59-jähriger Mann erschrak über Blut im Urin, ging zum Arzt und erkrankte unerwartet schwer

GĐXH – Der Patient wurde mit hellrotem Blut im Urin, Blutgerinnseln, Flankenschmerzen und Harnverhalt aufgrund großer Blutgerinnsel in der Blase ins Krankenhaus eingeliefert. Die Ärzte entdeckten einen 47 x 52 x 72 mm großen Tumor in der rechten Niere, der sich in das Nierenbecken ausgebreitet hatte.

Bei normalen Aktivitäten hatte Herr NH D (59 Jahre alt, Cu Chi) plötzlich Blut im Urin und wurde von seiner Familie zur Untersuchung ins Xuyen A General Hospital gebracht.

Hier führten die Ärzte der Abteilung für Urologie paraklinische Tests durch, um festzustellen, dass der Patient einen Nierentumor im fortgeschrittenen Stadium hatte, und der Patient wurde einer Operation zur Entfernung des Tumors unterzogen.

Der Patient wurde mit hellrotem Blut im Urin, Blutgerinnseln, Schmerzen in der rechten Flanke und Harnverhalt aufgrund eines großen Blutgerinnsels in der Blase ins Krankenhaus eingeliefert. Laut Aussage des Patienten hatte er diese Beschwerden zuvor noch nie gehabt.

Operation an einem Patienten. Screenshot

Bei der Aufnahme führten die Ärzte der Abteilung für Urologie eine Untersuchung in Kombination mit paraklinischen Tests durch und stellten fest, dass der Patient einen 47 x 52 x 72 mm großen Tumor in der rechten Niere hatte, der sich auf das Nierenbecken ausgebreitet hatte.

Mittels Gefäßultraschall wurde festgestellt, dass der Nierentumor Ausläufer in der Nierenvene hatte. Der Patient musste operiert werden, um den Tumor zu entfernen. Die Ergebnisse der Nierenszintigraphie zeigten eine gute Funktion der linken Niere, was die Nierenfunktion nach einer Nephrektomie rechts sicherstellen könnte.

Da sich der Tumor bereits in einem fortgeschrittenen Stadium befand, war die Operation schwierig. Durch das Durchtrennen der Blutgefäße zur Entfernung der Knospen bestand ein hohes Blutungsrisiko. Nach Rücksprache mit der Familie des Patienten kamen die Ärzte der Urologie zu dem Schluss, dass in diesem Fall eine laparoskopische Operation noch möglich sei.

Während der Operation wurde festgestellt, dass sich die Knospe nicht in die Hohlvene ausgebreitet hatte. Der Arzt klemmte daher die Nierenvene nahe der Vena-Cava-Mündung ab, durchtrennte die Nierenarterie und -vene und entfernte den Tumor und die Knospe durch einen kleinen Einschnitt in der rechten Beckengrube.

Gleichzeitig führten die Ärzte eine Gefrierbiopsie des Tumorgewebes im Nierenbecken durch, um auszuschließen, dass es sich bei dem Tumor um einen Urotheltumor der oberen Harnwege handelte, da es Unterschiede in den Behandlungsmethoden gab.

Nach einer sechsstündigen Operation entfernten die Ärzte den Nierentumor vollständig. Einen Tag nach der Operation war der Zustand des Patienten stabil, die Testergebnisse waren normal und er konnte normal gehen und essen. Da es sich um eine laparoskopische Operation handelte, war der Schnitt klein und schmerzarm, sodass der Patient sich schnell erholte.

Der Patient berichtete von Symptomen wie dem Ausscheiden von frischem Blut im Urin, die er zuvor noch nie erlebt hatte. Screenshot

Doktor Nguyen Vinh Binh, Leiter der Abteilung für Urologie am CKII, sagte: „Bei diesem Patienten handelt es sich um eine schwierige Operation, da sich der Tumor in einem fortgeschrittenen Stadium befindet und insbesondere Tumorknospen in den Venen vorhanden sind, wodurch ein hohes Risiko für Blutverlust besteht. Daher muss der Chirurg während des Dissektionsprozesses geschickt und präzise vorgehen und sich reibungslos mit den Mitgliedern des Operationsteams abstimmen.

Bei Nierenzellkrebs ist die Hauptbehandlung eine ausgedehnte Nephrektomie. Nierentumoren sind oft asymptomatisch und werden nur zufällig bei einer Vorsorgeuntersuchung oder bei der Untersuchung auf eine andere Erkrankung entdeckt. Wenn Nierentumoren Symptome zeigen, befinden sie sich meist in einem fortgeschrittenen Stadium.

Daher empfiehlt Dr. Binh auch, dass Patienten, die ungewöhnliche Probleme aufweisen, wie etwa Hämaturie, Schmerzen im unteren Rückenbereich, eine tastbare abnorme Masse im unteren Rückenbereich oder bei denen durch bildgebende Verfahren eine abnorme Masse in der Niere festgestellt wird, sich dringend in eine spezialisierte urologische Klinik begeben sollten, um dort rechtzeitig untersucht, diagnostiziert und behandelt zu werden.

Quelle: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-dan-ong-59-tuoi-giat-minh-vi-tieu-ra-mau-tuoi-di-kham-bat-ngo-mac-benh-hiem-1722411092310051.htm