เกือบเสียชีวิตเพราะกระดูกเกาะแทงทะลุหลอดอาหาร

นครโฮจิมินห์: หญิงวัย 34 ปีมีกระดูกปลานิลแทงเข้าไปในหลอดอาหาร ใกล้กับหลอดเลือดใหญ่ และมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาฉุกเฉินอย่างทันท่วงที

เมื่อวันที่ 17 พฤษภาคม ตัวแทนจากโรงพยาบาลบิ่ญดานกล่าวว่าผู้ป่วยเข้ารับการรักษาตัวด้วยอาการไข้ เจ็บหน้าอก และอ่อนเพลีย ก่อนหน้านั้นหญิงคนดังกล่าวได้ซื้อปลานิลมาทอด 1.3 กิโลกรัม จากนั้นก็รู้สึกไม่สบายคอและหน้าอก อาการปวดรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ ผู้ป่วยจึงไปพบแพทย์และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกรดไหลย้อนและได้รับยาตามใบสั่งแพทย์

สองวันต่อมาอาการปวดก็ยังไม่ทุเลาลง คนไข้จึงได้ทำการตรวจ CT scan พบว่ามีวัตถุแปลกปลอมคล้ายก้างปลาแทรกเข้าไปในผนังหลอดอาหาร เคลื่อนตัวเข้าใกล้โค้งหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนอกมากขึ้น

ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลบิ่ญดานเนื่องจากพบวัตถุแปลกปลอมอยู่ในบริเวณที่อันตราย ทีมงานจากแผนกศัลยกรรมหัวใจและหลอดเลือด ศัลยกรรมทางเดินอาหาร การส่องกล้องทางเดินอาหาร การดมยาสลบ และการกู้ชีพ โรงพยาบาลบิ่ญดาน ได้ประสานงานกับแพทย์จากสถาบันหัวใจนครโฮจิมินห์เพื่อทำการผ่าตัดช่วยชีวิตผู้ป่วย

นพ.โฮ คานห์ ดึ๊ก หัวหน้าภาควิชาศัลยศาสตร์หัวใจและหลอดเลือด กล่าวว่า ผู้ป่วยต้องเผชิญกับปัญหาสำคัญสองประการในเวลาเดียวกัน ประการแรก ความเสี่ยงที่วัตถุแปลกปลอมจะเจาะเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่บริเวณทรวงอก ทำให้เสียเลือดมาก ซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิต ประการที่สอง หลอดอาหารทะลุทำให้แบคทีเรียเข้าไปในช่องอก ทำให้เกิดภาวะเอ็มไพเอมาในช่องอก ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่คุกคามชีวิต

ดังนั้นแพทย์จึงต้องเข้าแทรกแซงอย่างรวดเร็วเพื่อทำ 3 เป้าหมายพร้อมกันในการผ่าตัดครั้งเดียว ได้แก่ การเย็บแผลทะลุหลอดเลือดแดงทรวงอก แผลทะลุหลอดอาหาร และการนำสิ่งแปลกปลอมออกจากร่างกายคนไข้

ด้วยการประสานงานที่ราบรื่น ทีมงานจึงบรรลุเป้าหมาย 3 ประการ คือ การกำจัดวัตถุแปลกปลอม ซึ่งเป็นกระดูกปลาขนาดยาวประมาณ 3 ซม. กว้าง 0.6 ซม. ซึ่งตั้งอยู่สูงขึ้นไปใกล้กับโค้งเอออร์ตาส่วนบน

ชิ้นส่วนกระดูกคอนหลังจากถูกนำออกจากร่างกายผู้ป่วย ภาพ: จัดทำโดยโรงพยาบาล — ชิ้นส่วนกระดูกคอนหลังจากถูกนำออกจากร่างกายผู้ป่วย ภาพ: *จัดทำโดยโรงพยาบาล*

นพ.เหงียน ฟู่ ฮู รองหัวหน้าแผนกศัลยกรรมทางเดินอาหาร กล่าวว่า ในกรณีฉุกเฉินที่มีการกลืนสิ่งแปลกปลอมในทางเดินอาหาร ก้างปลาเป็นสิ่งแปลกปลอมที่พบบ่อยที่สุด

“อย่างไรก็ตาม กรณีที่กระดูกปลาแทงทะลุหลอดอาหารแล้วทะลุผ่านเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อจนฉีกขาดหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนอกเช่นนี้ ถือเป็นกรณีที่เกิดขึ้นได้ยากและอันตรายอย่างยิ่ง” นายฮู กล่าว

แพทย์แนะนำว่าขณะเตรียมอาหาร ควรนำกระดูกที่แข็งและแหลมคมออกให้หมด เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงจากการกลืนสิ่งแปลกปลอม ระหว่างหรือหลังรับประทานอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานอาหารที่มีกระดูกแข็งและแหลมคม หากรู้สึกเจ็บหน้าอกหรือท้องขึ้นมากะทันหัน ควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ที่จะกลืนกระดูกเข้าไป ในขณะนั้น ควรรีบไปพบ แพทย์ เพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

“อย่าพยายามกลืนอาหารหรือดื่มน้ำเพิ่มเพื่อ ‘กลืน’ ลงไป เพราะอาจมีความเสี่ยงที่ระบบย่อยอาหารจะเสียหาย ทำให้เกิดการติดเชื้อและเกิดภาวะแทรกซ้อนอันตรายได้” แพทย์แนะนำ

อิตาลีอเมริกา

ลิงค์ที่มา