هانوي - عانت السيدة مينه، 64 عاماً، من صداع وخدر في أطرافها لمدة ثلاثة أيام، وظن الأطباء أنها سكتة دماغية، لكن الطبيب اكتشف إصابتها بورم دموي خارج النخاع، وهو مرض يصيب 1/1000000 شخص.
شُخِّصت السيدة مينه سابقًا بألم عصبي قذالي أيسر، وتناولت أدوية، لكن التنميل في أطرافها لم يخف. ساءت حالتها مؤخرًا، فتوجهت إلى مستشفى تام آنه العام في هانوي للفحص. أظهرت نتائج فحص الرنين المغناطيسي وجود ورم دموي كبير في الرقبة، بطول 6 سم، يمتد من الفقرات العنقية الثالثة إلى السابعة، مما تسبب في وذمة في النخاع الشوكي العنقي.
في 29 مارس، قال الدكتور نجوين دوك آنه، رئيس قسم جراحة المخ والأعصاب، إن السيدة مينه تعاني من ورم دموي فوق الجافية تلقائي، وهو عبارة عن جلطة دموية في الفراغ بين الأم الجافية والعظم، لسبب غير معروف.
قال الدكتور دوك آنه: "هذا مرض نادر، بمعدل إصابة واحد لكل مليون شخص، ويُقدر أنه يُمثل حوالي 0.3-0.9% من إصابات التخدير فوق الجافية"، مضيفًا أن فيتنام لديها حاليًا تقارير قليلة عن حالات مرتبطة بالورم الدموي فوق الجافية التي عولجت جراحيًا. في مستشفى تام آنه العام في هانوي، تُعتبر السيدة مينه الحالة الثانية منذ إنشاء المستشفى.
مرض السيدة مينه في مرحلة خطيرة، حيث يمكن لجلطة الدم أن تضغط على الحبل الشوكي مما يسبب صعوبة في التنفس، وفشل الجهاز التنفسي، وخطر إصابة الحبل الشوكي العنقي، والشلل الرباعي، والشلل النصفي.
أُشير إلى خضوع المريض لجراحة بالمنظار لإزالة الورم الدموي وتقليل الضغط على الحبل الشوكي. من خلال شق صغير يبلغ طوله حوالي 3 سم، أدخل الطبيب جهازًا متخصصًا للوصول إلى منطقة العمود الفقري التي تحتوي على الورم الدموي. كبّرت شاشة المنظار المنطقة المتضررة، مما ساعد الفريق على رؤية الورم الدموي بالكامل بوضوح وإزالته، مما أدى إلى تحرير الحبل الشوكي والأعصاب المضغوطة.
الدكتور دوك آنه (على اليمين) يُجري جراحة بالمنظار لإزالة جلطة دموية للسيدة مينه. الصورة: مستشفى تام آنه
وأضاف الدكتور دوك آنه أن الجراحة بالمنظار لعلاج الورم الدموي فوق الجافية هي جراحة قليلة التوغل، وتحافظ على أقصى قدر من بنية العمود الفقري، وتساعد المرضى على التعافي بسرعة، مع ألم أقل، ونزيف أقل، وتقليل الضرر أثناء الجراحة.
بعد يومين من إجراء العملية الجراحية، اختفت الخدر في أطراف السيدة مينه وآلام الرقبة، وأصبحت قادرة على الحركة بشكل خفيف، وخرجت من المستشفى بعد خمسة أيام.
إذا لم يُكتشف الورم الدموي خارج النخاع ويُعالج جيدًا، فإنه يُعرّض نفسه لخطر التفاقم، مُسببًا ضغطًا على الحبل الشوكي والأعصاب، مُسببًا أضرارًا لا رجعة فيها. تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض اضطرابات تخثر الدم، والأورام، والتشوهات الوعائية، والالتهابات أو الصدمات، ومرضى ارتفاع ضغط الدم، والذين يتناولون مضادات التخثر. يُسهل الخلط بين أعراضه وأمراض أخرى كالسكتة الدماغية.
يُوصي الدكتور دوك آنه الأشخاص الذين يعانون من آلام في الرقبة والظهر، وصعوبة في الحركة، وتنميل في الأطراف، وما إلى ذلك، بزيارة الطبيب مُبكرًا للوقاية من تلف الأعصاب. ينبغي على المرضى اختيار منشأة طبية ذات خبرة عالية في مجال طب الأعصاب والعمود الفقري للحصول على تشخيص دقيق. أما الأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض الأعصاب والعمود الفقري الكامنة، وارتفاع ضغط الدم، واستخدام مضادات التخثر، فعليهم اتباع نظام العلاج الذي يصفه الطبيب وإجراء فحوصات طبية دورية.
لينه دانج
* تم تغيير اسم المريض
| يطرح القراء هنا أسئلة حول الأمراض العصبية ليقوم الأطباء بالإجابة عليها |
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)