จะตรวจพบมะเร็งตับในระยะเริ่มแรกได้อย่างไร?

ฉันอายุ 45 ปี เป็นโรคตับอักเสบบีมา 2 ปีแล้ว เมื่อไม่นานนี้ ฉันสังเกตเห็นว่าผิวหนังเป็นสีเหลือง มีอาการปวดท้องด้านขวาบ่อยๆ เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย...

จะตรวจพบมะเร็งตับตั้งแต่เนิ่นๆ ได้อย่างไร? (ตรัน แถ่ง, หวิญฟุก )

ตอบ:

มะเร็งตับเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุด 5 อันดับแรกของโลก จากข้อมูลขององค์กรมะเร็งโลก (Globocan) ในปี 2020 มะเร็งตับอยู่ในอันดับ 1 ในแง่ของจำนวนผู้ป่วยรายใหม่ (มากกว่า 26,000 ราย) และจำนวนผู้เสียชีวิตในเวียดนาม (มากกว่า 25,000 ราย)

มะเร็งตับระยะเริ่มต้นมักไม่มีอาการที่ชัดเจน ทำให้ตรวจพบได้ยากหรือสับสนได้ง่ายกับโรคอื่นๆ อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบมะเร็งตับในระยะนี้ สามารถรักษาได้ด้วยวิธีต่างๆ เช่น การผ่าตัด การปลูกถ่ายตับ การทำลายตับด้วยคลื่นความถี่วิทยุ การทำลายตับด้วยไมโครเวฟ...

ในระยะท้ายๆ ผู้ป่วยจะมีอาการต่างๆ เช่น อ่อนเพลีย น้ำหนักลด ปวดและบวมบริเวณช่องท้องด้านขวาบนและล่าง อาการบวมน้ำในช่องท้อง ตับโต ตัวเหลือง ปัสสาวะสีเข้ม สิว อาการคัน เป็นต้น โดยอาการตัวเหลือง ปวดท้องด้านขวา น้ำหนักลด อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด

อาการบางอย่างที่คุณกำลังประสบอยู่นั้นค่อนข้างคล้ายคลึงกับมะเร็งตับ อย่างไรก็ตาม เพื่อการวินิจฉัยโรคที่ถูกต้อง คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็ว นอกจากนี้ ผู้ที่มีอาการเช่น ปวดบริเวณตับ มีไข้ น้ำหนักลด และมีอาการอื่นๆ ติดต่อกัน 2 สัปดาห์ ควรไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที

ปวดท้องด้านขวาบนเป็นสัญญาณเตือนมะเร็งตับ Photo: Freepik

เมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ ยุบตัว เจ็บปวด และแพร่กระจาย ร่างกายจะตอบสนองต่อวิธีการรักษาได้ยาก ทำให้ลดอัตราการรอดชีวิต สำหรับเนื้องอกขนาดใหญ่หรือหลายก้อนในเวลาเดียวกัน แพทย์อาจกำหนดให้รักษาด้วยวิธีต่อไปนี้: การอุดหลอดเลือด การอุดหลอดเลือดด้วยสารเคมี การให้เคมีบำบัดหลอดเลือดตับ ยารักษาแบบเจาะจง ยาภูมิคุ้มกันบำบัด...

ผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ บี มีความเสี่ยงเป็นมะเร็งตับมากกว่าคนปกติ ซึ่งถือเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับที่พบบ่อยที่สุดในโลก โดยผู้ที่มีประวัติครอบครัว เช่น พ่อแม่ พี่น้อง เป็นโรคตับแข็ง หรือมะเร็งตับ ก็ยิ่งมีความเสี่ยงสูงขึ้น นอกจากโรคตับแล้ว ยังมีปัจจัยอื่นๆ ที่ทำให้เสี่ยงเป็นมะเร็งในอวัยวะนี้เพิ่มขึ้น ได้แก่ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นประจำ การมีน้ำหนักเกิน โรคอ้วน เป็นต้น ผู้ชายมักเป็นมะเร็งตับมากกว่าผู้หญิง ยิ่งอายุมากขึ้น ความเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้ก็จะยิ่งสูงขึ้น

ดังนั้นผู้ป่วยโรคตับอักเสบบีจึงจำเป็นต้องติดตามอาการ ตรวจสุขภาพเป็นประจำ และรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง ผู้ป่วยโรคตับอักเสบที่ได้รับการคัดกรองมะเร็งตับทุก 6 เดือนสามารถตรวจพบมะเร็งได้ในระยะเริ่มต้นเพื่อการรักษาที่ทันท่วงที วิธีการคัดกรองโรคในระยะเริ่มต้น ได้แก่ การอัลตราซาวนด์ตับ การทดสอบการทำงานของตับ การทดสอบไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซี การทดสอบมาร์กเกอร์มะเร็งตับในเลือด (เช่น AFP, PIVKA-II เป็นต้น) และหากจำเป็นอาจทำการสแกน CT หรือ MRI

การรักษามะเร็งตับขั้นพื้นฐานที่สุดคือการรักษาแบบรุนแรง โดยจำเป็นต้องตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้น มีปัจจัย 3 ประการที่กำหนดประสิทธิผลของการรักษามะเร็งตับ ได้แก่ การรักษาแบบรุนแรงเพื่อกำจัดเนื้องอกในตับให้หมดหรือทำลายเนื้องอกทั้งหมด การรักษาระยะกลางเพื่อลดขนาดของเนื้องอกก่อนเริ่มการรักษาแบบรุนแรง การรักษาเสริม การดูแลแบบประคับประคองสำหรับกรณีที่ตรวจพบในระยะท้าย การรักษาเหล่านี้ล้วนเป็นวิธีการรักษาที่ทั้งแพงและส่งผลต่อคุณภาพชีวิต แต่ไม่ได้รับประกันว่าจะทำให้ชีวิตยืนยาวขึ้น

ดร. ทราน ไฮ บิ่ญ
รองหัวหน้าแผนกมะเร็งวิทยา โรงพยาบาล Tam Anh General ฮานอย

ผู้อ่านที่ต้องการคำถามที่ต้องการคำตอบจากแพทย์สามารถสอบถามได้ที่นี่

ลิงค์ที่มา: https://vnexpress.net/lam-the-nao-phat-hien-som-ung-thu-gan-4621082.html