Tetanus aufgrund subjektiver Wahrnehmung bei kleinen Wunden

Das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten hat soeben den 52-jährigen Patienten NVK aus der Gemeinde Quang Chau in Hung Yen aufgenommen. Der Patient wurde mit der Diagnose Tetanus vom Allgemeinen Krankenhaus Hung Yen eingeliefert.

Aus prähistorischen Untersuchungen ist bekannt, dass Anfang September aufgrund des Sturms Yagi Wasser von flussaufwärts herabströmte und den Ort, an dem Herr NVK in der Gemeinde Quang Chau (Stadt Hung Yen) lebt, überflutete.

Herr K. beteiligte sich gemeinsam mit anderen am Bau einer Hochwasserschutzmauer. Während der Bauarbeiten erlitt er einen leichten Unfall am Spann seines rechten Fußes, als ihm ein Ziegelstein auf den Fuß fiel. Herr K. versorgte und verband die Wunde selbst und ließ sich nicht gegen Tetanus impfen. Sechs Tage später hatte Herr K. Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes, Schluckbeschwerden und einen harten Magen.

Am 16. September 2024 begab sich Herr K. mit der Diagnose Tetanus zur Untersuchung und Behandlung ins Hung Yen General Hospital. Sein Zustand besserte sich jedoch nicht. Am 23. September 2024 wurde Herr K. mit der Diagnose Tetanus zur Behandlung in das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten verlegt. Er litt unter unkontrollierter Muskelhypertonie, hatte einen steifen Mund und konnte den Mund nur 1,5 cm weit öffnen. Die Wunde am Fußrücken von Herrn K.s rechtem Fuß war klein, 0,5 cm groß, hatte einen trockenen, verkrusteten Mund und war weder geschwollen noch eiternd.

Tetanus entsteht häufig durch direkten Kontakt von Kratzern und Wunden mit dem Tetanusbakterium Clostridium tetani. Bakterien dringen in die Wunden und Kratzer ein und entwickeln eine Infektion, die Tetanus verursacht (Abbildung).

Dr. Truong Tu The Bao von der Notaufnahme des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten sagte, Tetanus sei eine akute Infektionskrankheit mit einer hohen Sterblichkeitsrate, die durch das Exotoxin von Tetanusbazillen verursacht werde.

Die Ursache für Tetanus liegt häufig in Kratzern und Wunden, die in direkten Kontakt mit Tetanusbakterien (Clostridium tetani) kommen, die in Erde, Sand, Staub, Kuh-, Pferde- und Geflügelmist, Abwasserkanälen, unsterilen chirurgischen Instrumenten usw. vorkommen. Durch das Eindringen in die Wunden entwickeln sich Kratzer zu einer Infektion, die Tetanus verursacht.

Die Inkubationszeit bei Tetanus beträgt in der Regel 3 bis 21 Tage. Sie kann je nach Art, Größe und Lage der Wunde zwischen 1 Tag und mehreren Monaten liegen.

Die durchschnittliche Inkubationszeit beträgt etwa 10 Tage. Die meisten Fälle treten innerhalb von 14 Tagen auf. Im Allgemeinen ist die Inkubationszeit bei stärker kontaminierten Wunden kürzer und der Krankheitsverlauf schwerer, was eine schlechtere Prognose mit sich bringt.

Dr. Bao erklärte, dass die Tetanusbehandlung mindestens einige Wochen dauert. Den Patienten wird Tetanus-Antitoxin gespritzt, um die Giftstoffe im Blut zu behandeln. Die Giftstoffe, die sich an Nervenzellen anlagern, müssen vom Körper selbst ausgeschieden werden.

Daher sollten sich Menschen mit Wunden, die häufig schmutzigen Umgebungen wie Schlamm, schmutzigem Wasser, Viehzucht usw. ausgesetzt sind, alle fünf Jahre gegen Tetanus impfen lassen, da sich Tetanusbakterien in den Wunden vermehren und die Krankheit auslösen können.

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) schätzt, dass Ende des 20. Jahrhunderts in Entwicklungsländern jährlich etwa 500.000 Kinder an Neugeborenentetanus starben.

Laut WHO liegt die Sterblichkeitsrate bei Tetanus bei 10 bis 90 % aller Fälle, am höchsten ist sie bei kleinen Kindern und älteren Menschen.

Laut Dr. Nguyen Tuan Hai vom Safpo/Potec-Impfsystem ist es bei Wunden am Körper notwendig, diese zu reinigen und zu desinfizieren, die Wunde offen zu lassen, die Wunde nicht so abzudecken, dass ein Tunnel entsteht, und nichts auf die Wunde aufzutragen, um eine Infektion zu vermeiden.

Eine Impfung ist eine wirksame Maßnahme, um Komplikationen durch Tetanus vorzubeugen (auf dem Foto werden Menschen im Safpo/Potec-Impfsystem gegen Tetanus geimpft).

Bei Kratzern, Stichen mit Nägeln, Eisen, Sand, Schmutz usw. muss die Wunde sofort gereinigt und anschließend zur Untersuchung und Behandlung ins Krankenhaus gebracht werden, um Tetanus vorzubeugen. Halten Sie die Wunde sauber, um Infektionen und Nekrosen vorzubeugen.

Jeder kann den gesundheitlichen Risiken von Tetanus vorbeugen, indem er etwas ganz Einfaches und Einfaches tut: sich impfen lassen.

Die Tetanusimpfung wird für alle Säuglinge, Kinder, Jugendlichen und Erwachsenen/älteren Erwachsenen empfohlen. Die Grundimpfung umfasst je nach Länderempfehlung 3–4 Dosen, gefolgt von einer Auffrischung alle 10 Jahre.

Bei Kindern wird der Tetanus-Impfstoff als Kombinationsimpfstoff eingesetzt, um anderen im Impfstoff enthaltenen Krankheiten vorzubeugen und so die Anzahl der Injektionen und die Schmerzen der Kinder zu reduzieren. Es ist wichtig, dass Kinder rechtzeitig die vollständige Tetanus-Impfung erhalten, um die Immunität gegen die Krankheit aufrechtzuerhalten.

Quelle: https://baodautu.vn/mac-uon-van-vi-chu-quan-voi-vet-thuong-nho-d225880.html