เมื่อไม่นานมานี้ มีการเผยแพร่การทดสอบแบบรวดเร็วสำหรับโรคอุโมงค์ข้อมือ (carpal tunnel syndrome) ในโซเชียลมีเดีย ทำให้หลายคนตัดสินใจตรวจวินิจฉัยโรคด้วยตัวเองที่บ้าน อย่างไรก็ตาม ความน่าเชื่อถือของการทดสอบนี้ต้องได้รับการพิจารณาในหลายๆ ด้านตามที่แพทย์แนะนำดังต่อไปนี้
ไม่ใช่แค่ “เข็มทิศ” เพียงเท่านั้น
นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ Vo Van Long รองหัวหน้าแผนกการรักษาแบบรายวัน โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรม สาขา 3 นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า การทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับโรคอุโมงค์ข้อมือที่กำลังลุกลามนั้น จริงๆ แล้วคือการทดสอบ Phalen ซึ่งเป็นวิธีการทางคลินิกที่มักใช้ในการประเมินกลุ่มอาการอุโมงค์ข้อมือในเบื้องต้น โดยทำดังนี้ ผู้ป่วยงอข้อมือทั้งสองข้างเข้าหากัน 90 องศา และค้างท่านี้ไว้ 60 วินาที การทดสอบนี้จะให้ผลบวกเมื่อมีอาการทางประสาทสัมผัสเกิดขึ้นในบริเวณที่ควบคุมโดยเส้นประสาทมีเดียน
การทดสอบอุโมงค์ข้อมือที่กลายเป็นกระแสไวรัลทางออนไลน์นั้น ผู้เข้ารับการทดสอบต้องงอข้อมือไว้เป็นเวลา 30 วินาที หากรู้สึกชาที่มือ แสดงว่ามีความเสี่ยงต่อโรคอุโมงค์ข้อมือ
อย่างไรก็ตาม ผลการทดสอบ Phalen อาจได้รับผลกระทบจากปัจจัยหลายประการ เช่น เวลาการแสดง ท่าทาง และสุขภาพของผู้แสดง ดังนั้น ไม่ควรนำผลการทดสอบนี้มาอ้างอิงเพื่อสรุปภาวะของโรค แต่ควรพิจารณาจากเกณฑ์การวินิจฉัย
ตามที่ American Academy of Neurology (AAN) ระบุ เกณฑ์การวินิจฉัยโรคทางข้อมือ ได้แก่:
อาการทางคลินิก:
- อาการชาหรือปวดที่มือ ซึ่งอาจร้าวไปที่ปลายแขนหรือแขนได้
- อาการชาหรือสูญเสียความรู้สึก คือ การสูญเสียความรู้สึกในบริเวณผิวหนังที่ควบคุมโดยเส้นประสาทมีเดียน
- ความอ่อนแรงของการเคลื่อนไหวของมือที่ควบคุมโดยเส้นประสาทมีเดียน ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวอย่างเก้กังและทำสิ่งของหล่น
- มือแห้งและมีสีไม่สม่ำเสมอ
- อาการจะปรากฏตามเส้นทางของเส้นประสาทมีเดียน (ในมือ เส้นประสาทมีเดียนจะผ่านอุโมงค์ข้อมือและส่งความรู้สึกไปที่นิ้วหัวแม่มือ นิ้วชี้ นิ้วกลาง และหนึ่งในสามของนิ้วนาง)
นอกจากนี้ ลักษณะร่วม ได้แก่: อาการมักปรากฏในเวลากลางคืน เริ่มมีอาการหลังจากรักษาท่าทางเดิมไว้ หรือทำการเคลื่อนไหวข้อมือและมือซ้ำๆ อาการมักจะลดลงเมื่อเปลี่ยนการเคลื่อนไหวหรือตำแหน่งมือและข้อมือ
“การวินิจฉัยโรคนี้จะพิจารณาจากอาการทางการทำงานหรืออาการทางกายร่วมกับผลการตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG) ของแขน” นพ. Vo Van Long กล่าว พร้อมเสริมว่า อาการทางการทำงานคืออาการที่ผู้ป่วยรู้สึกได้ ส่วนอาการทางกายนั้นสามารถรับรู้ได้จากการตรวจร่างกาย
ส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุ
ตามที่ ดร. Vo Van Long กล่าวไว้ โรคทางข้อมือส่วนใหญ่มักเป็นโรคเบื้องต้น (ไม่ทราบสาเหตุ) ปัจจัยเสี่ยงต่อโรค ได้แก่:
- อุโมงค์ข้อมือเล็กแต่กำเนิด
- เพศหญิง (ด้วยเหตุผลหลายประการที่เกี่ยวข้องกับกายวิภาค พันธุกรรม ฮอร์โมน…)
- สภาวะการทำงาน: งานบางอย่างมักต้องคงตำแหน่งข้อมือไว้เป็นเวลานาน เช่น การพิมพ์บนแป้นพิมพ์คอมพิวเตอร์ การคุยโทรศัพท์ (ถือโทรศัพท์แนบหู) การส่งข้อความ การขี่มอเตอร์ไซค์ เป็นต้น ซึ่งจะเพิ่มแรงกดในอุโมงค์ข้อมือ
นอกจากนี้ สาเหตุรองที่กล่าวถึงมีดังนี้ โรคเบาหวาน โรคไทรอยด์ ไตวาย... ทำให้เส้นประสาทส่วนปลายเสียหาย รวมทั้งเส้นประสาทมีเดียน โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ การตั้งครรภ์ วัยหมดประจำเดือน โรคอ้วน (เนื่องจากการกักเก็บน้ำทำให้ความดันในอุโมงค์ข้อมือเพิ่มขึ้น ทำให้เส้นประสาทมีเดียนถูกกดทับ) การบาดเจ็บ กระดูกหัก ข้อเคลื่อนในบริเวณข้อมือ
