การแยกความแตกต่างระหว่างอาการเมาสุราและโรคหลอดเลือดสมอง

กรณีการรักษาของแพทย์ที่โรงพยาบาลทั่วไป ฟูเถา ได้ส่งสัญญาณเตือนถึงความเสี่ยงของการสับสนระหว่างอาการเมาสุราและโรคหลอดเลือดสมอง

ชายชาวเกาหลีวัย 41 ปีประสบกับสถานการณ์อันตราย เมื่อเขาคิดว่าอาการเช่น ปวดหัว เวียนศีรษะ เวียนศีรษะ และคลื่นไส้หลังจากดื่มแอลกอฮอล์นั้นเป็นเพียงผลจากการเมาเท่านั้น

อาการต่างๆ เช่น อาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และคลื่นไส้ อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ของโรคหลายชนิด ไม่ใช่เพียงโรคหลอดเลือดสมองเท่านั้น

ในระยะเริ่มแรกผู้ป่วยจะมีอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ มึนงง คลื่นไส้ พูดลำบาก และเสียการทรงตัวภายหลังการดื่มแอลกอฮอล์

ชายคนดังกล่าวคิดว่าตนเองเมา จึงตัดสินใจพักผ่อนที่บ้าน อย่างไรก็ตาม ในเช้าวันรุ่งขึ้น อาการของเขากลับแย่ลง มีอาการชาตามแขนขาและเดินไม่ได้ ผู้ป่วยจึงถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลฟู่โถเพื่อตรวจร่างกายทันที

ที่ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง แพทย์พบว่าผู้ป่วยมีอาการกระตุกของลูกตา มองเห็นภาพซ้อน และรู้สึกชาที่ด้านขวาของร่างกาย การสแกน MRI ของสมองแสดงให้เห็นภาวะกล้ามเนื้อสมองตายในเมดัลลาด้านขวา ซึ่งเกิดจากการอุดตันของแขนงเล็ก ๆ ของระบบไหลเวียนเลือดในสมอง

ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองด้านขวาขาดเลือดเฉียบพลัน และได้รับการรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือด ยาลดไขมันในเลือด และยาปกป้องเซลล์สมอง หลังจากการรักษา 4 วัน สุขภาพของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

นพ. Pham Thi Thanh Loan จากศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง อธิบายว่าโรคหลอดเลือดสมองอุดตันเกิดขึ้นเมื่อลิ่มเลือดไปอุดหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่อันตราย เช่น อัมพาตครึ่งซีก อยู่ในสภาวะผัก หรืออาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

ดร. Pham Thi Thanh Loan เน้นย้ำถึงความสำคัญของ “ช่วงเวลาทอง” ในสถานการณ์ฉุกเฉินของโรคหลอดเลือดสมอง โดยช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการแทรกแซงและรักษาโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดคือภายใน 3-4.5 ชั่วโมงแรกหลังจากเริ่มมีอาการ การรักษาในช่วงเวลาทองนี้จะช่วยลดภาวะแทรกซ้อนและเพิ่มความสามารถในการฟื้นตัวของผู้ป่วยได้

อย่างไรก็ตาม ดร. Pham Thi Thanh Loan ยังตั้งข้อสังเกตว่า อาการต่างๆ เช่น อาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และคลื่นไส้ อาจเป็นสัญญาณของโรคหลายชนิด ไม่ใช่แค่โรคหลอดเลือดสมองเท่านั้น

ซึ่งอาจนำไปสู่ความคิดลบและพลาดโอกาสทองในการรักษา ดังนั้น แพทย์จึงแนะนำว่าหากพบอาการผิดปกติดังกล่าว โดยเฉพาะหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ ควรรีบไปพบ แพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาโรคหลอดเลือดสมองที่ใกล้ที่สุดทันที เพื่อตรวจและรักษาอย่างทันท่วงที

ในระยะหลังนี้ คนหนุ่มสาวจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดสมอง โดยส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าตนเองมีโรคประจำตัวหรือมีอาการเตือนใดๆ แพทย์ระบุว่าอัตราผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่รุนแรงและอายุน้อยมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในช่วงนี้

เยาวชนเป็นกำลังแรงงานหลักของครอบครัวและสังคม แต่จากสถิติพบว่าผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองถึงร้อยละ 70 มีปัญหาด้านความสามารถในการทำงาน

ปัจจัยบางประการที่อาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองในคนหนุ่มสาว ได้แก่ การใช้สารกระตุ้นในทางที่ผิด เช่น แอลกอฮอล์ ยาสูบ บุหรี่ไฟฟ้า น้ำหนักเกิน โรคอ้วน ขาดการออกกำลังกาย ขาดความตระหนักถึงการป้องกันสุขภาพ ชีวิตทางสังคมที่มีแรงกดดัน ความเครียด ความตึงเครียดในชีวิต การงาน... ปัจจัยข้างต้นทั้งหมดเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในคนหนุ่มสาว

