انهارت رئة الفتاة بسبب سوء وضع القصبة الهوائية

أُدخلت فتاة في مدينة هو تشي منه إلى المستشفى بسبب انهيار شبه كامل في رئتها. والسبب هو أن القصبة الهوائية الرئيسية اليمنى انطلقت من المريء بدلاً من القصبة الهوائية.

توضيح

في 17 يوليو/تموز، أفادت معلومات من مستشفى مدينة الأطفال أن المريضة طفلة تبلغ من العمر ثلاثة أشهر وتعيش في مقاطعة بينه تشانه (مدينة هو تشي منه). كانت الطفلة مريضة لمدة أسبوع تقريبًا، حيث كانت تعاني من حمى وسعال متقطع، وسعال شديد أثناء الرضاعة، وصعوبة في التنفس، وأزيز. في المستشفى، شخّص الطبيب الطفلة بالتهاب الشعب الهوائية، وعالجها بالمضادات الحيوية، لكن حالتها لم تتحسن، فتوجهت إلى مستشفى مدينة الأطفال.

كان الطفل خاملاً، وشفتاه شاحبتان، ونسبة تشبع الأكسجين في الدم 80%، وصدره منكمش، ورئتاه رطبتان. أظهرت نتائج الأشعة السينية للصدر التهابًا رئويًا حادًا وانهيارًا في الرئة اليمنى. ازداد تطور الحالة تعقيدًا، حيث أصيب الطفل بفشل تنفسي حاد، ووُضع على جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) وجهاز تنفس صناعي، وحُوِّل إلى مضادات حيوية واسعة الطيف. أظهرت نتائج التصوير المقطعي المحوسب للرئتين وجود تشوهات: القصبة الهوائية الرئيسية اليمنى تنبع من المريء ، والرئة اليمنى منهارة تقريبًا بالكامل، وتصلّبت فصيصات الرئة اليسرى.

قبل الجراحة، كانت الرئة اليمنى منهارة (صورة الأشعة السينية اليسرى) وتوسعت تدريجيا بعد الجراحة.

وفقًا للدكتور نجوين مينه تيان، نائب مدير مستشفى الأطفال بالمدينة، يجب أن تتفرع القصبة الهوائية الرئيسية من القصبة الهوائية، بينما تتفرع القصبة الهوائية الرئيسية لهذا الطفل من المريء، وهو خلل نادر في مجرى الهواء. يحتاج الطفل إلى إعادة بناء وفقًا للتشريح والوظيفة التنفسية الصحيحة.

بعد استخدام المضادات الحيوية لتثبيت العدوى، خطط الفريق للجراحة. خضع الطفل لجراحة لقطع وتوصيل القصبة الهوائية الرئيسية اليمنى بالقصبة الهوائية، وخياطة فتحة المريء مكان إدخال القصبة الهوائية اليمنى سابقًا. بعد أكثر من أسبوع من العلاج المكثف، توسعت الرئة اليمنى. فُصل المريض عن جهاز التنفس الصناعي بعد قرابة شهر، وتمكن من تنفس الهواء النقي بمفرده.

مواصلات

المصدر: https://www.sggp.org.vn/be-gai-xep-phoi-vi-phe-quan-nham-cho-post749696.html