“กลุ่มอาการทางข้อมือแบบปฐมภูมิดูเหมือนจะค่อยๆ แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป แม้ว่าจะมีความแปรปรวนบ้างในผู้ป่วยแต่ละราย ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายถาวรต่อเส้นประสาทมีเดียนได้ หากอาการรุนแรงขึ้นหรือไม่ดีขึ้นภายในสามเดือนหลังการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม อาจแนะนำให้ผ่าตัด” ดร.ลองกล่าวเสริม
การทำงานกับแล็ปท็อปเป็นประจำอาจทำให้เกิดโรคข้อมือได้เช่นกัน
การรักษาอาการอุโมงค์ข้อมือ
ผู้ป่วยสามารถเลือกรับการรักษาได้ทั้งแบบแผนปัจจุบันและแผนโบราณ ขึ้นอยู่กับความรุนแรง โดยแพทย์แผนปัจจุบันแนะนำวิธีรักษาอยู่ 3 วิธี ได้แก่
- การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม: สำหรับอาการไม่รุนแรง อาจรวมถึงการพักผ่อน การใช้ยา และการใส่เฝือกข้อมือเพื่อตรึงและลดแรงกดทับ การออกกำลังกายกายภาพบำบัด เช่น การยืดกล้ามเนื้อ การนวด การอัลตราซาวนด์ และการกระตุ้นไฟฟ้า ยังสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดได้อีกด้วย
- การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์: ช่วยลดอาการอักเสบและบวมบริเวณอุโมงค์ข้อมือหากมีอาการรุนแรง
- การผ่าตัด: เป็นวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่ใช้ได้ผลไม่หาย โรครุนแรงขึ้น หรือเส้นประสาทได้รับความเสียหาย แพทย์จะทำการผ่าตัดเพื่อคลายเส้นประสาทมีเดียน ซึ่งจะช่วยลดอาการปวดและชา
สำหรับการแพทย์แผนโบราณ ผู้ป่วยสามารถลองการรักษาด้วยการฝังเข็ม ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดและลดการอักเสบในอุโมงค์ข้อมือ นอกจากนี้ การฝังเข็มไฟฟ้ายังเป็นวิธีการฝังเข็มที่พัฒนาขึ้นโดยใช้กระบวนการผสมผสานการรักษาทั้งแบบแผนโบราณและสมัยใหม่ เพื่อช่วยควบคุมอาการปวดหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง
นอกจากนี้ นพ. โว วัน ลอง ยังแนะนำให้ใช้การนวดกดจุด การแพทย์แผนโบราณ และการบำบัดด้วยความร้อน (ร้อนหรือเย็น) ในการรักษาโรคทางข้อมือด้วย โดยการใช้ผ้าร้อนหรือถุงน้ำแข็งประคบบริเวณข้อมือครั้งละประมาณ 10-15 นาที จะช่วยลดอาการบวมและบรรเทาอาการของโรคนี้ได้
ในชีวิตประจำวัน เพื่อป้องกันและลดอาการของโรค จำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่งมือเป็นประจำ โดยเฉพาะตำแหน่งที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคช่องข้อมือ (carpal tunnel syndrome) ดังที่กล่าวไว้ในบทความ แพทย์ Vo Van Long ยังแนะนำให้ทุกคนหลีกเลี่ยงการเอาหัวพิงมือเวลานอนหลับ และควรไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาสาเหตุรองของโรคในระยะเริ่มต้น
กลไกการทำงานของการฝังไหม
ตามที่นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ Vo Van Long รองหัวหน้าแผนกรักษาในเวลากลางวัน โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรม นครโฮจิมินห์ สถานพยาบาล 3 ได้กล่าวไว้ว่า การฝังไหมเป็นวิธีการที่ผสมผสานการแพทย์แผนโบราณและการแพทย์สมัยใหม่ในการรักษาโรคทางข้อมือ โดยยึดตามหลักการเดียวกันกับการฝังเข็ม
เส้นด้ายทำหน้าที่เป็นโปรตีนที่ละลายตัวเอง ดังนั้นเมื่อฝังลงในจุดฝังเข็ม เส้นด้ายจะมีผลอย่างมากในการเพิ่มการเผาผลาญ ในระหว่างกระบวนการละลายตัวเองของเส้นด้าย เส้นด้ายจะสร้างปฏิกิริยาทางชีวเคมีในบริเวณนั้น: เพิ่มการสร้างโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตใหม่ ลดการสลายตัว เพิ่มการสร้างสาร เพิ่มโปรตีน ลดกรดแลคติก เพิ่มสารอาหารของกล้ามเนื้อ เพิ่มเครือข่ายเส้นเลือดฝอย ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในบริเวณเส้นด้ายที่ฝัง และยังสามารถผลิตเส้นใยประสาทใหม่ในมัดกล้ามเนื้อได้อีกด้วย
ที่มา: https://thanhnien.vn/thuc-hu-ve-cach-tu-kiem-tra-hoi-chung-ong-co-tay-dang-lan-truyen-tren-mang-185241110111431732.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)