นพ.เหงียน เตี๊ยน ดุง รองผู้อำนวยการศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลบั๊กมาย กล่าวว่า โดยเฉลี่ยแล้ว ศูนย์โรคหลอดเลือดสมองจะรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองรุนแรงและซับซ้อนที่ย้ายจากโรงพยาบาลในเครือประมาณ 50-60 รายต่อวัน เนื่องจากระดับปฐมภูมิเกินขีดความสามารถในการรักษา และการพยากรณ์โรคทำได้ยาก

โรคหลอดเลือดสมองในคนหนุ่มสาว (อายุ 45 ปีหรือน้อยกว่า) มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา คิดเป็นประมาณร้อยละ 15 ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดที่ศูนย์รับไว้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ศูนย์รับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่อายุน้อยมาก คือ 15-16 ปี แม้แต่เด็กอายุ 6 ขวบก็เคยเป็นโรคหลอดเลือดสมอง

ผู้ป่วยรายนี้ถูกส่งเข้าห้องฉุกเฉินด้วยอาการเลือดออกในสมองอันเนื่องมาจากความผิดปกติของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในสมอง หลังจากอาการคงที่แล้ว ผู้ป่วยจึงถูกส่งตัวไปยังแผนกผู้ป่วยหนักเด็ก โดยมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี

หรือในกรณีของวัยรุ่นอายุ 16 ปีที่มีอาการกล้ามเนื้อสมองตาย เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลพบว่าสาเหตุคือหลอดเลือดหัวใจ หมายความว่ามีภาวะสุขภาพอื่น ๆ แฝงอยู่แต่ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ส่งผลให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ล่าสุดศูนย์ได้ต้อนรับผู้ป่วยชายอายุ 43 ปี ในเมืองหลักทุย จังหวัดหว่าบิ่ญ ซึ่งมีโรคประจำตัวแต่ไม่ทราบเพราะไม่ได้ตรวจสุขภาพมาก่อน

อย่างไรก็ตาม โชคดีที่ผู้ป่วยได้รับการค้นพบและนำส่งโรงพยาบาลในช่วงเวลาสำคัญ การวินิจฉัยคือผู้ป่วยมีอาการกล้ามเนื้อสมองตายเฉียบพลันเนื่องจากหลอดเลือดแดงเบซิลาร์อุดตัน ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ที่หล่อเลี้ยงบริเวณกลางสมองที่สำคัญ

หรือมีผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงมานานหลายปีแต่ไม่รักษาหรือรับประทานยาเพราะรู้สึกว่าตัวเองปกติดี มีเพียงเมื่อเกิดโรคหลอดเลือดสมองและต้องใช้เครื่องช่วยหายใจในห้องฉุกเฉินและมีอาการอัมพาตครึ่งซีกที่รักษาให้หายได้ยากเท่านั้นที่ทำให้พวกเขารู้สึกเสียใจ

จากกรณีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มวัยรุ่น พบว่ากลุ่มวัยรุ่นมักจะวัดความดันโลหิตด้วยตัวเองหรือไม่ค่อยได้วัด เพราะคิดว่าตัวเองมีความอดทนที่ดีเพราะอายุน้อย

นอกจากนี้ คนจำนวนมากยังขี้เกียจ น้ำหนักเกิน อ้วน ไม่ออกกำลังกาย หรือไม่ทานอาหารจานด่วน นอนดึก และมีความกดดันจากการทำงาน ซึ่งล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่มักไม่ได้รับการใส่ใจ

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หลายคนมักคิดว่าตนเองยังเด็กและมีสุขภาพดี จึงมักไม่ตรวจสุขภาพ แต่เมื่อเกิดโรคหลอดเลือดสมองและต้องเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล จึงพบว่าตนเองมีโรคประจำตัว เช่น ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ เป็นต้น

โรคพื้นฐานเหล่านี้ หากไม่ตรวจพบในระยะเริ่มต้น ตรวจดูและรักษาอย่างถูกต้อง ในที่สุดจะลุกลามและเมื่อรวมเข้ากับปัจจัยอื่นๆ อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

แพทย์จากโรงพยาบาล Bach Mai ระบุว่าโรคหลอดเลือดสมองมี 2 ประเภท คือ หลอดเลือดสมองขาดเลือดและเลือดออกในสมอง หลอดเลือดสมองขาดเลือดคือหลอดเลือดที่ถูกลิ่มเลือดอุดตัน ทำให้เลือดไม่สามารถส่งออกซิเจนและสารอาหารไปเลี้ยงเซลล์สมองได้ เซลล์สมองจะตายลง ส่งผลให้สูญเสียความสามารถในการควบคุมการเคลื่อนไหว การรับรู้ การเรียนรู้ ภาษา ฯลฯ

เลือดออกในสมองคือภาวะที่หลอดเลือดในสมองแตก ซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง (มักเกิดในคนหนุ่มสาว) และความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอหรือได้รับการรักษาที่ไม่ดี

