Am 18. Oktober sagte Facharzt 2 Tran Nhu Hung Viet, Leiter der Abteilung für Thoraxgefäßchirurgie – Kropf, Gia Dinh Volkskrankenhaus, Ho-Chi-Minh-Stadt, dass die Ergebnisse der Ultraschall- und Schilddrüsenfunktionstests gezeigt hätten, dass der Patient einen hohen Schilddrüsenhormonspiegel habe und bei ihm eine Schilddrüsenüberfunktion und ein vergrößerter multinodulärer Kropf im linken Lappen diagnostiziert worden seien. Er nehme Schilddrüsenmedikamente und bereite sich auf die Operation vor. Nach drei Monaten kontinuierlicher Behandlung mit schrittweise abnehmenden Dosen der Schilddrüsenmedikamente habe die Schilddrüsenfunktion des Patienten einen stabilen Grenzwert erreicht und er sei zur Operation in die Abteilung für Anästhesie und Wiederbelebung verlegt worden.
Hier zeigte die CT-Untersuchung des Halses und des Brustkorbs einen großen, deformierten Kropf im linken Halsbereich, der das Potenzial hat, umliegende Strukturen, insbesondere die Luftröhre, zu komprimieren und möglicherweise in das Mediastinum hineinzuragen.
Der große Tumor erschwerte dem Patienten das Atmen.
Dr. Viet erklärte, dass es sich um einen Patienten mit einem großen Kropf handelte, der die Luftröhre komprimierte. Aufgrund des großen Tumors war die endotracheale Intubation während der Narkose eine große Herausforderung und erforderte erfahrene Chirurgen und eine reibungslose Koordination des Teams. Um die endotracheale Intubation unter Narkose zu erleichtern, stand der Pneumologe bereit, bei Bedarf im Operationssaal mit einer Endoskopie zu assistieren.
„Nach erfolgreicher Intubation stellten die Ärzte fest, dass der multinoduläre Kropf im linken Lappen groß und verkalkt war, die Trachea komprimierte und nach rechts drückte und teilweise ins Mediastinum hing. Dies erschwerte die Präparation des Kropfes und erschwerte die Erhaltung wichtiger Strukturen in der Nähe, wie etwa des Nervus laryngeus recurrens, der Trachea und großer Blutgefäße“, erklärte Dr. Hung.
Die Operation dauerte etwa zwei Stunden. Dabei wurde der gesamte linke Schilddrüsenlappen entfernt, wobei gesundes Schilddrüsengewebe im rechten Lappen verblieb. Der Patient wurde extubiert und in die Abteilung für Thorax- und Gefäßchirurgie verlegt. Der entfernte Tumor maß 84 x 81 x 158 mm und wog 600 Gramm.
Einen Tag nach der Operation konnte der Patient deutlich sprechen, seine Hände waren nicht taub und die Operationswunde war trocken. Der Patient wurde in stabilem Gesundheitszustand aus dem Krankenhaus entlassen.
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