Erfolgreiche Blinddarmoperation bei 94-jähriger Frau mit seltenem Situs inversus

(QBĐT) – Die Abteilung für Allgemeinchirurgie des Quang Binh General Hospital hat gerade einen Sonderfall mit der seltenen Diagnose einer Blinddarmentzündung mit vollständigem Situs inversus aufgenommen und erfolgreich behandelt.

Frau TTG (94 Jahre alt, aus dem Bezirk Quang Ninh ) wurde mit Schmerzen im linken Unterbauch, die seit über einer Woche anhielten und von leichtem Fieber begleitet waren, ins Krankenhaus eingeliefert. Aufgrund der zunehmenden Bauchschmerzen brachte ihre Familie sie zur Notfallversorgung ins Krankenhaus.

Bei der klinischen Untersuchung fiel dem Arzt eine ungewöhnliche Schmerzlokalisation auf. Die Patientin hatte Schmerzen in der linken Beckengrube, anders als normalerweise der Blinddarm in der rechten Beckengrube. Bei der Untersuchung der Krankengeschichte der Patientin stellte sich heraus, dass die ältere Frau einen kompletten Situs inversus hatte, eine seltene angeborene Fehlbildung, die dazu führt, dass die inneren Organe in Bauch und Brustraum verkehrt herum angeordnet sind. Herz und Magen der Patientin befanden sich auf der rechten Seite, während Leber und Blinddarm auf der linken Seite lagen – völlig entgegengesetzt zum Normalzustand.

Das medizinische Team der Abteilung für Allgemeinchirurgie des Quang Binh General Hospital hat gerade eine ältere Frau TTG aufgenommen und erfolgreich operiert – ein Sonderfall mit der seltenen Diagnose einer Blinddarmentzündung mit komplettem Situs inversus.

Die Ultraschalluntersuchung ergab, dass der Blinddarm aus dem Blinddarm in der linken Beckengrube stammte und deutliche Entzündungszeichen aufwies. Der Durchmesser des Blinddarmstumpfes betrug etwa 9 mm, die Wand war dick, es lag eine umgebende Entzündung vor und es lag ein Ödem des Blinddarms vor.

Nach Rücksprache mit den Ärzten diagnostizierten die Ärzte bei der Patientin aufgrund eines Situs inversus eine Blinddarmentzündung und schätzten die Operation als schwierig und kompliziert ein. Der älteren Frau wurde eine notfallmäßige laparoskopische Blinddarmoperation zugewiesen.

Da der Patient älter ist, muss der Anästhesist während der Narkose äußerst vorsichtig sein. Da der Patient eine Situs inversus hat, muss der Chirurg bei der Operation umgekehrte Operationen wie die umgekehrte Trokaröffnung oder die umgekehrte Platzierung eines endoskopischen Geräts durchführen. Gleichzeitig muss der Chirurg jede Struktur genau identifizieren und über umfassendes Fachwissen und viel Erfahrung verfügen, um die Patientensicherheit zu gewährleisten.

Darüber hinaus war der Patient älter und litt schon seit längerer Zeit unter Schmerzen. Die Entzündung dauerte mehr als eine Woche an, wodurch der Blinddarm verklebte und sich nur schwer lösen ließ, was dem Chirurgen viele Schwierigkeiten bereitete.

Dr. Le Minh Tinh, der Arzt, der den Patienten direkt untersuchte und operierte, sagte: „Die Sisenterialinversion ist eine seltene Erkrankung, die in der Bevölkerung nur einen sehr geringen Anteil ausmacht, mit einer Rate von etwa 0,001 % bis 0,01 %. Dabei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der die Gewebe und inneren Organe in Brust und Bauch im Vergleich zu ihrer normalen Position umgekehrt und in der vertikalen Ebene reflektiert sind. Anatomisch gesehen ist die Diagnose mit vielen Risiken und Schwierigkeiten verbunden.“

Bei einer Blinddarmentzündung untersuchen Ärzte bei klinischen Untersuchungen oft nur die rechte Seite und ignorieren die linke Seite. Dies kann zu einer späten Blinddarmentzündung führen, die eine Bauchfellentzündung oder einen Blinddarmriss zur Folge hat. Laparoskopische Operationen müssen auch in umgekehrter Richtung durchgeführt werden, von der Platzierung der Trokare bis zur Anordnung der Maschine, und die Standhaltung des Chirurgen muss entsprechend der umgekehrten anatomischen Struktur angepasst werden.

Situs inversus ist eine seltene Erkrankung, die bei einem sehr kleinen Prozentsatz der Bevölkerung auftritt.

Nach über einer Stunde Operation wurde der Blinddarm erfolgreich abgetrennt und entfernt. Der Zustand des Patienten ist stabil. Er hat kein Fieber, einen weichen Bauch, keine Blähungen und kann Stuhlgang haben. Der Drainageschlauch hat nur wenig Flüssigkeit abgegeben. Der Patient wurde inzwischen aus dem Krankenhaus entlassen.

Eine Blinddarmentzündung ist ein häufiger chirurgischer Notfall, der, wenn er nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird, zu gefährlichen, sogar lebensbedrohlichen Komplikationen führen kann. Bei Patienten mit Situs inversus – einer Fehlstellung der inneren Organe – können die Symptome auf der linken Seite auftreten, was zu einer verwirrenden Diagnose führt, wenn keine sorgfältige Anamnese durchgeführt wird.

Daher ist es äußerst wichtig, den persönlichen Gesundheitszustand, wie etwa die Operationsgeschichte, angeborene Fehlbildungen oder ungewöhnliche anatomische Merkmale, genau zu kennen und den Arzt proaktiv zu informieren. Dies trägt dazu bei, eine präzise Behandlung einzuleiten, das Übersehen von Krankheiten zu vermeiden und Risiken bei medizinischen Eingriffen zu minimieren.

Das TTH Quang Binh General Hospital ist stolz darauf, eine der vertrauenswürdigsten Adressen für medizinische Untersuchungen und Behandlungen zu sein. Es ist stets bereit, komplizierte Fälle aufzunehmen und effektiv zu behandeln und trägt so zu einem gesunden Leben der Menschen bei. Das Krankenhaus verfügt über ein Team gut ausgebildeter, erfahrener und hochspezialisierter Chirurgen. Es verfügt über ein System moderner und synchroner Geräte, darunter ein endoskopisches Chirurgiesystem, ein Lithotripsiegerät der neuesten Generation, einen C-Bogen-Scanner und ein automatisches Gerät zum Vernähen des Verdauungstrakts. Jeder Patient erhält ein individuelles und geeignetes Behandlungsschema, das schnelle Ergebnisse liefert, maximale Zeit- und Kostenersparnis ermöglicht und den Patienten während des gesamten Behandlungsprozesses Sicherheit und Zufriedenheit vermittelt.

Quelle: https://www.baoquangbinh.vn/suc-khoe/202504/phau-thuat-cat-ruot-thua-thanh-cong-cho-cu-ba-94-tuoi-dao-nguoc-phu-tang-hiem-gap-2225608/