ในคนหนุ่มสาว สาเหตุทั่วไปของเลือดออกในสมองคือ ความผิดปกติของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในสมองและหลอดเลือดสมองโป่งพอง ในทางคลินิก โรคหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่เกิดจากภาวะขาดเลือดในสมอง คิดเป็นเกือบ 80% และเลือดออกในสมองประมาณ 20%

หากผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองไม่ได้รับการรักษาฉุกเฉินภายใน "ช่วงเวลาทอง" (4.5 ชั่วโมงแรกหลังจากมีอาการ) และตรวจพบและรับการรักษาล่าช้า โอกาสที่ผู้ป่วยจะหายขาดก็มีน้อยมาก ผู้ป่วยจำนวนมากกลายเป็นผู้พิการ ส่งผลกระทบต่อตนเอง เนื่องจากไม่สามารถดูแลตัวเองได้ เลวร้ายกว่านั้นคือ ผู้ป่วยไม่สามารถทำงาน ต้องนอนติดเตียง และเป็นภาระแก่ครอบครัวและสังคม

BSCKII เหงียน เตี๊ยน ดุง เมื่อเกิดโรคหลอดเลือดสมอง สิ่งสำคัญที่สุดคือการสังเกตอาการเริ่มต้น อาการแรกคือ ตัวอักษร F (ใบหน้า) เมื่อมองไปที่ใบหน้าของผู้ป่วย หากมุมปากของผู้ป่วย (มุมปาก) เวลาพูด หัวเราะ เอียง ปากเบี้ยว หรือน้ำลายไหล ให้คิดถึงโรคหลอดเลือดสมองทันที

ตัวที่ 2 คือ ตัว A (แขนขวาหรือซ้าย) มีอาการอ่อนแรงหรือชา ตัวที่ 3 คือ ตัว S (ภาษา การพูด) พูดยากกว่าปกติ พูดลำบาก หรือพูดไม่ได้

นี่คือ 3 สัญญาณทั่วไปที่พบได้บ่อย เมื่อมีอาการเหล่านี้ คุณต้องคิดถึงโรคหลอดเลือดสมองทันที

เวลาเป็นปัจจัยสำคัญมากในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยและครอบครัวต้องกำหนดเวลาที่แน่ชัดว่าผู้ป่วยเริ่มมีอาการหลอดเลือดสมองเมื่อใด แพทย์จึงจะทราบได้ว่าผู้ป่วยยังอยู่ใน “ช่วงเวลาทอง” หรือไม่ เมื่อกำหนดได้ถูกต้องแล้วเท่านั้น แพทย์จึงจะมีกลยุทธ์ฉุกเฉินที่มีประสิทธิภาพสูงสุดและกำหนดแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุดเพื่อให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็วที่สุด

ดังนั้นหากคุณมี 3 สัญญาณข้างต้น อย่าลังเล อย่าพยายามสังเกต อย่าพยายามใช้วิธีการรักษาแบบพื้นบ้าน เช่น ทาปูนขาวที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า เจาะติ่งหู เจาะปลายนิ้วและนิ้วเท้า หรือการนอนนิ่งๆ แล้วสังเกตอาการที่บ้าน...

ทั้งหมดนี้ล้วนเป็นการกระทำที่ไม่ถูกต้อง ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อผู้ป่วย ขัดขวางและเสียเปรียบต่อกระบวนการรักษาของแพทย์ ดังนั้น ควรโทรเรียกรถพยาบาลเพื่อนำผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดที่สามารถรักษาโรคหลอดเลือดสมองได้โดยเร็วที่สุด เพื่อให้ผู้ป่วยมีโอกาสหายขาดมากที่สุด

ในกรณีโรคหลอดเลือดสมอง หากมีอาการน่าสงสัยควรนำผู้ป่วยส่งสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยง เช่น ผู้สูงอายุ ความดันโลหิตสูง เบาหวาน เป็นต้น

เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง ประชาชนต้องรู้จักสังเกตอาการโรคหลอดเลือดสมอง ฟังเสียงร่างกายตัวเอง และจดจำสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง เมื่อสงสัยว่าตนเองเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ควรรีบดำเนินการทันที โดยไม่เสียเวลา และไปโรงพยาบาลทันที

นอกจากนี้ ประชาชนควรฟังร่างกายของตนเองและควบคุมโรคประจำตัว เยาวชนควรปรับสมดุลชีวิต เพิ่มการออกกำลังกาย รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ หลีกเลี่ยงสารกระตุ้นและบุหรี่ไฟฟ้า และตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้น เพื่อที่พวกเขาจะได้วางแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

เมื่อคุณมีโรคประจำตัว คุณต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อให้แพทย์สามารถปรับขนาดยาของคุณให้เป็นไปตามเป้าหมายการรักษาได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน