ครั้งแรกในเวียดนาม: การกำจัดเนื้องอกในสมองผ่านการผ่าตัดส่องกล้องบริเวณคิ้ว

แพทย์จากโรงพยาบาลเวียดดึ๊ก ( ฮานอย ) สามารถทำการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อเอาเนื้องอกในสมองออกได้สำเร็จ โดยเพียงแค่กรีดแผลเล็กๆ บริเวณคิ้ว

รองศาสตราจารย์ ดร. ดง วัน เฮ เล่าถึงการผ่าตัดผ่านกล้องครั้งแรกเพื่อเอาเนื้องอกในสมองออกในเวียดนาม - ภาพ: D.LIEU

นาย NTH (อายุ 49 ปี ชาวฮานอย) ประสบอุบัติเหตุขณะไปตรวจสุขภาพ ได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญว่าเป็นเนื้องอกในสมองขนาด 3 ซม.

รองศาสตราจารย์ ดร. ดง วัน เฮ รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเวียดดึ๊ก ตรวจคนไข้ กล่าวว่า เนื้องอกดังกล่าวเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง อย่างไรก็ตาม เนื้องอกค่อยๆ โตขึ้นและมีความเสี่ยงที่จะกดทับเส้นประสาท ซึ่งอาจส่งผลต่อการมองเห็น

หลังจากปรึกษาหารือกันแล้วแพทย์จึงตัดสินใจทำการผ่าตัดเนื้องอกในสมองให้กับคนไข้โดยใช้วิธีการผ่าตัดผ่านกล้องบริเวณโค้งคิ้ว

การผ่าตัดเนื้องอกในสมองโดยแผลยาว 3 ซม.

ตามที่ ดร.เหอ กล่าวไว้ เมื่อ 20-25 ปีก่อน เพื่อเข้ารับการรักษาอาการบาดเจ็บที่ฐานกะโหลกศีรษะ แพทย์มักจะต้องขยายกะโหลกศีรษะออกไป 20-25 ซม. และใช้กล้องจุลทรรศน์

ในบางกรณีของรอยโรคระดับกลางสามารถเข้าถึงได้โดยการส่องกล้องผ่านทางจมูก แต่วิธีนี้ไม่เหมาะสำหรับเนื้องอกในตำแหน่งที่เข้าถึงได้ยาก

“ด้วยวิธีการใหม่ในปัจจุบัน แพทย์เพียงแค่ทำการกรีดเล็กน้อยที่ส่วนโค้งของคิ้ว ใส่กล้องเอนโดสโคปเพื่อรองรับแหล่งกำเนิดแสง สังเกตรอยโรค และทำการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกอย่างแม่นยำ” นายเหอ กล่าว

แพทย์ได้ทำการผ่าตัดผ่านกล้องเอ็นโดสโคปผ่านแผลที่คิ้วและนำเนื้องอกออกได้สำเร็จ ผู้ป่วยมีอาการคงที่และกลับบ้านได้หลังจาก 8 วัน

คุณ H. เล่าว่าหลังการผ่าตัด เขาฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและสุขภาพก็ทรงตัว “พอผมกลับถึงบ้าน ญาติๆ ของผมไม่ทันสังเกตว่าผมเพิ่งผ่าตัดสมอง เพราะแผลเล็กมาก แทบมองไม่เห็น” คุณ H. กล่าว

นายเหอกล่าวเสริมว่าเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว โรงพยาบาลเวียดดึ๊กประสบความสำเร็จในการผ่าตัดเอาเนื้องอกเยื่อหุ้มสมอง (meningioma) ที่ฐานกะโหลกศีรษะด้านหน้าออกสองครั้งโดยใช้เทคนิคนี้ ผู้ป่วยทั้งสองรายมีเนื้องอกที่อยู่เหนือเพดานเบ้าตา ซึ่งเป็นเทคนิคใหม่ที่ประสบความสำเร็จเป็นครั้งแรกในเวียดนาม

เทคโนโลยีใหม่มีข้อดีมากขึ้น

ตามที่ ดร. เหอ กล่าวไว้ ตั้งแต่ปี 2005 โรงพยาบาลเวียดดึ๊กได้นำเทคนิคนี้มาใช้แต่ใช้กล้องจุลทรรศน์

เมื่อไม่นานมานี้ แพทย์ได้ทดลองนำการส่องกล้องเข้าไปในหัตถการบางอย่าง คราวนี้หัตถการทั้งหมดทำโดยการส่องกล้อง

เทคนิคนี้มีข้อดีที่โดดเด่นหลายประการ เช่น กล้องเอนโดสโคปสามารถเข้าถึงบริเวณรอยโรคได้โดยตรงด้วยมุมมองที่ยืดหยุ่น (0 องศา, 30 องศา, 45 องศา) ช่วยให้ศัลยแพทย์มองเห็นบริเวณรอยโรคทั้งหมดได้ชัดเจนโดยไม่มีผลกระทบต่อเนื้อสมองมากนัก

ขณะเดียวกันยังช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและความเสียหายต่อเส้นประสาทสำคัญ เช่น เส้นประสาทตาและเส้นประสาทรับกลิ่น ไม่จำเป็นต้องขยายเนื้อเยื่อสมอง จึงลดอัตราความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปกติ

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ระบบแสงส่องกล้องช่วยให้ศัลยแพทย์สังเกตได้ดีกว่ากล้องจุลทรรศน์แบบดั้งเดิม ทำให้สามารถประเมินขอบเขตระหว่างเนื้องอกและเนื้อเยื่อปกติได้อย่างแม่นยำ

ระยะเวลาการฟื้นตัวเร็วขึ้น ผู้ป่วยสามารถออกจากโรงพยาบาลได้เร็วและกลับไปใช้ชีวิตปกติได้ในเวลาอันสั้น

เทคนิคนี้สามารถนำมาใช้ในการผ่าตัดเร่งด่วนในส่วนของรอยโรคในสมอง หลอดเลือดโป่งพอง เนื้องอกของเส้นประสาทที่สอง เนื้องอกของต่อมใต้สมอง ฯลฯ

ด้วยความสำเร็จเบื้องต้นของเทคนิคนี้ จะเป็นทิศทางใหม่ของการผ่าตัดประสาทแบบแผลเล็ก เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยในเวียดนามได้รับการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากขึ้น” ดร. เหอ กล่าว

นี่เป็นเทคนิคภายใต้โครงการวิจัยระดับรัฐด้านศัลยกรรมประสาทแบบแผลเล็กที่ได้รับการอนุมัติ จากกระทรวงวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี โดยมีเป้าหมายเพื่อปรับปรุงวิธีการรักษา ลดการบุกรุก และความเสี่ยงสำหรับผู้ป่วย

ที่มา: https://tuoitre.vn/lan-dau-tien-tai-viet-nam-cat-bo-khoi-u-nao-qua-vet-mo-noi-soi-tren-cung-may-20250304101445698.htm