ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2568 เป็นต้นไป ตามกฎหมายแก้ไขเพิ่มเติมและเพิ่มเติมกฎหมายประกันสุขภาพ พ.ศ. 2567 งบประมาณแผ่นดินจะสนับสนุนการจ่ายเงินสมทบประกันสุขภาพรายเดือนให้กับกลุ่มวิชาต่างๆ เพิ่มอีก 4 กลุ่มวิชา
ตามมาตรา 4 มาตรา 12 แห่งพระราชบัญญัติฯ ที่มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม พ.ศ. 2558 เป็นต้นไป กลุ่มผู้ได้รับเงินอุดหนุนเบี้ยประกันสุขภาพจากงบประมาณแผ่นดิน จำนวน 9 กลุ่ม ได้แก่ ประชาชนจากครัวเรือนที่ยากจน นักเรียน นักศึกษา ประชาชนที่เข้าร่วมในกองกำลังรักษาความปลอดภัยและรักษาความสงบเรียบร้อยในระดับรากหญ้า ประชาชนจากครัวเรือนที่ทำเกษตรกรรม ป่าไม้ ประมง และเกลือ ซึ่งมีมาตรฐานการครองชีพปานกลาง เจ้าหน้าที่สาธารณสุขประจำหมู่บ้าน พยาบาลผดุงครรภ์ประจำหมู่บ้าน ผู้ที่ประกอบอาชีพนอกวิชาชีพในหมู่บ้านและกลุ่มที่อยู่อาศัย ชนกลุ่มน้อยในพื้นที่ที่ประสบภาวะ เศรษฐกิจ และสังคมที่ยากลำบากเป็นพิเศษ ช่างฝีมือพื้นบ้าน ช่างฝีมือดี และผู้เสียหายจากกฎหมายป้องกันและปราบปรามการค้ามนุษย์
ปีนี้มีการเพิ่มกลุ่มวิชาใหม่ 4 กลุ่ม ได้แก่ เจ้าหน้าที่ สาธารณสุข ประจำหมู่บ้าน คนงานพาร์ทไทม์ในกลุ่มที่พักอาศัย ช่างฝีมือพื้นบ้านและช่างฝีมือชั้นสูง และเหยื่อการค้ามนุษย์
ตามบทบัญญัติของกฎหมายประกันสุขภาพ พ.ศ. 2567 ระดับเงินสมทบรายเดือนของกลุ่มผู้มีสิทธิ์ได้รับเงินสมทบสูงสุดจะเท่ากับ 6% ของระดับอ้างอิงที่ผู้มีสิทธิ์จ่ายเอง และงบประมาณแผ่นดินก็สนับสนุนระดับเงินสมทบบางส่วน
ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคมเป็นต้นไป สิทธิประโยชน์มากมายสำหรับผู้ที่เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพจะได้รับการปรับเพิ่มขึ้น เช่น ผู้ที่เข้ารับการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล ณ สถานพยาบาลที่ลงทะเบียนเบื้องต้น หรือผู้ที่เข้ารับการรักษาตัวในสถานพยาบาลที่ระบุว่าให้บริการขั้นพื้นฐานทั่วประเทศ จะได้รับสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพ 100% ซึ่งรวมถึงสถานพยาบาลที่ระบุว่าให้บริการในระดับอำเภอก่อนวันที่ 1 มกราคม 2568 แต่ปัจจุบันได้รับการยกระดับเป็นระดับพื้นฐานหรือระดับเฉพาะทาง กฎระเบียบนี้สร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยมากขึ้นสำหรับประชาชน โดยเฉพาะในพื้นที่ชนบท ให้สามารถเข้าถึงบริการสุขภาพที่จำเป็นได้โดยไม่ต้องกังวลกับสิทธิประโยชน์จากประกันสุขภาพที่ลดลง
ชนกลุ่มน้อย ผู้คนจากครัวเรือนที่ยากจน ผู้ที่อาศัยอยู่ในเขตชุมชนบนเกาะ เขตเกาะ หรือพื้นที่ที่มีปัญหาทางเศรษฐกิจและสังคมเป็นพิเศษ จะได้รับสิทธิประโยชน์ค่าประกันสุขภาพ 100% เมื่อเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลเฉพาะทาง ไม่ว่าจะอยู่ในกลุ่มที่ถูกหรือผิดก็ตาม
ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม เป็นต้นไป ประชาชนสามารถไปที่สถานที่ลงทะเบียนเบื้องต้นแห่งใดก็ได้ทั่วประเทศ และยังคงได้รับสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพเต็มรูปแบบเช่นเดียวกับเมื่อไปที่สถานที่ลงทะเบียนที่ถูกต้อง
กฎหมายยังระบุอย่างชัดเจนว่ากรณีการตรวจและการรักษาพยาบาลนอกพื้นที่ที่กำหนดยังคงมีสิทธิ์ได้รับสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพ 100% กลุ่มแรกคือผู้ป่วยโรคร้ายแรง โรคหายาก หรือผู้ที่ต้องใช้เทคนิคขั้นสูง
ตั้งแต่วันที่ 1 มิถุนายน สำนักงานประกันสังคมเวียดนามได้ยุติการออกบัตรประกันสุขภาพแบบกระดาษอย่างเป็นทางการให้กับผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพ ประชาชนจะหันมาใช้ระบบอิเล็กทรอนิกส์ที่ทันสมัยแทนบัตรประกันสุขภาพแบบกระดาษ เช่น แอปพลิเคชัน VssID - ประกันสังคมดิจิทัล แอปพลิเคชัน VNeID (การระบุตัวตนทางอิเล็กทรอนิกส์) หรือบัตรประจำตัวประชาชนแบบมีชิปเมื่อไปพบแพทย์หรือเข้ารับการรักษาพยาบาล
ปัจจุบัน เวียดนามมีประชากรมากกว่า 95.5 ล้านคนที่เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพ คิดเป็นอัตราส่วนความครอบคลุมของประชากรที่ 94.29% นับตั้งแต่เดือนกรกฎาคมเป็นต้นมา คาดว่าโครงการประกันสุขภาพจะยังคงมีบทบาทสำคัญในฐานะการสนับสนุนทางการเงินที่มั่นคงแก่ประชาชน มีส่วนช่วยในการสร้างหลักประกันทางสังคม ลดค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ของผู้ป่วย และยกระดับคุณภาพการดูแลสุขภาพสำหรับประชากรโดยรวม
ที่มา: https://cand.com.vn/Xa-hoi/them-4-nhom-doi-tuong-duoc-ho-tro-bao-hiem-y-te-tu-1-7-i771743/
การแสดงความคิดเห็น (0)