กวางนามและ “แสงสว่าง” สำหรับกิจกรรมการประมูลทางการแพทย์

โครงการลงทุนด้านสุขภาพภายใต้โครงการฟื้นฟู เศรษฐกิจ และสังคมมีความเสี่ยงที่จะเบิกจ่ายเงินทุนไม่หมด เนื่องจากปัญหาในการประมูลแพ็กเกจอุปกรณ์ทางการแพทย์ ภาพ: TD

การเลือกผู้รับเหมาเป็นเรื่องยาก

หลังจากดำเนินการมาเป็นเวลา 13 ปี โครงการ "การปรับปรุงศักยภาพภาคส่วนสาธารณสุขของจังหวัด กวางนาม " (ทุน ODA จากรัฐบาลอิตาลี) เพิ่งจะเสร็จสมบูรณ์ ส่งมอบ และนำส่วนประกอบการก่อสร้างและติดตั้งไปใช้เท่านั้น

องค์ประกอบการจัดซื้ออุปกรณ์ ทางการแพทย์ มูลค่ากว่า 2.25 ล้านยูโร (เกือบ 3 เท่าของมูลค่าก่อสร้าง) ที่โรงพยาบาลทั่วไปจังหวัดกวางนาม ศูนย์การแพทย์หนองซอนและเฮียบดึ๊ก และศูนย์ฉุกเฉิน 115 ไม่สามารถดำเนินการได้ แม้ว่าผู้ลงทุนจะได้ส่งเสริมและสำรวจโครงการตั้งแต่ปี 2020 ก็ตาม

เนื่องจากไม่มีทางเลือกอื่น รัฐบาลกวางนามจึงถูกบังคับให้เสนอการตรวจสอบและตกลงที่จะตัดส่วนประกอบการจัดซื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์และยุติโครงการ

โครงการนี้ไม่ใช่โครงการเดียวที่ประสบปัญหา โครงการลงทุนด้านสาธารณสุขอื่นๆ อีกมากมายมีความเสี่ยงที่จะก่อสร้างเสร็จเพียงรออุปกรณ์ โดยไม่รู้ว่าโครงการจะแล้วเสร็จและพร้อมใช้งานได้เมื่อใด

ความสับสนและความซ้ำซ้อนของหนังสือเวียนและคำสั่งศาลทำให้ผู้รับเหมาไม่มีมูลเหตุในการประเมินราคาและอนุมัติประมาณการ รวมถึงแผนการคัดเลือกผู้รับเหมาสำหรับแพ็คเกจอุปกรณ์ทางการแพทย์ โครงการที่มีอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ประสบปัญหาในการประเมินราคาใหม่จำเป็นต้องขยายระยะเวลาดำเนินการต่อไป

โดยเฉพาะ: การปรับปรุงและยกระดับศูนย์การแพทย์ Phuoc Son, Que Son และ Nam Giang สถานีการแพทย์ระดับตำบล 76 แห่ง อาคารรักษาเทคโนโลยีขั้นสูง 7 ชั้นของโรงพยาบาลทั่วไปจังหวัด Quang Nam

คลินิกทั่วไปชาวาล (นามซาง) ต้องปรับเปลี่ยนและลดหมวดหมู่ทางการแพทย์ 7/14 เป็นเวลาหลายปีเพื่อให้เป็นไปตามมาตรฐาน แม้แต่แพ็คเกจจัดซื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์ 2 โครงการภายใต้โครงการฟื้นฟูและพัฒนาเศรษฐกิจและสังคม มูลค่าเกือบ 4 หมื่นล้านดอง ก็มีความเสี่ยงที่จะเบิกจ่ายไม่ได้ และเงินทุนจะต้องถูกส่งคืนให้รัฐบาลกลางเมื่อถึงกำหนดเส้นตายวันที่ 31 ธันวาคม 2567 แต่จนถึงขณะนี้ การตรวจสอบและกำหนดรูปแบบอุปกรณ์ของศูนย์หรือสถานีบริการทางการแพทย์ยังคงเป็นเรื่องยาก

พื้นที่รักษาด้วยเทคโนโลยีขั้นสูงของโรงพยาบาลผิวหนังกวางนาม รอการติดตั้งอุปกรณ์ทางการแพทย์ ภาพ: TD

นายฮวีญ ซวน เซิน ผู้อำนวยการคณะกรรมการบริหารโครงการลงทุนก่อสร้างจังหวัด ซึ่งเป็นผู้ลงทุนโครงการลงทุนด้านสุขภาพ 11 โครงการพร้อมแพ็คเกจประมูลอุปกรณ์ทางการแพทย์ กล่าวว่า การเลือกหน่วยประเมินมูลค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์เป็นเรื่องยากมาก

