เด็กเกือบหลอดอาหารทะลุ ชายชรามีฝีที่ตับ สาหัสเพราะสำลักสิ่งแปลกปลอม

ฝีในตับจากการติดไม้จิ้มฟัน

แพทย์ได้ทำการผ่าตัดส่องกล้องบริเวณตับส่วนซ้ายเพื่อเอาสิ่งแปลกปลอมซึ่งเป็นไม้จิ้มฟันไม้ไผ่ออกและทำการรักษาฝีหนองของคนไข้

นาย NTĐ (อายุ 77 ปี ​​ใน กรุงฮานอย ) ถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลโดยครอบครัว หลังจากมีอาการไข้สูงอย่างต่อเนื่องร่วมกับอาการปวดท้องแบบตื้อๆ เป็นเวลานานโดยไม่ทราบสาเหตุ ที่โรงพยาบาล แพทย์ได้ทำการประเมินอาการของผู้ป่วยอย่างครอบคลุม ผลการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) พบว่าฝีที่ตับส่วนซ้ายมีขนาดใหญ่กว่า 10 ซม. และมีสิ่งแปลกปลอมติดอยู่ภายใน ซึ่งเป็นสาเหตุของการติดเชื้อเป็นเวลานาน

นพ.เหงียน มินห์ จ่อง ผู้อำนวยการศูนย์ศัลยกรรมตับ ทางเดินน้ำดี และระบบย่อยอาหาร โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน กล่าวว่า “หลังจากพิจารณาอย่างรอบคอบแล้ว เราตัดสินใจทำการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อนำตับส่วนซ้ายออก เพื่อนำสิ่งแปลกปลอมออก และรักษาฝีหนอง เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนอันตรายที่อาจเกิดขึ้นได้”

ระหว่างการผ่าตัด แพทย์ตรวจพบฝีขนาดใหญ่ เส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 10 ซม. อยู่ที่ตับส่วนซ้ายและติดอยู่กับส่วนโค้งเล็กๆ ของกระเพาะอาหาร ภายในมีไม้จิ้มฟันไม้ไผ่ยาวประมาณ 5 ซม. แทงเข้าไปลึกในเนื้อตับ โชคดีสำหรับผู้ป่วยที่ฝียังคงอยู่ในตับและไม่แตก ซึ่งอาจทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ แพทย์จึงตัดตับส่วนซ้ายพร้อมกับฝีออก และนำสิ่งแปลกปลอมออก หลังจากผ่าตัด ผู้ป่วยรู้สึกตัวดี ทรงตัว และฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว

เป็นที่ทราบกันดีว่าผู้ป่วยมักมีนิสัยชอบอมไม้จิ้มฟันไว้ในปากหลังรับประทานอาหาร แม้กระทั่งตอนเข้านอน ซึ่งทำให้เผลอกลืนไม้จิ้มฟันลงไปโดยไม่รู้ตัว เนื่องจากไม้จิ้มฟันมีขนาดเล็ก คม และแข็ง จึงสามารถเจาะทะลุผนังกระเพาะอาหารแล้วลามไปที่ตับ ลำไส้เล็ก หรือลำไส้ใหญ่ได้ หากไม่ตรวจพบอย่างทันท่วงที สิ่งแปลกปลอมดังกล่าวอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรง ทำให้เกิดการอักเสบเป็นเวลานานและกลายเป็นฝีหนองที่อันตรายได้

ตามที่ นพ. Dao Thi Hong Nhung แผนกภาพวินิจฉัย โรงพยาบาลกลางสำหรับโรคเขตร้อน ระบุว่า สิ่งแปลกปลอมในระบบทางเดินอาหารไม่ใช่ปัญหาที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะกรณีที่สิ่งแปลกปลอมแทรกซึมเข้าไปในตับ การเอ็กซ์เรย์ช่องท้องด้วยสิ่งแปลกปลอม เช่น ไม้จิ้มฟันไม้ไผ่ มักไม่ค่อยมีประโยชน์ในการวินิจฉัยโรค ในกรณีของผู้ป่วย D. การอัลตราซาวนด์และการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ช่วยให้ตรวจจับตำแหน่งของสิ่งแปลกปลอมได้อย่างแม่นยำโดยเพิ่มคลื่นเสียงสะท้อนบนอัลตราซาวนด์และเพิ่มความหนาแน่นบนการสแกน CT

เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงจากการกลืนสิ่งแปลกปลอมและผลที่ตามมาอันไม่พึงประสงค์ แพทย์แนะนำไม่ให้ถือไม้จิ้มฟันไม้ไผ่ไว้ในปากหลังรับประทานอาหาร โดยเฉพาะเมื่อนอนลงหรือขณะนอนหลับ... เคี้ยวอาหารให้ละเอียดก่อนกลืน หลีกเลี่ยงการหัวเราะ พูดคุย ดูโทรทัศน์ หรือใช้โทรศัพท์ขณะรับประทานอาหาร เพื่อลดความเสี่ยงในการสำลักสิ่งแปลกปลอม

