Am 10. November sagte der Facharzt 2 Chu Tan Si, Leiter der Abteilung für Neurochirurgie am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, dass das Krankenhaus gerade eine 28-jährige Patientin aufgenommen habe, bei der eine seltene angeborene Hirnfraktur diagnostiziert worden sei, deren Häufigkeit 1/100.000 Fälle beträgt.
Laut Arzt wurde der Patient seit über acht Jahren wegen Krampfanfällen und Epilepsie mit der höchsten Dosis oraler Medikamente behandelt, jedoch ohne Erfolg. Die Ergebnisse der Magnetresonanztomographie (MRT) zeigten, dass das Gehirn des Patienten einen großen Riss aufwies, der sich bis zur rechten Hemisphäre erstreckte. Der Arzt stellte fest, dass der Patient seit seiner Kindheit einen angeborenen Hirnriss hatte, ohne es zu wissen. Daher hat sich der Riss nun vergrößert und verursacht schwere Epilepsie und Krämpfe.
„Der Plexus brachialis ist ein sehr seltener Geburtsfehler, der bei etwa 1 von 100.000 Menschen auftritt“, informierte Dr. Chu Tan Si.
Der Arzt entlastet den Patienten vom Hirndruck.
Die Ärzte konsultierten den Patienten und verordneten ihm eine Operation, um den Hirndruck zu senken. Der Arzt entnahm ihm einen Schlauch aus Spezialkunststoff und führte ihn in die Hirnspalte ein. Dadurch wurde die Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit vom Schädel in den Bauchraum geleitet und dort absorbiert.
An dieser speziellen Leitung befindet sich ein automatisches Ventil. Steigt der Liquor in der Hirnspalte und erhöht sich dadurch der intrakraniale Druck, öffnet sich das Ventil sofort und lässt den Liquor in die Bauchhöhle fließen. Sinkt der Liquor, schließt sich das Ventil automatisch und verhindert so einen zu starken Rückgang. Dadurch wird eine moderate Liquormenge aufrechterhalten und der intrakraniale Druck stabilisiert.
Drei Tage nach der Operation ist der Gesundheitszustand des Patienten stabil und erholt sich gut. Er wird voraussichtlich nach fünf Tagen entlassen. Er muss weiterhin Antiepileptika in angemessener Dosierung einnehmen und zwei bis sechs Monate lang regelmäßig überwacht werden.
Laut Dr. Chu Tan Si entsteht eine Hirnspalte aufgrund neuronaler Migrationsstörungen und ist durch einen Hirnspalt gekennzeichnet. Dieser Spalt verursacht Veränderungen im Kreislauf der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit.
In den meisten Fällen kleiner Hirnfrakturen steigt der intrakraniale Druck nicht so stark an, dass ein Eingriff erforderlich wäre. Die Patienten können sich noch anpassen und ein normales Leben führen. Der Fall der oben genannten Patientin ist jedoch besonders: Die Hirnfraktur weitete sich aus, Liquor brach ein, wodurch der intrakraniale Druck anstieg, die Oberfläche der Großhirnrinde komprimierte und epileptische Wellen auslöste. Die optimale Lösung ist eine chirurgische Dekompression, gefolgt von einer kontinuierlichen Überwachung und Behandlung der Epilepsie.
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