หน่วยประเมินมูลค่าจำนวนมากปฏิเสธที่จะประเมินราคาแม้ว่าจะได้ลงนามสัญญากับนักลงทุนแล้วก็ตาม เนื่องจากไม่สามารถหาข้อเสนอราคาจากธุรกิจและผู้ผลิตอุปกรณ์ทางการแพทย์ได้

ไม่เพียงแต่จะไม่มีแพ็คเกจการประมูลอุปกรณ์ทางการแพทย์คัดเลือกผู้รับเหมาในปี 2566 เท่านั้น สถานการณ์การประมูลยา สารเคมี และเวชภัณฑ์ก็ยากลำบากเช่นเดียวกัน ขณะที่โรงพยาบาลกำลังเผชิญกับปัญหาขาดแคลน

กรมอนามัยกล่าวว่า ในปี พ.ศ. 2566 คณะกรรมการประชาชนจังหวัดได้อนุมัติแผนการคัดเลือกผู้รับเหมาสำหรับโครงการยา เคมีภัณฑ์ อุปกรณ์ และเวชภัณฑ์เข้มข้นระดับท้องถิ่น จำนวน 10 โครงการ แต่มีเพียง 2 โครงการเท่านั้นที่มีผลการคัดเลือกผู้รับเหมา (ยาสามัญและเวชภัณฑ์สำหรับไตเทียม - อัลตราฟิลเตรชัน - หัวใจและปอดเทียม) ส่วนโครงการเคมีภัณฑ์และเวชภัณฑ์อื่นๆ ยังไม่ได้ประกาศผลการคัดเลือกผู้รับเหมา

มีเปิดรับสมัครไหมคะ?

การไม่สามารถคัดเลือกผู้รับเหมาเพื่อจัดหาอุปกรณ์ทางการแพทย์ เวชภัณฑ์ และยาได้ กลายเป็นภาระหนักสำหรับโรงพยาบาลและผู้ป่วย กฎหมายประกวดราคา พ.ศ. 2566 ซึ่งจะมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2567 คาดว่าจะช่วยขจัดอุปสรรคมากมาย เพื่อสร้างหลักประกันในการจัดหาและจัดซื้อยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์

โรงพยาบาลทั่วไปกวางนามไม่สามารถรับส่วนประกอบอุปกรณ์จากโครงการ "ปรับปรุงศักยภาพภาคสาธารณสุขกวางนาม" ได้ เนื่องจากไม่สามารถเข้าประมูลได้

ได้มีการระบุถึงความยากลำบากและอุปสรรคในการประมูลทางการแพทย์ กฎหมายฉบับนี้จะสร้างความคิดริเริ่มและความยืดหยุ่นมากขึ้นสำหรับนักลงทุนในการประมูลแพ็กเกจอุปกรณ์ สถานพยาบาลในการซื้อยาและเวชภัณฑ์ โดยพิจารณาจากความเป็นจริง ความสามารถในการตรวจและรักษา และความสามารถในการชำระเงินของโรงพยาบาลแต่ละแห่ง

ที่น่าสังเกตอย่างหนึ่งคือพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 24 ได้กำหนดระเบียบรายละเอียดเกี่ยวกับยาที่อยู่ในรายการประมูลระดับชาติและระดับท้องถิ่น

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีผลการประมูลหรือหน่วยงานไม่ได้คัดเลือกผู้รับจ้าง โรงพยาบาลจะมีกลไกเชิงรุกในการซื้อบริการด้วยตนเองเพื่อให้บริการตรวจและรักษาพยาบาลแก่ประชาชน

โรงพยาบาลสามารถใช้ตัวเลือกในการซื้อยาและเวชภัณฑ์เพิ่มเติมได้โดยไม่ต้องจัดประกวดราคา บางกรณีมีการกำหนดให้มีการประกวดราคา บางกรณีมีการจัดซื้อแบบขั้นสูง (เช่น การซื้อออนไลน์ การประมูลออนไลน์ เป็นต้น)

ในเวลาอันสั้น โรงพยาบาลสามารถซื้อวัสดุ อุปกรณ์ และเปลี่ยนเครื่องจักรที่ชำรุดได้ทันที พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 24 ได้ลดความซับซ้อนและลดขั้นตอนการประมูลลง เปิดโอกาสให้นักลงทุนเลือกผู้ชนะการประมูลได้มากกว่าหนึ่งรายจากใบเสนอราคาเพียงใบเดียว หากมีมากกว่าหนึ่งราย ให้ใช้ใบเสนอราคาที่สูงกว่าในการประเมินราคา ซึ่งถือเป็นสิ่งที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน

จำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลกำลังเพิ่มขึ้น หวังว่าปัญหาการขาดแคลนยาและเวชภัณฑ์จะได้รับการแก้ไขในเร็ววัน

กรมวางแผนและการลงทุน ระบุว่า ขณะนี้กระทรวงสาธารณสุขและกระทรวงวางแผนและการลงทุนกำลังเร่งจัดทำหนังสือเวียนเกี่ยวกับหลักเกณฑ์ตัวอย่างสำหรับการเสนอราคา การเจรจาต่อรองราคาสำหรับการจัดซื้อจัดจ้างแบบรวมศูนย์... ในภาคสาธารณสุข เมื่อออกแล้ว การใช้ตัวอย่างเหล่านี้จะง่าย สะดวก และสอดคล้องกัน

นายหวิน ซวน เซิน กล่าวว่า ได้มีการปรับปรุงกระบวนการประเมินราคาแพ็คเกจประมูลสำหรับโครงการที่เกี่ยวข้องกับอุปกรณ์ทางการแพทย์ให้มีความชัดเจนขึ้นบ้าง มาตรา 16 พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 24 ได้แก้ไขปัญหาต่างๆ เกี่ยวกับการประเมินราคาอุปกรณ์ต่างๆ มากมาย การประมูลจะมีประสิทธิภาพมากขึ้น

จะเห็นได้ว่ากฎระเบียบเกี่ยวกับการประมูลทางการแพทย์มีความชัดเจน ทฤษฎีนี้สามารถนำไปปฏิบัติได้ทันที ช่วยให้อุปกรณ์ เวชภัณฑ์ ยา... เข้าสู่โรงพยาบาลได้ง่ายขึ้น

อย่างไรก็ตาม นักลงทุนและโรงพยาบาลต่างกล่าวว่า ยา อุปกรณ์ทางการแพทย์ และอุปกรณ์การแพทย์เป็นสินค้าพิเศษ ไม่สามารถประมูลได้เหมือนสินค้าทั่วไปอื่นๆ

นายฮวีญ ซวน เซิน กล่าวเสริมว่า เพื่อให้สามารถประมาณราคาอุปกรณ์ได้ในเร็วๆ นี้ จำเป็นต้องมีการสนับสนุนและการประสานงานจากหน่วยงานบริหารจัดการและผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

ในเวลาเดียวกัน ขอแนะนำว่าโครงการที่มีอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่มีมูลค่าต่ำและมีการกำหนดค่าทั่วไป จำเป็นต้องมีหน่วยงานจัดการประสานงานกับนักลงทุนในการสร้างการกำหนดค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่รับรองว่าเป็นไปตามกฎระเบียบปัจจุบัน เพื่อเป็นพื้นฐานสำหรับการโพสต์และรวบรวมใบเสนอราคา

โครงการที่มีอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่มีมูลค่าสูง การกำหนดค่าที่ซับซ้อน ต้องใช้ความเชี่ยวชาญสูง จำเป็นต้องจัดตั้งสภาวิทยาศาสตร์เพื่อเลือกการกำหนดค่าอุปกรณ์...

นายไม วัน เหม่ย ผู้อำนวยการกรมอนามัย กล่าวว่า การประมูลซื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์จะไม่ยากเหมือนแต่ก่อนอีกต่อไป อย่างไรก็ตาม บุคลากรเกือบทั้งหมดที่ดำเนินการจัดซื้อและประมูลอุปกรณ์ทางการแพทย์ เวชภัณฑ์ ยา ฯลฯ มักขาดแคลน

เนื่องจากแทบทุกคนมีตำแหน่งงานหลายตำแหน่งและไม่มีความเชี่ยวชาญ (แม้แต่บุคลากรที่ถูกส่งไปก็ไม่มีประสบการณ์หรือความเชี่ยวชาญในการประมูล...) จึงเกิดความผิดพลาดได้ง่าย ในขณะเดียวกัน ราคาสินค้า โดยเฉพาะยาและเวชภัณฑ์ มีราคาแตกต่างกันไปในแต่ละพื้นที่และไม่ได้รวมกันทั่วประเทศ

ที่มา: https://baoquangnam.vn/quang-nam-va-anh-sang-cho-hoat-dong-dau-thau-y-te-3136835.html