam Duc Herzkrankenhaus zu verlegen. Der Eingriff galt als nervenaufreibend, da für die Schwangere das Risiko eines plötzlichen Herzversagens und damit eines plötzlichen Todes bestand. Daher mussten die Ärzte beider Krankenhäuser vor der Operation alle Behandlungsmöglichkeiten sorgfältig vorbereiten und sich darauf konzentrieren, den Blutdruck der Patientin während der Operation stabil zu halten. Glücklicherweise verlief alles reibungslos.

Das 1.700 Gramm schwere Mädchen erhielt im Hung Vuong Krankenhaus unmittelbar nach der Übergabe der Mutter im Operationssaal des Tam Duc Herzkrankenhauses Beatmungsunterstützung. Anschließend wurde es in die Neugeborenenabteilung des Hung Vuong Krankenhauses verlegt, wo die Frühgeborenenbehandlung durchgeführt wurde. Nach zehn Tagen Operation und Überwachung stabilisierte sich der Gesundheitszustand des Babys. Die Mutter wurde am Morgen des 7. November entlassen, nachdem sie im Tam Duc Herzkrankenhaus wegen akuter Herzinsuffizienz behandelt und überwacht worden war.

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