หากสงสัยว่ามีสิ่งแปลกปลอมเข้าร่างกาย อย่าแหย่คอเด็ดขาด เพราะอาจทำให้สิ่งแปลกปลอมเข้าไปลึกในเยื่อบุหรือเคลื่อนตัวไปในที่อันตรายได้ ห้ามใช้วิธีพื้นบ้าน เช่น ดื่มน้ำส้มสายชูหรือกินข้าวร้อนๆ เพื่อพยายามดันสิ่งแปลกปลอมลงไป เพราะอาจทำให้สิ่งแปลกปลอมเข้าไปลึกจนเกิดความเสียหายร้ายแรงได้ หากมีอาการปวดท้องเรื้อรังและมีไข้ไม่ทราบสาเหตุ ควรไปพบ แพทย์ ทันทีเพื่อตรวจรักษา

เด็กที่กลืนถ่านกระดุมมีความเสี่ยงต่อการเกิดหลอดอาหารทะลุ

เมื่อเร็วๆ นี้ แผนกโรคทางเดินอาหาร โรงพยาบาลเด็กฮานอย ได้รับและทำการส่องกล้องฉุกเฉินให้กับผู้ป่วย VKV (อายุ 4 ขวบ ฮานอย) ได้สำเร็จ โดยผู้ป่วยรายนี้กลืนแบตเตอรี่กระดุมเข้าไป

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการส่องกล้องได้ผ่าตัดนำแบตเตอรี่กระดุมที่ติดอยู่ในหลอดอาหารของเด็กออกอย่างรวดเร็ว

พ่อแม่ของทารกวีแจ้งว่าทารกของตนกลืนถ่านกระดุมเข้าไปโดยไม่ได้ตั้งใจ และครอบครัวจึงรีบนำตัวทารกส่งโรงพยาบาลใกล้เคียงทันที เมื่อเอกซเรย์พบว่าถ่านติดอยู่ในหลอดอาหารบริเวณกระดูกไหปลาร้า จึงได้ส่งตัวทารกไปที่โรงพยาบาลเด็กฮานอย เมื่อทราบถึงระดับอันตราย ทีมส่องกล้อง-ดมยาสลบ-ผ่าตัดจึงตรวจผู้ป่วย และปรึกษาเกี่ยวกับอันตรายจากวัตถุแปลกปลอมทันที ซึ่งจำเป็นต้องส่องกล้องตรวจฉุกเฉิน

ในระหว่างการส่องกล้อง แพทย์พบว่าหลอดอาหารรอบๆ แบตเตอรี่มีแผลเต็มไปหมด และส่วนบนและส่วนล่างของสิ่งแปลกปลอมบวมและแคบลง ทำให้ทางออกและทางไปสู่กระเพาะอาหารแคบลง

ความพยายามในการถอดแบตเตอรี่ออกนั้นทำได้ยาก ทีมงานใช้กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่นและกล้องเอนโดสโคปแบบแข็ง 1 รูเพื่อถอดแบตเตอรี่ออก แต่ทั้งคู่ก็ติดอยู่เนื่องจากทางออกแคบ

หลังจากใช้ความพยายามเป็นเวลา 3 ชั่วโมง ทีมงานและดร. Quach Van Nam (แผนกย่อยอาหาร) ก็สามารถกำจัดวัตถุแปลกปลอมออกได้สำเร็จโดยไม่ต้องผ่าตัดแบบเปิด ช่วยให้เด็กหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการเกิดหลอดอาหารทะลุ และฟื้นตัวได้ดีขึ้นหลังการผ่าตัด

ดร.นัมกล่าวว่าแบตเตอรี่กระดุมไม่เพียงแต่เป็นสิ่งแปลกปลอมที่พบได้ทั่วไปเท่านั้น แต่ยังสามารถสร้างความเสียหายร้ายแรงได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงแรก เนื่องจากคุณสมบัติกัดกร่อนและกลไกกระแสไฟฟ้าของแบตเตอรี่กระดุมจะทำให้เกิดแผลไหม้และแผลในกระเพาะอาหารซึ่งอาจทำให้เกิดการทะลุได้ในระยะเริ่มต้น โดยเฉพาะถ้าแบตเตอรี่มีขนาดใหญ่และติดอยู่ในหลอดอาหารอย่างเช่นผู้ป่วยเด็กรายนี้

โรงพยาบาลเด็กฮานอยแนะนำให้ผู้ปกครองระมัดระวังสิ่งของขนาดเล็กแต่เป็นอันตรายเหล่านี้เป็นพิเศษ หากคุณพบสัญญาณที่บ่งบอกว่าบุตรหลานของคุณกลืนสิ่งแปลกปลอม โปรดติดต่อสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดหรือพาบุตรหลานของคุณไปที่โรงพยาบาลเด็กฮานอยเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

ที่มา: https://www.baogiaothong.vn/tre-suyt-thung-thuc-quan-gia-ap-xe-gan-nguy-kich-vi-hoc-di-vat-19225031109185715.htm