Wann ist eine Brusttumorbiopsie erforderlich?

Bei einer Gesundheitsuntersuchung wurde ein BIRADS-2-Brusttumor festgestellt. Benötige ich eine Biopsie, um zu bestätigen, ob der Tumor gutartig oder bösartig ist? (Nguyen Hien, 43 Jahre, Quang Ngai)

Antwort:

BIRADS (Breast Imaging Reporting And Data System) ist ein Klassifizierungsmaß zur Kodierung von Brustläsionen nach Schweregrad und Malignitätsrisiko, basierend auf bildgebenden Brustdiagnostikverfahren wie Ultraschall, Röntgen und MRT.

Es gibt 5 Stufen gemäß BIRADS. Davon ist BIRADS 2 eine Gruppe gutartiger Läsionen, darunter gutartige Verkalkungen, Ölzysten, Lipome, Tumoren unterschiedlicher Dichte oder Lymphknoten in der Brust... Die Wahrscheinlichkeit einer Krebserkrankung beträgt in diesem Fall 0 %.

Läsionen der Kategorie BIRADS 2 sind gutartig und bergen kein Krebsrisiko. Daher ist in den meisten Fällen keine Behandlung erforderlich, sondern lediglich eine regelmäßige Überwachung gemäß den allgemeinen Empfehlungen. Große gutartige Tumoren, die Schmerzen, Brustdeformationen, Vertrauensverlust oder Brustzysten mit infektiösen Komplikationen verursachen, sind jedoch häufig für eine Operation indiziert. Der Arzt wird den Patienten ausführlich über die Vor- und Nachteile der Behandlungsmethoden aufklären.

BIRADS-Level 0: Das Mammogramm ist nicht vollständig und deutlich. Die Patientin benötigt zusätzlich eine lokalisierte oder vergrößerte Mammographie, Ultraschall usw. Basierend auf den neuen Ergebnissen vergleicht der Arzt die Ergebnisse mit früheren Bildern, um festzustellen, ob sich die Läsion im Laufe der Zeit verändert hat.

Brustkrebs-Screening-Mammographie im Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt. Foto: Nguyen Tram

BIRADS 1 bedeutet, dass die Mammographie-Ergebnisse normal sind, keine gutartigen oder bösartigen Läsionen vorliegen und beide Brüste die gleiche Dichte aufweisen. Frauen, insbesondere Frauen ab 40 Jahren, sollten weiterhin jährlich an einer Brustkrebsvorsorge teilnehmen.

BIRADS 3 zeigt eine Läsion im Brustkorb. Das Krebsrisiko liegt unter 2 %. Dem Patienten wird empfohlen, innerhalb von 6 Monaten zu einer Kontrolluntersuchung zurückzukehren, um den Tumor genau zu überwachen oder die Läsion sofort biopsieren zu lassen, um festzustellen, ob sie gut- oder bösartig ist.

Bei BIRADS 4 besteht der Verdacht auf eine bösartige Läsion mit einer Wahrscheinlichkeit von 2–95 % für Krebs. Der Arzt wird eine Biopsie durchführen, d. h. eine kleine Gewebeprobe untersuchen, um den Zustand genau zu bestimmen.

Bei einem BIRADS-Wert von 5 besteht ein sehr hohes Brustkrebsrisiko von mindestens 95 %. Patienten wird häufig eine Biopsie verordnet, um eine Diagnose und Behandlungsmethode festzulegen. Bei einem BIRADS-Wert von 6, der Brustkrebs bestätigt, und einem vorherigen Biopsieergebnis verschreibt der Arzt Behandlungsmethoden wie Chemotherapie, Operation oder Strahlentherapie.

Ihr Tumor hat die Stufe BIRADS 2 und erfordert keine Biopsie. Sie sollten jedoch regelmäßig Ihre Brust untersuchen lassen, um etwaige Anomalien festzustellen.

Meister, Doktor Huynh Ba Tan
Abteilung für Brustchirurgie, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt

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Quellenlink: https://vnexpress.net/khi-nao-can-sinh-thiet-u-nguc-4729179.html