Zu diesem Thema erklärte Dr. Phan Huu Phuc, Direktor des Instituts für Ausbildung und Forschung zur Kindergesundheit und stellvertretender Leiter der Abteilung für internistische Intensivmedizin (Nationales Kinderkrankenhaus): Die erste Hilfe bei ertrinkenden Kindern ist sehr wichtig, da die Haupttodesursache bei ertrinkenden Kindern Hirnschäden durch Sauerstoffmangel sind. Das Gehirn kann Sauerstoffmangel maximal 4 bis 5 Minuten standhalten. Wird diese Zeit überschritten, führt dies zu irreversiblen Hirnschäden und damit zum Tod oder zu neurologischen Folgeschäden. Wenn man also ein ertrinkendes Kind sieht, das bewusstlos ist, nicht atmet oder einen Herzstillstand hat, muss sofort eine Herz-Lungen-Wiederbelebung (Mund-zu-Mund-Beatmung, Brustkompressionen) durchgeführt werden, um den entscheidenden Moment zur Rettung des Kindes nicht zu verpassen.

Ertrinkende Kinder können ersticken, einen Herzstillstand erleiden und schnell sterben. Die meisten Kinder, die ertrinken und sterben oder aufgrund von Sauerstoffmangel neurologische Folgeschäden aufgrund anhaltender Hirnschäden erleiden, sind Kinder, die vor Ort keine oder nur unzureichende Erste Hilfe erhalten. Besorgniserregend ist, dass trotz jahrelanger intensiver Aufklärung durch das Gesundheitswesen auf allen Ebenen viele Menschen immer noch nicht über die erforderlichen Erste-Hilfe-Kenntnisse verfügen, wenn sie ertrinkende Kinder behandeln.

Schwimmunterricht für Grundschüler an einer Schule in Ninh Thuan . Foto: VNA

Um einen Herzstillstand nach Ertrinken erfolgreich wiederzubeleben, ist eine Kombination aktiver Wiederbelebungsmaßnahmen erforderlich. Zusätzlich zu den konventionellen Wiederbelebungsmaßnahmen wendet das Nationale Kinderkrankenhaus eine aktive Hypothermietherapie an. Dabei wird die Körpertemperatur des Kindes mithilfe von Geräten für einige Tage auf 33–34 Grad Celsius gesenkt, um das Gehirn zu schützen, weiteren Hirnschäden vorzubeugen und die Genesung zu unterstützen.

Die Indikation und Wirksamkeit der Hypothermietherapie hängen jedoch auch von der Dauer des Herzstillstands des Kindes und davon ab, ob das Kind rechtzeitig und angemessen kardiopulmonal wiederbelebt wird. Hält der Herzstillstand länger an, erhält das Kind aber währenddessen eine gute kardiopulmonale Wiederbelebung, ist der Behandlungserfolg besser. Umgekehrt ist der Behandlungserfolg schlechter, wenn der Herzstillstand des Kindes 5–7 Minuten dauert und nicht ausreichend notfallmedizinisch behandelt wird.

In nur sechs Tagen (vom 30. Mai bis 4. Juni 2023) wurden in der Abteilung für internistische Intensivstation des Nationalen Kinderkrankenhauses sieben Kinder in kritischem Zustand aufgenommen, die ertrunken waren. Bemerkenswerterweise befanden sich sechs Kinder in kritischem Zustand, weil nicht die erforderliche Erste Hilfe geleistet wurde. Eine unsachgemäße Erste Hilfe verzögert den entscheidenden Moment für die Notfallversorgung und kann sogar zu weiteren Verletzungen des Kindes führen. Achten Sie bei der Ersten Hilfe darauf, das Kind nicht kopfüber auf Ihre Schulter zu drehen und wegzurennen, da sonst der Mageninhalt in die Atemwege zurückfließen könnte. Zögern Sie nicht mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung (Thoraxkompressionen, Mund-zu-Mund-Beatmung) und verschwenden Sie nicht den entscheidenden Moment, um das Leben des Kindes zu retten. Brechen Sie die Herz-Lungen-Wiederbelebung nicht ab, wenn das Kind nicht atmet. Drücken Sie bei der Durchführung einer äußeren Herzdruckmassage nicht zu fest auf die Brust, da dies zu Rippenbrüchen und Lungenprellungen führen kann. Alle ertrinkenden Kinder müssen zur weiteren Untersuchung und Überwachung auf Komplikationen nach dem Ertrinken in eine medizinische Einrichtung gebracht werden. Personen, die nicht schwimmen können, sollten nicht ins Wasser springen, um zu versuchen, ein Kind zu retten, da sie sich dadurch selbst in Gefahr bringen könnten.

Gesundheitsbezogene Fragen richten Sie bitte an die Rubrik „Ihr Arzt“ der Redaktion für Wirtschaft, Soziales und Inneres der Zeitung der Volksarmee, 8 Ly Nam De, Hang Ma, Hoan Kiem, Hanoi. E-Mail: [email protected], [email protected]. Telefon: 0243.8456735.