นายที. เข้ารับการรักษาตัวที่โรง พยาบาล ใกล้บ้านด้วยอาการติดเชื้อในลำไส้ และได้รับการรักษาอยู่ประมาณหนึ่งสัปดาห์ หลังจากออกจากโรงพยาบาล นายที. ยังคงมีอาการปวดท้องแบบตื้อๆ และเบื่ออาหาร จึงเข้ารับการรักษาที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลประชาชนเจียดิ่ญ แพทย์ประหลาดใจเมื่อพบว่าผู้ป่วยมีฝีที่ส่วนหัวของตับอ่อน พร้อมกับมีสิ่งแปลกปลอมที่คาดว่าเป็นก้างปลา
เมื่อวันที่ 25 ตุลาคม นายแพทย์ชุง ฮวง เฟือง (แผนกศัลยกรรมทางเดินอาหาร โรงพยาบาลเจียดิ่งห์) ระบุว่า เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยมีไข้สูงกว่า 38 องศาเซลเซียส ชีพจรเต้น 100 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 110/70 มิลลิเมตรปรอท และมีอาการปวดตื้อๆ บริเวณเหนือลิ้นปี่อย่างต่อเนื่อง จากประวัติทางการแพทย์พบว่าผู้ป่วยเริ่มมีอาการเหล่านี้หลังจากรับประทานปลา แต่ไม่พบร่องรอยของกระดูกติดอยู่ในกระเพาะอาหาร แพทย์จึงสั่งให้ทำอัลตราซาวนด์ช่องท้องและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) เพื่อเพิ่มความคมชัด เพื่อค้นหาสิ่งแปลกปลอมในช่องท้อง
ผลการตรวจพบว่าผู้ป่วยมีฝีที่ส่วนหัวของตับอ่อน ร่วมกับสิ่งแปลกปลอมทึบรังสีที่คาดว่าน่าจะเป็นก้างปลา ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังแผนกโรคทางเดินอาหารเพื่อรับการรักษา ณ ที่นี้ แพทย์ได้ปรึกษาและตัดสินใจผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อรักษาฝีในตับอ่อนและนำสิ่งแปลกปลอมออก เพื่อป้องกันไม่ให้ฝีลุกลามและก่อให้เกิดการติดเชื้อที่รุนแรงยิ่งขึ้น
ภาพกระดูกปลาทำให้เกิดฝีในตับอ่อน
แพทย์ฟองกล่าวว่า เมื่อทำการผ่าตัดช่องท้องบริเวณตับซ้ายล่าง แพทย์พบว่าปลายก้างปลายื่นออกมา จึงนำก้างปลาออก จากนั้นจึงเปิดบริเวณด้านหลังกระเพาะอาหาร ขอบด้านบนของตับอ่อนมีฝีขนาดใหญ่เต้นเป็นจังหวะ ขนาด 8x5 เซนติเมตร ใช้ท่อระบายน้ำเจาะก้อนเนื้อออกและดูดหนองสีน้ำตาลหนา 20 มิลลิลิตรที่ผสมกับเนื้อตายออก
หลังจากการผ่าตัดนานกว่า 1 ชั่วโมง ทีมงานสามารถระบายหนองออกได้อย่างมีประสิทธิภาพ และนำก้างปลาขนาด 3 เซนติเมตรออกจากช่องท้องได้ ในวันที่ 5 หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยยังคงได้รับการระบายของเหลวจากฝีออก 150 มิลลิลิตร ปัจจุบันผู้ป่วยอาการคงที่ ไม่มีไข้ ไม่มีอาการปวดท้อง สามารถรับประทานอาหารและดื่มน้ำได้เอง ผู้ป่วยยังคงได้รับการติดตามอาการและรักษาอย่างต่อเนื่องที่แผนกตับและทางเดินน้ำดีและตับอ่อน และคาดว่าจะสามารถกลับบ้านได้ในอีกไม่กี่วันข้างหน้า
ดร. ฟอง ระบุว่า โดยปกติแล้วสิ่งแปลกปลอมในระบบทางเดินอาหาร เช่น ก้างปลา ไม้จิ้มฟัน... จะทำให้เกิดการฉีกขาด ทะลุ และการอักเสบในช่องท้อง (กระเพาะอาหาร ลำไส้ใหญ่ ลำไส้เล็ก...) โดยแทบจะไม่ลุกลามลึกถึงตับอ่อน ฝีในตับอ่อนที่เกิดจากการกลืนก้างปลาหรือสิ่งแปลกปลอมอื่นๆ เป็นภาวะที่พบได้ยาก ร้ายแรง และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
“เมื่อมีสิ่งแปลกปลอม ในกรณีนี้คือก้างปลา แทรกซึมเข้าไปในระบบย่อยอาหารและไปถึงตับอ่อน อาจนำไปสู่ภาวะตับอ่อนอักเสบ ทำให้เกิดความเสียหาย ติดเชื้อ และเกิดฝี หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที การติดเชื้ออาจแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะโดยรอบ นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง” ดร. ฟอง กล่าว
ดังนั้น แพทย์จึงแนะนำว่าขณะรับประทานอาหาร ควรเคี้ยวอาหารให้ละเอียดและช้าๆ โดยเฉพาะผู้สูงอายุที่สูญเสียฟันและเด็กเล็ก หากสงสัยว่ามีสิ่งแปลกปลอมติดอยู่ในกระดูกหรือสำลัก ควรไปพบแพทย์เฉพาะทางเพื่อตรวจวินิจฉัย การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด หรือภาวะอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)